以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (16): 47-50.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.16.047

• 文献研究 • 上一篇    下一篇

灌肠促进早产儿胎便排出的应用研究进展

段淑女, 李敏敏, 司在霞   

  1. 山东第一医科大学附属省立医院 新生儿科,山东 济南 250014
  • 收稿日期:2023-04-25 出版日期:2023-08-25 发布日期:2023-09-08
  • 通讯作者: 王凤娟(1969-),女,山东莱阳人,本科学历,副主任护师,护士长。E-mail:876151763@qq.com
  • 作者简介:段淑女(1994-),女,山东聊城人,本科学历,护师。
  • 基金资助:
    山东省中医药科技项目(M-202212)

  • Received:2023-04-25 Online:2023-08-25 Published:2023-09-08

摘要: 目的 综述国内外关于灌肠在促进早产儿胎便排出中应用的相关文献,为国内早产儿灌肠的综合管理提供借鉴。方法 检索国内外相关文献,从灌肠在促进早产儿胎便排出中的应用现状,和早产儿灌肠时机的选择、实施、效果评估、并发症等角度进行综述。结果 在相关研究中发现,灌肠在胎便完全排出时间、达全肠内喂养时间等方面均有促进作用。目前临床普遍通过灌肠改善早产儿胎粪排出延迟。国内外大多机构在出生后 24~48 h 开始常规应用生理盐水和甘油制剂直肠灌肠。现阶段临床多采用小剂量低频率灌肠方式,但目前临床尚无早产儿专用的灌肠工具。结论 目前相关研究主要集中在灌肠液的选择以及效果评估等方面,在早产儿灌肠的具体实施方法以及相关风险方面缺少大样本、高质量的干预研究。需要深入探索产儿灌肠的具体实施方法,并对其远期干预效果进行随访,以提高灌肠在胎便排出中的应用效果,改善早产儿综合预后。

关键词: 灌肠, 早产儿, 胎便排出延迟, 护理

中图分类号: 

  • R473.72
[1] 山东省多中心极低出生体重儿预后评估协作组.极低出生体重儿宫外生长发育迟缓危险因素的多中心研究[J].中华儿科杂志, 2020, 58(8):653-660.DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20200326-00308.
[2] Ibrahim T, Li Wei C, Bautista D, et al.Saline enemas versus glycerin suppositories to promote enteral feeding in premature infants: a pilot randomized controlled trial[J].Neonatology,2017,112(4):347-353.DOI:10.1159/000477999.
[3] Dimmitt RA, Moss RL.Meconium diseases in infants with very low birth weight[J]. Semin Pediatr Surg,2000,9(2):79-83.DOI:10.1016/s1055-8586(00)70020-5.
[4] 马金红. 点揉长强穴联合刺激肛门在早产儿胎便排出中的应用[D].石家庄:河北医科大学,2018.
[5] 黄笑欧. 腹部按摩联合体位干预对早产儿胃肠道功能的影响[J].中华现代护理杂志, 2017, 23(4):506-508.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.04.015.
[6] Dutta S, Singh B, Chessell L, et al.Guidelines for feeding very low birth weight infants[J]. Nutrients,2015,7(1):423-442.DOI:10.3390/nu7010423.
[7] 李颖,崔其亮,吴繁.胎龄<32周早产儿喂养不耐受情况回顾性分析[J].中华新生儿科杂志,2020,35(3):175-180.DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2020.03.004.
[8] 李雪, 富建华. 早产儿喂养不耐受的诊治进展[J]. 国际儿科学杂志,2017, 44(1):19-23.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2017.01.005.
[9] 彭艳,任香娣,陈皓,等.早期灌肠和口服培菲康对早产儿黄疸的影响[J].护理学报,2012,19(20):42-44.DOI:10.3969/j.issn.1008-9969.2012.20.018.
[10] Isayama T.The clinical management and outcomes of extremely preterm infants in Japan: past, present, and future[J].Transl Pediatr,2019,8(3):199-211.DOI:10.21037/tp.2019.07.10.
[11] Lange M,Figura Y,Böhne C, et al.Management of prolonged meconium evacuation in preterm infants: a survey-based analysis in German Neonatal Intensive Care Units[J]. Acta Paediatr (Oslo,Norway:1992),2022,111(11):2082-2089.DOI:10.1111/apa.16528.
[12] Burchard PR, Lay R, Ruffolo LI, et al.Glycerin suppositories and enemas in premature infants: a Meta-analysis[J].Pediatrics,2022,149(4):e2021053413.DOI:10.1542/peds.2021-053413.
[13] 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会.早产儿喂养不耐受临床诊疗指南(2020)[J].中国当代儿科杂志,2020,22(10):1047-1055.DOI:10.7499/j.issn.1008-8830.2008132.
[14] Shinde S, Kabra NS, Sharma SR, et al.Glycerin suppository for promoting feeding tolerance in preterm very low birthweight neonates: a randomized controlled trial[J]. Indian Pediatr, 2014, 51(5):367-370. DOI:10.1007/s13312-014-0418-8.
[15] Sáenz de Pipaón Marcos M, Teresa Montes Bueno M, Sanjosé B.Randomized controlled trial of prophylactic rectal stimulation and enemas on stooling patterns in extremely low birth weight infants[J]. Perinatol,2013,33(11):858-860. DOI:10.1038/jp.2013.86.
[16] de Pipaón Marcos MS, Montes Bueno MT, SanJosé B, et al. Acquisition of full enteral feeds may depend on stooling pattern in very premature infants[J]. Perinat Med,2012,40(4):427-431. DOI:10.1515/jpm-2011-0227.
[17] Zheng L, Gai L, Gao J, et al.Clinical effects of breast milk enema on meconium evacuation in premature infants: study protocol for a randomized controlled trial[J]. Trials,2021,22(1):304. DOI:10.1186/s13063-021-05261-1.
[18] 吴江红,何云霞,梁培荣.注射器灌肠结合功能性屈腿运动在早产儿通便护理中的应用[J].护理研究, 2018,32(24):3925-3927.DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2018.24.030.
[19] 霍静. 一次性吸痰管在新生儿灌肠中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(15):295-296.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.15.187.
[20] 占裕香,樊丽青,黄咏梅.一次性胃管在新生儿灌肠中的应用[J].浙江实用学, 2019, 24(5):390. DOI:10.3969/j.issn.1007-3299.2019.05.026.
[21] Cho HH, Cheon JE,Choi YH, et al.Ultrasound-guided contrast enema for meconium obstruction in very low birth weight infants: Factors that affect treatment success[J].Eur J Radiol,2015,84(10):2024-2031.DOI:10.1016/j.ejrad.2015.06.006.
[22] Nakaoka T, Nishimoto S, Tsukazaki Y, et al.Ultrasound-guided hydrostatic enema for meconium obstruction in extremely low birth weight infants: a preliminary report[J]. Pediatr Surg Int, 2017, 33(9):1019-1022.DOI:10.1007/s00383-017-4129-9.
[23] Eugene S,Kim MD.新生儿自发性肠穿孔[EB/OL]. (2021-12-02).http://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/spontaneous-intestinal-perforation-of-the-newborn.
[24] Gross M, Poets CF.Lipid enemas for meconium evacuation in preterm infants-a retrospective cohort study[J]. BMC Pediatr,2021,21(1):454. DOI:10.1186/s12887-021-02905-8.
[25] Livingston MH, Shawyer AC, Rosenbaum PL, et al.Glycerin enemas and suppositories in premature infants:a meta-analysis[J]. Pediatrics, 2015, 135(6):1093-1106.DOI:10.1542/peds.2015-0143.
[26] Anabrees J, Shah VS, AlOsaimi A, et al. Glycerin laxatives for prevention or treatment of feeding intolerance in very low birth weight infants[J]. Cochrane Database Syst Rev,2015(9):CD010464.DOI:10.1002/14651858.CD010464.pub2.
[1] 吕璐洋, 王华芬, 卢芳燕, 王燕, 蒋树英. 肝移植患儿家庭照顾者出院准备体验的质性研究[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 13-17.
[2] 尚彬, 罗彩凤, 吕妃, 徐剑鸥, 吴静, 张许婷, 吴贤群. 护理人员资质过剩感潜在类别分析及其与离职意愿的关系[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 18-24.
[3] 杨晓燕, 王静, 杨亚平. 教育游戏软件在护理教学中应用研究进展[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 30-32.
[4] 吴娟, 柏晓玲, 杨曾桢, 李慧, 樊雅. 虚拟模拟训练脚本设计在护理教学中应用的研究进展[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 33-36.
[5] 杨琰, 董泗芹, 赵宝生, 李振香. 早中期帕金森病患者运动管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 37-42.
[6] 庞田英, 曾芳芳, 江小兰, 高茹, 谢林艳, 刘维, 鲁娟, 杨华. 喉切除术后吞咽功能评估与康复训练的循证护理实践[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 49-54.
[7] 方蕾, 王艳波, 裴霄, 李芳. 基于内省智能理论的精神卫生护理学课程教学实践[J]. 护理学报, 2023, 30(8): 29-33.
[8] 陈茜, 胡露红, 孙玲, 高娉婷, 王璐, 祝贤惠. 多学科协作背景下乳腺癌化疗外周神经毒性症状护理方案的构建与应用[J]. 护理学报, 2023, 30(8): 34-38.
[9] 刘丽, 蔡云霞, 谢美英. 基于SBAR模式构建多媒体可视标准化交接管理系统及其在手术室护理工作交接中的应用[J]. 护理学报, 2023, 30(8): 39-43.
[10] 李海琳, 封亚萍, 张晶, 李鑫. 叙事护理在孕产保健领域中的应用进展[J]. 护理学报, 2023, 30(8): 48-51.
[11] 陈彤, 秘玉清, 陈倩, 薛梓晨, 黄静雯, 罗盛, 李伟. 老年社区慢性病护理服务能力评价指标体系构建研究[J]. 护理学报, 2023, 30(7): 1-4.
[12] 冯如芝, 李佳, 梁嘉仪, 高钰琳. 154名护理硕士研究生职业悲伤现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(7): 5-10.
[13] 冯玉, 杨华英, 甘琳, 杨茜. 逻辑树状图在护理本科实习生消化内科临床实践中的应用[J]. 护理学报, 2023, 30(7): 25-28.
[14] 赵凌云, 陈思羽, 谢颖, 卢美秀, 黄梅芳, 戴小红. 脐带脱垂虚拟仿真实验教学项目的研发与应用[J]. 护理学报, 2023, 30(7): 29-32.
[15] 谢婵娟, 熊静, 谌永毅, 张京慧, 李小燕, 王泽友. 精准护理内涵及其对护士的角色要求与机遇挑战[J]. 护理学报, 2023, 30(7): 44-47.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
[1] 黄伊, 李超凤, 陈丹, 孔祥麟, 范瑛瑛. 234名本科实习护生遭受护理教育欺凌现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(14): 1 -6 .
[2] 张翠翠, 钟亚丽, 朱丽丽, 陈琳, 王瑶, 钟英, 龚喜燕, 廖常菊. 四川省1 320名三级甲等医院护士安全胜任力现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(14): 7 -12 .
[3] 王若仙, 何斌, 王玉环, 刘柯汝, 唐雪婷, 赵淑华, 魏杉杉. 社区老年人骨质疏松性骨折风险感知偏差现况及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 1 -5 .
[4] 孙丽, 黄家丽, 胡成文, 顾道琴, 韦琦, 方敏, 刘群慧, 许宝惠. 基于文化敏感性框架肿瘤患儿安宁疗护方案的构建[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 6 -10 .
[5] 蔡倩, 罗雯, 孙欣鑫, 陈荣, 宋慧子, 蔡业鹏, 张漪然, 廖月霞. 进食自我调节问卷的汉化及其在学龄前儿童中的信效度检验[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 11 -15 .
[6] 彭仁梅, 钱荣, 李亚军, 段缓, 陈莲芳, 刘玉文. ICU转出患者睡眠障碍风险列线图预测模型的构建与验证[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 16 -22 .
[7] 花芸, 王雯沁, 刘志梅, 冯国和, 杜沫晗. 癌症患者PICC置管支持性照护需求量表的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 23 -28 .
[8] 胡洁蔓, 缪雪怡, 蒋小曼, 唐楚蕾, 许勤. 社区肿瘤专科护士核心能力评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 29 -32 .
[9] 张索飞, 罗羽. 基于虚拟教研室的护理硕士研究生跨校课程建设的SWOT分析[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 33 -37 .
[10] 杨青, 汪艳, 罗迎霞, 朱艳. 高级护理实践案例报告质量评价指标体系构建[J]. 护理学报, 2023, 30(15): 38 -42 .