护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (12): 39-44.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.12.039
解释脑卒中后吞咽障碍循证护理转化效果的现实主义综述
翁瑛丽1a, 王素芬1b, 陈雪梅2
- 1.武警海警总队医院 a.内二科;b.卫生防疫科,浙江 嘉兴 314000;
2.海军军医大学 护理学院,上海 200433
摘要： 目的 系统地解释脑卒中后吞咽障碍循证护理转化应用效果,并探究护理措施实施成功或失败的特定情境因素。方法 使用“脑卒中”“吞咽障碍”等检索词,在PubMed、中国知网等数据库进行文献检索,依据现实主义综述的方法,基于“情境-机制-结局”及计划行为理论分析评价文献。结果 共纳入21篇文献,分析了16个循证转化项目,识别了4个“情境-机制-结局”解释路径：（1）在对吞咽障碍循证护理的作用有充分认知的情况下,护士积极的行为态度可提高干预实施率;（2）在组建吞咽障碍循证护理团队的情况下,主观规范促进护士实施干预,提高干预实施率;（3）在实施准备度较低的情况下,知觉行为控制阻碍护士实践,导致干预实施率较低;（4）在吞咽障碍护理质量管理较好的情况下,护士受主观规范影响得以持续实施干预。结论 借助理论可较好地解释吞咽障碍循证护理转化成功和失败的原因,着眼于护士的主观规范、知觉行为控制,利用榜样作用、提高实施准备度有助于推动吞咽障碍循证护理转化。
中图分类号:
- R473.5
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