护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (23): 50-55.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.23.050
胃肠肿瘤根治术后患者自控镇痛管理的循证实践
张俊峰1a, 陈妙婷1b, 黄雪玲1c, 李美连1c, 蔡莹莹2, 吴艳妮3, 全守波1b, 刘兴玲1a
- 1.东莞市松山湖中心医院 a.护理部;b.麻醉科;c.胃肠外科,广东 东莞 523325;
2.揭阳市人民医院 护理部,广东 揭阳 522000;
3.南方医科大学南方医院JBI循证护理合作中心,广东 广州 510515
摘要： 目的 为胃肠肿瘤根治术后患者制定规范的患者自控镇痛管理循证实践方案。方法 检索国内外关于术后疼痛患者自控镇痛管理相关循证指南,进行文献质量评价,形成循证实践方案后,将证据应用于临床实践。比较证据应用前后审查指标执行率、护士对患者自控镇痛管理知识水平、患者术后疼痛评分。结果 除指标4、7在证据执行前后执行率为100%,其他8项指标在循证实践后均显著提升（P<0.05）。护士对患者自控镇痛管理知识水平由（60.02±16.06）分上升至（90.11±6.15）分（P<0.001）。证据应用后患者术后8 h、12 h、24 h及活动时疼痛评分低于证据应用前（P<0.05）;术后4 h和48 h疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05）。证据应用后患者术后首次下床活动时间由（57.04±19.78）h缩短至（37.31±13.20）h（P<0.05）;术后首次排气时间、经口进食时间、术后住院天数较证据应用前差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胃肠肿瘤术后自控镇痛管理循证实践可规范术后疼痛管理,提高护士对患者自控镇痛管理知识水平,有效减轻患者术后疼痛。
中图分类号:
- R473.73
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