护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (11): 70-72.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.11.070
达雷妥尤单克隆抗体致多发性骨髓瘤患者不良反应的护理
陈冬梅, 张萌, 林惠文, 涂微, 朱武, 卢育洪, 汪亚东, 罗荣城
- 广州中医药大学金沙洲医院 肿瘤六病区,广东 广州 510168
摘要： 目的 观察达雷妥尤单克隆抗体治疗复发、难治性多发性骨髓瘤出现的不良反应,制定护理措施,以供参考借鉴。方法 23例多发性骨髓瘤患者接受达雷妥尤单克隆抗体治疗,采用不良反应术语评定标准进行评分和分级,对不良反应进行观察和分析,给予针对性护理。结果 总共217例次达雷妥尤单克隆抗体静脉滴注后,共发生不良反应26例次。首次治疗后不良反应发生率最高,达74%,第2次治疗后不良反应发生率下降为22%。不良反应总发生率为12%,多为1~2级,3级仅2例次（<1%）,无4级以上不良反应发生。通过健康宣教、减慢输液速度、对症处理等措施,及时处理,所有患者均完成了输液治疗,取得较好的护理效果。结论 达雷妥尤单克隆抗体输液应重点观察首次和第2次输液过程中患者的反应情况,通过注射前给药、输液过程合理控制输液速度、及时对症处理等护理措施,有效降低不良反应。
中图分类号:
- R473.73
| [1] Hashmi1 H, Husnain M, Khan A, et al. CD38-Directed Therapies for Management of Multiple Myeloma[J].ImmunoTargets and Ther,2021,10:201-211.DOI:10.2147/ITT.S259122. [2] Cáceres MC, Guerrero-Martín J, Pérez-Civantos D, et al.The Importance of Early Identification of Infusion-related Reactions to Monoclonal Antibodies[J].Ther Clin Risk Manag, 2019, 15:965-977. DOI:10.2147/TCRM.S204909. [3] 付恩锋,王艳,王洁.70例非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂不良反应分析及护理对策[J].护理学报,2020, 27(14):68-70. DOI: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.14.068. [4] 薛静,张丽燕.消化道肿瘤患者免疫检查点抑制剂治疗所致不良反应的护理[J].护理学报,2019,26(13):63-65.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.13.063. [5] 陈仙红,钱颖,阮佳音.达雷木单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的观察和护理[J].天津护理,2021,29(3):323-325. DOI:10.3969/j.issn.1006-9143.2021.03.021. [6] King T, Jagger J, Wood J, et al.Best Practice for the Administration of Daratumumab in Multiple Myeloma[J]. Australian Myeloma Nurse Expert Opinion Asia Pac J Oncol Nurs, 2018,5(3):270-281. DOI:10.4103/apjon.apjon_9_18. [7] Barr H, Dempsey J, Waller A, et al.Ninety-minute Daratumumab Infusion is Safe in Multiple Myeloma[J]. Leukemia,2018,32(11):2495-2518. DOI:10.1038/s41375-018-0120-2. [8] Lokhorst HM, Plesner T, Laubach JP, et al.Targeting CD38 with Daratumumab Monotherapy in Multiple Myeloma[J]. N Engl J Med, 2015,373(13):1207-1219.DOI:10.1056/NEJMoa1506348. [9] Moore DC, Arnall JR, Thompson DL, et al.Evaluation of Montelukast for the Prevention of Infusion-related Reactions with Daratumumab[J].Clin Lymphoma Myeloma Leuk, 2020, 20(10):e777-e781. DOI:10.1016/j.clml.2020.05.024. |
| [1] | 张涌静, 申华平, 郭庆峰, 王娟. 置入PICC并带管出院癌症患者基于mHealth技术延续护理的效果观察[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 68-72. |
| [2] | 黄盼盼, 程红, 张迎红, 王艳, 张连生. 基于4R危机管理理论构建互联网+护理服务风险管理评价指标体系[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 16-20. |
| [3] | 李翔, 冯英璞, 孟晓静, 周立民, 霍晓冉, 许梦敏, 王昊. 脑卒中患者口腔健康管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 36-41. |
| [4] | 麦剑欣, 陈婉华, 聂莎. SBAR模式在无抽搐电痉挛治疗患者转运交接中的应用[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 21-25. |
| [5] | 刘天贶, 龙玉娟, 刘欢, 刘逸文. ICU患者不同部位黏膜压力性损伤的特征及护理研究进展[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 35-39. |
| [6] | 陈芳芳, 叶灵晓, 胡雁, 郑亚华, 李娟, 楼钶楠, 刘梅, 胡康丽. 心脏起搏器术后患者早期运动康复的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 53-58. |
| [7] | 王琪, 刘腊梅, 陈莉娜, 阙晓玲, 苏绍玉. 基于结构-过程-结果模型儿童支气管镜围术期专科护理质量敏感指标的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 69-74. |
| [8] | 田云伟, 李善玲, 田文雯, 李维果, 邵琴. 护理人员接近失误事件认知的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 32-35. |
| [9] | 王锐, 李智, 杨芹, 王春立, 李凤婷, 王旭梅. 1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 50-56. |
| [10] | 罗玉勤, 李孟璇, 程秋, 王婷, 郑晶予, 方进博, 龚玉萍. 血液肿瘤患者化疗后肛周感染危险因素病例对照研究[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 7-11. |
| [11] | 朱飞, 路潜, 齐娟, 边颖, 庞立莎, 刘春蕾. 育龄期乳腺癌患者生育意愿的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 23-26. |
| [12] | 邱昌翠, 于晓丽, 冯亚婷, 杨正雄, 徐婷, 朱晓萍. ICU营养支持患者再喂养综合征风险评估及预防干预研究[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 57-62. |
| [13] | 李珂, 韩舒羽, 杨振楠, 麦智德. 急诊给药安全护理干预策略的研究进展[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 36-39. |
| [14] | 刘纬华, 张红梅, 白文辉, 卢颖, 苗晓慧. 研究型医院护理学科建设评估指标体系的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 20-25. |
| [15] | 廖敏, 李金花, 陈婕君, 程静, 李星凤. 乳腺癌患者基于互联网平台康复预警模型干预的效果观察[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 73-78. |
|