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护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (8): 53-58.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.08.053

• 循证护理 • 上一篇    下一篇

心脏起搏器术后患者早期运动康复的最佳证据总结

陈芳芳1a, 叶灵晓1a, 胡雁2, 郑亚华1b, 李娟1b, 楼钶楠1a, 刘梅1c, 胡康丽1d   

  1. 1.宁波市医疗中心李惠利医院 a.心血管内科;b.护理部;c.重症监护室;d.康复科,浙江 宁波 315000;
    2.复旦大学 护理学院,上海 200032
  • 收稿日期:2021-11-08 出版日期:2022-04-25 发布日期:2022-05-11
  • 通讯作者: 胡雁（1964-）,女,贵州贵阳人,博士,教授,院长。E-mail:huyan@fudan.edu.cn
  • 作者简介:陈芳芳（1987-）,女,浙江宁波人,硕士研究生在读,主管护师。
  • 基金资助:
    浙江省医药卫生科技计划项目（2022KY1092）; 复旦循证护理中心证据转化与临床应用项目（Fudan2021008）

Best Evidence Summary of Early Exercise Rehabilitation after Pacemaker Implantation

CHEN Fang-fang1a, YE Ling-xiao1a, HU Yan2, ZHENG Ya-hua1b, LI Juan1b, LOU Ke-nan1a, LIU Mei1c, HU Kang-li1d   

  1. 1a. Dept. of Cardiology; 1b. Dept. of Nursing Administration; 1c. Intensive Care Unit; 1d. Dept. of Rehabilitation Medicine, Ningbo Medical Center LIHUILI Hospital, Ningbo 315000, China;
    2. School of Nursing, Fudan University, Shanghai 200032, China
  • Received:2021-11-08 Online:2022-04-25 Published:2022-05-11

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摘要： 目的 检索并评价心脏起搏器术后患者早期运动康复的相关证据,对其所获取证据进行总结,为临床实践提供参考。方法 通过护理循证方法确立问题,按照循证检索数据库的“6 S”分类模型,检索与“心脏起搏器术后早期运动康复”相关证据,证据包括临床指南、系统评价、专家共识和证据总结,并由2名完成循证护理培训的研究员对纳入文献独立评价,同时对遴选出符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入证据文献6篇,包括临床指南1篇,专家共识4篇、系统评价1篇,并对证据进行汇总,最终总结了16条最佳证据。证据内容包括运动前评估、运动计划、运动开始指征、运动监督、运动方式及强度、出院指导6个主题。结论 心脏起搏器术后患者开展早期运动康复,需要专业康复团队进行全面的综合评估：包括临床综合症状的评估和起搏器功能的评估,同时借助专业的辅助工具,对康复过程进行安全监测,采用渐进方式逐步增加锻炼强度以期降低术后并发症,确保早期运动康复的安全性,从而提升患者舒适度。

关键词: 心脏起搏器, 早期运动康复, 最佳证据, 循证护理

Abstract: Objective To retrieve and summarize the relevant evidence of early exercise rehabilitation in patients after pacemaker implantation, and to provide reference for clinical practice. Methods The problem was identified through the nursing evidence-based method. According to the “6S” classification model of the evidence-based retrieval, the evidence related to “early exercise rehabilitation after pacemaker implantation” was retrieved including clinical guidelines, systematic review, expert consensus and evidence summary. Two researchers who completed evidence-based nursing training independently evaluated the included literature and extracted evidence from eligible literature. Results Six pieces of literature were attained, including 1 clinical guideline, 4 expert consensuses, and 1 systematic review. Sixteen pieces of best evidence were summarized into 6 themes: pre-exercise assessment, exercise plan, indications for exercise initiation, exercise supervision, exercise mode and intensity, and discharge guidance. Conclusion Early exercise rehabilitation of patients after pacemaker transplantation requires a comprehensive evaluation by a professional rehabilitation team, including the evaluation of clinical syndromes and pacemaker function, and at the same time, with the help of professional auxiliary tools, the rehabilitation process should be safely monitored.Gradually increased exercise intensity may help to reduce postoperative complications, ensure the safety of early exercise rehabilitation, and improve patient comfort.

Key words: pacemaker, early exercise rehabilitation, best evidence, evidence-based nursing

中图分类号: 

  • R473.6
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