以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (5): 1-6.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2024.05.001

• 研究生园地 •    下一篇

基于群组分析的组织信任在护士信任患者与工作投入间的中介效应

卢康媛1, 王洁1, 陈玉蓓2, 纪雪梅3, 郑智慧1   

  1. 1.福建中医药大学 护理学院,福建 福州 350122;
    2.福建医科大学附属三明市第一医院 护理部,福建 三明 365000;
    3.尤溪县中医医院 护理部,福建 三明 365100
  • 收稿日期:2023-09-08 出版日期:2024-03-10 发布日期:2024-04-08
  • 通讯作者: 郑智慧(1974-),女,福建福州人,硕士,副教授。E-mail:2005052@fjtcm.edu.cn
  • 作者简介:卢康媛(1999-),女,福建泉州人,本科学历,硕士研究生在读。
  • 基金资助:
    福建省社会科学基金项目(FJ2021B064)

Mediating effect of organizational trust between nurses' trust in patients and work engagement based on multiple group analysis

LU Kang-yuan1, WANG Jie1, CHEN Yu-bei2, JI Xue-mei3, ZHENG Zhi-hui1   

  1. 1.School of Nursing, Fujian University of Chinese Medicine, Fuzhou 350122, China;
    2. Dept. of Nursing Administration, Sanming First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Sanming 365000, China;
    3. Dept. of Nursing Administration, Youxi County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Sanming 365100, China
  • Received:2023-09-08 Online:2024-03-10 Published:2024-04-08

摘要: 目的 基于多群组分析,探讨不同级别医院间组织信任在护士信任患者与工作投入之间的中介效应。方法 采取便利抽样法,于2022年6月-10月选取福建省三明市共35所三级、二级、一级医院的1 141名临床护士作为研究对象。采用一般资料问卷、工作投入量表、护士信任患者量表、组织信任量表进行调查。采用SPSS 26.0分析护士信任患者、组织信任、工作投入的相关性,采用AMOS 26.0构建结构方程模型,分析组织信任在护士信任患者与工作投入间的中介效应,采用多群组分析不同级别医院间模型的差异。结果 本研究护士总体的工作投入、护士信任患者、组织信任总分分别为41.00(27.00,48.00)分、48.00(38.00,53.00)分、52.00(52.00,64.00)分。组织信任在护士信任患者与工作投入间存在部分中介作用(β=0.318,P<0.001),中介效应占总效应的56.28%。多群组分析结果显示,二级医院的护士信任患者对组织信任的路径影响(B=0.771,P<0.001)及护士信任患者对工作投入(B=0.289,P<0.001)的路径影响作用最高,三级医院的组织信任对护士工作投入的路径影响作用最高(B=0.454,P<0.001)。结论 护士信任患者、组织信任及工作投入总分均处于中等偏上水平,护士对患者的信任可以通过组织信任间接影响工作投入。不同级别医院间护士信任患者、组织信任及工作投入的路径关系存在差异。建议不同级别医院的护理管理者应针对性地制订不同的措施,塑造积极的工作氛围,以提升护理团队的工作投入水平。

关键词: 信任, 护患信任, 组织信任, 工作投入

Abstract: Objective To explore the mediating effect of organizational trust between nurses' trust in patients and work engagement in hospitals of different levels based on multiple group analysis. Methods From June to October 2022, 1,141 nurses from 35 tertiary, secondary and first-level hospitals in Sanming City in Fujian Province were selected as the study subject by convenience sampling. The nurses were investigated with the general information questionnaire, Nurses' Trust in Patient Scale, Organizational Trust Scale, and Work Engagement Scale. SPSS 26.0 was used to analyze the correlation among nurses' trust in patients, organizational trust and work engagement; AMOS 26.0 to construct the structural equation model to analyze the mediating effect of organizational trust between nurses' trust in patients and work engagement, and multiple group analysis to analyze the differences among the models of hospitals of different levels. Results The score of nurses' trust in patients, organizational trust and work engagement was 41.00 (27.00,48.00), 48.00 (38.00,53.00), and 52.00 (52.00,64.00), respectively. Structural equation model showed that organizational trust had a partial mediating role between nurses' trust in patients and work engagement (β=0.318, P<0.001), accounting for 56.28% of the total effect. Multiple group analysis showed that nurse trust in patients had the highest path impact on organizational trust (B=0.771, P<0.001) and nurses' trust in patients had the highest path impact on work engagement (B=0.289, P<0.001) in secondary hospitals. Organizational trust had the highest effect on the path of work engagement of clinical nurses (B=0.454, P<0.001) in tertiary hospitals. Conclusion The total score of nurses' trust in patients, organizational trust and work engagement is above the average. Nurses' trust in patients can indirectly influence work engagement through organizational trust. There are differences in the path relationships of nurses' trust in patients, organizational trust and work engagement among hospitals of different levels. It is suggested that nursing managers of hospitals of different levels should formulate different measures to create a positive working atmosphere, so as to improve the work investment of the nursing team.

Key words: trust, nurse-patient trust, organizational trust, work engagement

中图分类号: 

  • R47
[1] Li B, Li Z, Wan Q.Effects of work practice environment, work engagement and work pressure on turnover intention among community health nurses: mediated moderation model[J].J Adv Nurs,2019, 75(12):3485-3494. DOI:10.1111/jan.14130.
[2] Kato Y, Chiba R, Shimazu A.Work engagement and the validity of Job Demands-Resources Model among nurses in Japan: a literature review[J].Workplace Health Saf,2021,69(7):323-342. DOI:10.1177/21650799211002471.
[3] 李琴,李俊龙.公立医院护士医患关系感知现状及对工作绩效的影响[J].解放军护理杂志,2021,38(11):21-24. DOI:10.3969/j.issn.1008-9993.2021.11.006.
[4] Shanahan T, Cunningham J.Keys to trust-building with patients[J].J Christ Nurs,2021,38(2): E11-E14. DOI:10.1097/CNJ.0000000000000823.
[5] 刁益虎. 学生信任何以可能-以社会资本理论为视角[J].教育学报,2022,18(4):114-125. DOI:10.14082/j.cnki.1673-1298.2022.04.010.
[6] Baquero A. Authentic Leadership, Employee Work engagement, trust in the leader, and workplace well-being: a moderated mediation model[J]. Psychol Res Behav Manag,2023,16:1403-1424. DOI:10.2147/PRBM.S407672.
[7] 吴明隆. 结构方程模型:AOMS的操作与应用[M].2版.重庆:重庆大学出版社,2010.
[8] 李泽. 转型期中国医患信任问题研究[D].武汉:华中师范大学,2019.
[9] 郭莉,霍淑平,赵辉,等.职业价值观在护士马基雅维利主义与工作投入的中介作用[J].护理学报,2020,27(10):57-61. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.10.057.
[10] Schaufeli W B, Salanova M, González-Romá V, et al.The measurement of engagement and burnout: a two sample confirmatory factor analytic approach[J].JHS,2002,3(1):71-92.DOI:10.1023/A:1015630930326.
[11] 李富业,赵俊岭,张沛,等.公安民警工作投入量表中文版信效度评价[J].中国公共卫生,2013,29(1):97-99.
[12] 董照伦. 医师信任患者量表的汉化与信效度检验及应用研究[D].唐山:华北理工大学,2017.
[13] Thom D, Wong S, Guzman D, et al.Physician trust in the patient: development and validation of a new measure[J].Ann Fam Med,2011,9(2):148-154. DOI:10.1370/afm.1224.
[14] 马天娇. 基层医务人员对患者的信任程度与卫生服务质量的关系研究[D].长春:吉林大学,2020.
[15] 陈景刚. 国企员工组织信任知觉、公平感与组织公民行为关系研究[D].成都:西南交通大学,2006.
[16] 黄慧敏,刘晶晶,陈永侠,等.护士一般自我效能感及组织信任对知识共享的影响[J].护士进修杂志, 2021, 36(11):1034-1037. DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2021.11.015.
[17] 汤丹丹,温忠麟.共同方法偏差检验:问题与建议[J].心理科学,2020,43(1):215-223.DOI:10.16719/j.cnki.1671-6981.20200130.
[18] 方绮雯,刘振球,袁黄波,等.结构方程模型的构建及AMOS软件实现[J].中国卫生统计,2018,35(6):958-960.
[19] 国家卫生健康委.国家卫生健康委关于印发《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》的通知[EB/OL].(2022-05-09)[2023-07-01].https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-05/09/content_5689354.htm.
[20] Zhang L, Qiu Y, Zhang N, et al.How difficult doctor-patient relationships impair physicians' work engagement: the roles of prosocial motivation and problem-solving pondering[J]. Psychol Rep,2020,123(3):885-902.DOI:10.1177/0033294119826887.
[21] 杨琬璐,范诗颉.医护人员同情疲劳自我效能与医患关系的相关性研究[J].临床心身疾病杂志, 2023,29(5):104-109. DOI:10.3969/j.issn.1672-187X.2023.05.019.
[22] Ko Y, Yu S, Jeong S.Effects of nursing power and organizational trust on nurse's responsiveness and orientation to patient needs[J].Nurs Open,2020,7(6):1807-1814. DOI:10.1002/nop2.567.
[23] 曾凯,卢惠娟,李铮,等.护士临床沟通能力调查及相关因素分析[J].护理学杂志,2011,26(17):29-31. DOI:10.3870/hlxzz.2011.17.029.
[24] Shen L, Fei X, Zhou Y, et al.The effect of felt trust from patients among nurses on attitudes towards nursing service delivery[J].J Adv Nurs,2022,78(2):404-413. DOI:10.1111/jan.14973.
[25] 李慧,胡少华,庞雪滢,等.护士工作满意度现状及其影响因素[J].护理实践与研究,2021,18(23):3505-3508. DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2021.23.007.
[26] 和青森,曹珊,井晓磊,等.心理授权在服务型领导与临床护士工作旺盛感间的中介效应[J].护理学报,2023,30(6):47-51. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2023.06.047.
[27] 陈萍. 责任护士的沟通能力对护患关系影响的研究[J].国际护理学杂志,2016, 35(5):682-684. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2016.05.040.
[28] 李小华,宋佳琦.基于政策工具的三明市三医联动综合改革政策分析[J].中国医院管理,2023,43(2):36-39.
[1] 闵瑰, 汪爱琴, 唐婷. 职业召唤在养老护理员体面劳动感知与工作投入间的中介效应[J]. 护理学报, 2024, 31(1): 69-73.
[2] 刘灵芳, 毛红波, 孙朵朵, 吴长蓉, 程真顺, 张青. 临床护士生涯适应力在职业使命感与工作投入间的中介效应分析[J]. 护理学报, 2023, 30(7): 59-64.
[3] 刘源源, 邱文慧, 张艺雄. 人际信任及班级氛围在中医药院校护生知识隐藏行为与创新能力之间的链式中介作用[J]. 护理学报, 2023, 30(19): 28-31.
[4] 蔡方方, 李丽丽, 黄志红, 臧舒婷, 屈少花, 栗文娟. 职业尊重感和工作投入在急诊科护士体面劳动感知与创新行为的链式中介效应[J]. 护理学报, 2023, 30(18): 17-22.
[5] 杨莉, 叶红芳, 孙倩倩, 方金林. 1 386名临床护士创新行为现状及其影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(2): 57-61.
[6] 王慧, 王丽萍, 余莉, 李萍. 抗逆力在ICU护士组织政治认知与工作投入间的中介效应[J]. 护理学报, 2021, 28(24): 51-56.
[7] 李博, 张倩倩, 李锋, 唐乃夫, 张利, 臧格, 贾慜, 娄小平. 425名急诊科护士工作投入现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(23): 62-66.
[8] 王晓玉, 李金萍, 梁超. 情感承诺在新护士无礼行为感知与工作投入间的中介效应[J]. 护理学报, 2021, 28(21): 57-61.
[9] 郭莉, 霍淑平, 赵辉, 曾丽娟. 职业价值观在护士马基雅维利主义与工作投入的中介作用[J]. 护理学报, 2020, 27(10): 57-61.
[10] 马梦迪, 薛婷, 陈强, 张洁, 姜永梅. 人文管理感知在急诊科护士薪酬满意度与工作投入的中介效应[J]. 护理学报, 2020, 27(1): 39-42.
[11] 尹志东, 张丽敏, 刘洪艳. 404名肿瘤医院护士组织沉默现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(1): 43-46.
[12] 蓝静, 陈银娟, 戴利, 蔡文智. 218名ICU护士护理人文关怀氛围与工作投入的相关性分析[J]. 护理学报, 2019, 26(9): 57-59.
[13] 杨春, 宁晓东, 万恩桂, 魏丹丹. 护士工作压力工作投入与工作幸福感的关系研究[J]. 护理学报, 2018, 25(23): 71-74.
[14] 袁彬彬,郭燕,贺春艳,吕丽红. 护士职业获益感现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2016, 23(5): 19-23.
[15] 刘克英,陈兰,熊飞霞. 荆州市8家医院临床护士付出-获得不平衡和工作投入的相关性研究[J]. 护理学报, 2014, (1): 1-4.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
[1] 段乃娟, 孙丽, 李凤侠, 张会. 基于二元应对的宫颈癌患者夫妻参与式绘画疗法干预方案构建研究[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 7 -11 .
[2] 黄鑫, 余丽君, 张二明, 哈丽娜. 稳定期COPD患者的能量摄入现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 12 -16 .
[3] 胡晓涵, 占婷婷, 何望生, 乔疏桐, 李雪. 肝豆状核变性患者自我管理体验的质性研究[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 17 -21 .
[4] 张明会, 张淼, 陈丽娟, 余满荣. 脱口秀科普作品创作在手术室护理临床教学中的应用[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 22 -25 .
[5] 于鑫淼, 刘红霞, 岳树锦, 王芊鹭, 韩竹凤, 张淑萍. 基于OBE理念的“精神科护理学”课程思政教学改革研究[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 26 -29 .
[6] 罗霞, 刘玉萍, 帅平, 关华, 杨华, 姚晓琴. 体检护士能力绩效考核方案的构建[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 30 -33 .
[7] 吴觅之, 刘文生, 潘红英, 余红梅, 黄晨. 住院患者器械相关压力性损伤的数据挖掘及防范对策分析[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 34 -38 .
[8] 李春萍, 张兰萍, 王晓辉, 钟乐欣, 杨薇, 赵青, 吕森森, 李嘉琪, 谢昀筠, 黄婉晴, 陈晓珊, 徐东. 实施理论—常态化过程理论的解读[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 39 -43 .
[9] 吴林梅, 梁志金, 刘瑞杰, 钟静静, 邱予骅. COPD患者运动康复促进和阻碍因素的系统评价-基于CFIR多层次理论[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 44 -49 .
[10] 邓悦, 胡宇帆, 王冉, 张远星, 王芳, 袁萍, 陈璐. 老年患者接受远程医疗护理体验与需求质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2024, 31(5): 50 -55 .