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护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (17): 47-51.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.17.047

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危重患者早期肠内营养喂养不耐受风险预测模型的构建

苏小平a, 徐静娟b, 赵亚东a, 张允a, 陈建芬c   

  1. 常州市第一人民医院 a.急诊ICU; b.门诊办公室; c.综合ICU,江苏 常州 213000
  • 收稿日期:2022-04-11 出版日期:2022-09-10 发布日期:2022-10-10
  • 通讯作者: 徐静娟（1976-）,女,江苏常州人,硕士,主任护师,硕士研究生导师。E-mail: heleneshue@sina.com
  • 作者简介:苏小平（1989-）,女,青海西宁人,回族,本科学历,护师。

  • Received:2022-04-11 Online:2022-09-10 Published:2022-10-10

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摘要： 目的 探讨危重患者早期肠内营养发生喂养不耐受的风险因素,并构建风险预测模型。方法 选取2021年4—10月行肠内营养支持的230例危重症患者,根据有无喂养不耐受症状分为耐受组（n=149）与不耐受组（n=81）,比较2组患者一般资料、APACHEⅡ评分、NRS2002评分、白蛋白等情况。采用二分类Logistic回归分析建立风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验以及ROC曲线下面积评价对模型的校准度、区分度。结果 最终纳入APACHEⅡ评分（OR=1.307）、NRS2002评分（OR=1.410）、腹内压（OR=1.415）以及白蛋白（OR=0.838）构建预测模型,模型经Hosmer-Lemeshow检验,χ2=5.683,P=0.683,模型ROC曲线下面积为0.879,最大约登指数为0.676,灵敏度为0.933,特异度为0.743。结论 本研究建立的喂养不耐受预测模型纳入了APACHEⅡ评分、NRS2002评分、腹内压以及白蛋白,具有较好的预测价值,可有效预测危重患者早期肠内营养喂养不耐受的发生风险。

关键词: 危重患者, 肠内营养, 喂养不耐受, 预测模型

中图分类号: 

  • R473
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