以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (8): 34-38.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.08.034

• 护理管理 • 上一篇    下一篇

多学科协作背景下乳腺癌化疗外周神经毒性症状护理方案的构建与应用

陈茜a, 胡露红b, 孙玲a, 高娉婷a, 王璐a, 祝贤惠a   

  1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院 a.甲乳外科; b.护理部,湖北 武汉 430030
  • 收稿日期:2022-11-29 发布日期:2023-05-12
  • 通讯作者: 胡露红(1971-),女,湖北武汉人,本科学历,主任护师。E-mail:huluhong123@126.com
  • 作者简介:陈茜(1980-),女,湖北随州人,硕士,主管护师。
  • 基金资助:
    湖北省卫生健康委2021-2022年项目(WJ2021M118)

  • Received:2022-11-29 Published:2023-05-12

摘要: 目的 构建护士主导的多学科协作背景下乳腺癌化疗致外周神经毒性症状护理方案并评价其应用效果。方法 将2021年7月—2022年6月的200例乳腺癌化疗患者按时间顺序分组,对照组和观察组各100例,观察组在常规护理基础上实施多学科护理干预方案,对照组给予常规护理,比较2组患者在实施干预后的外周神经毒性严重水平、防治措施依从性和患者防治知信行水平的差异。结果 观察组干预后FACT/GOG-Ntx量表评分在末次化疗周期和化疗结束3个月,观察组依从性和知信行水平明显高于对照组患者(P<0.05)。结论 构建的护士主导的多学科协作背景下的乳腺癌化疗致外周神经毒性症状全程护理方案科学可靠,应用该方案可有效改善乳腺癌化疗引起的外周神经毒性症状,提升患者的依从性和知信行水平,同时对临床护理实践有指导意义。

关键词: 多学科协作, 乳腺癌, 化疗致外周神经毒性, 护理方案

中图分类号: 

  • R47
[1] 张雪,董晓平,管雅喆,等.女性乳腺癌流行病学趋势及危险因素研究进展[J].肿瘤防治研究,2021,48(1):87-92.
[2] 别敏娟,胡君娥,向艳华,等.化疗所致周围神经毒性评估和管理的证据总结[J].中国临床护理,2021,13(9):552-557.
[3] 李杰,杨萍,史素玲,等.癌症患者化疗导致周围神经病变评估量表的汉化及信效度检验[J].护士进修杂,2022,37(13):1171-1175.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2022.13.004.
[4] Selvy M, Pereira B, Kerckhove N, et al.Long-term prevalence of sensory chemotherapy-induced peripheral neuropathy for 5 years after adjuvant FOLFOX chemotherapy to treat colorectal cancer: a multicenter cross-sectional study[J]. J Clin Med,2020,9(8):2400. DOI:10.3390/jcm9082400.
[5] Shah A, Hoffman EM, Mauermann ML, et al.Incidence and disease burden of chemotherapy-induced peripheral neuropathy in a population-based cohort[J]. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2018, 89(6):636-641. DOI:10.1136/jnnp-2017-317215.
[6] 王悦,白燕妮,王美霞,等.化疗致周围神经病变患者跌倒和近乎跌倒的危险因素分析[J].护理学报,2016,23(23):11-15.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.23.0011.
[7] 马凯丽,程志祥.化学治疗导致周围神经病变的发生机制及防治进展[J].中国疼痛医学杂志,2018,24(3):218-220;224.
[8] Rivera DR, Ganz PA, Weyrich MS, et al.Chemotherapy-associated peripheral neuropathy in patients with early-stage breast cancer: a systematic review[J]. J Natl Cancer Inst,2018,110(2):140. DOI:10.1093/jnci/djx140.
[9] Selvy M, Kerckhove N, Pereira B, et al.Prevalence of Chemotherapy-Induced peripheral neuropathy in multiple myeloma patients and its impact on quality of life: a single center Cross-Sectional Study[J]. Front Pharmacol, 2021,12:637593. DOI:10.3389/fphar.2021.637593.
[10] Jordan B, Margulies A, Cardoso F, et al.Systemic anticancer therapy-induced peripheral and central neurotoxicity: ESMO-EONS-EANO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, prevention, treatment and follow-up[J]. Ann Oncol, 2020, 31(10):1306-1319. DOI:10.1016/j.annonc.2020.07.003.
[11] 紫杉类药物相关周围神经病变规范化管理专家共识[J].中华肿瘤杂志,2020(3):170-179.
[12] Argyriou AA, Park SB, Islam B, et al.Neurophysiological, nerve imaging and other techniques to assess chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity in the clinical and research settings[J]. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2019,90(12):1361-1369.DOI:10.1136/jnnp-2019-320969.
[13] 刘美华,彭剑雄,罗翠,等.机械通气患儿早期活动方案的构建及应用研究[J].中华护理杂志,2022,57(8):901-907.
[14] 王志稳,冷敏敏,孙月.证据整合研究中文献检索策略的制订[J].中华护理教育,2021,18(10):883-888.
[15] 樊碧发.化疗所致周围神经病理性疼痛中西医诊治专家共识[J].中华肿瘤防治杂志, 2021, 28(23):1761-1767;1779.DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2021.23.01.
[16] 伏箫燕,胡巧织,陈成,等.补充维生素E对预防化疗诱发周围神经病变的有效性及安全性系统评价[J].肿瘤药学,2021,11(2):223-228.
[17] Tamburin S, Park SB, Schenone A, et al.Rehabilitation, exercise, and related non-pharmacological interventions for chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity: Systematic review and evidence-based recommendations[J]. Crit Rev Oncol Hematol,2022,171:103575. DOI:10.1016/j.critrevonc.2021.103575.
[18] Zhi WI, Baser RE, Kwon A, et al.Characterization of chemotherapy-induced peripheral neuropathy using patient-reported outcomes and quantitative sensory testing[J]. Breast Cancer Res Treat, 2021,186(3):761-768. DOI:10.1007/s10549-020-06079-2.
[19] Bonomo R, Cavaletti G.Clinical and biochemical markers in CIPN: a reappraisal[J]. Rev Neurol (Paris), 2021,177(8):890-907. DOI:10.1016/j.neurol.2020.11.001.
[20] 陈淼,张庆乾,余志红. 化疗所致周围神经病变外治法概述[J].中华中医药杂志,2019,34(10):4750-4753.
[21] 孙璨,胡玥,单萍,等.缺血性脑卒中患者鼻肠管肠内盲插置管综合护理方案的构建[J].中华护理杂志, 2022,57(6):703-711.
[22] 李杰,虎银凤,茹亚楠,等.化疗导致周围神经病变评估工具的研究进展[J].天津护理,2022,30(2):245-249.
[23] Calhoun EA, Welshman EE, Chang CH, et al.Psychometric evaluation of the Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynecologic Oncology Group-Neurotoxicity (Fact/GOG-Ntx) questionnaire for patients receiving systemic chemotherapy[J].Int J Gynecol Cancer,2003,13(6):741-748.DOI:10.1111/j.1525-1438.2003.13603.x
[24] 石燕,林慧红.延伸护理干预对抗结核药物所致白细胞减少患者知信行的影响[J].现代实用医学,2019,31(1):111-113.
[25] 高元,陈莉.程序化防护路径在宫颈癌患者化疗所致外周神经毒性中的应用效果[J].当代护士(下旬刊),2018,25(8):90-92.
[26] 赵将,谢娟,李旭,等.多学科协作下全程管理在肿瘤患者化疗所致恶心呕吐中的应用研究[J].护理管理杂志,2022,22(3):220-224.
[27] Hanai A, Ishiguro H, Sozu T, et al.Effects of Cryotherapy on Objective and Subjective Symptoms of Paclitaxel-Induced Neuropathy: Prospective Self-Controlled Trial[J].J Natl Cancer Inst, 2018,110(2):141-148. DOI:10.1093/jnci/djx178.
[28] 葛琳, 吕燕. 专科护士主导多学科管理团队干预延续护理对老年糖尿病患者疾病知信行水平、自护能力及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2022, 41(19):3641-3647. DOI:10.3760/cma.j.cn221370-20210907-00925.
[29] 刘丽萍,吴艳妮,从维莲,等.癌症患者化疗期自我护理体验质性研究的系统评价[J].护理学报,2020,27(7):1-6.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.07.001.
[1] 马珠月, 姚珊珊, 史妍妍, 陆宁宁, 邾萍, 程芳. 女性乳腺癌患者淋巴水肿风险感知评估问卷的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2023, 30(4): 1-5.
[2] 高杰, 李惠萍, 宋江艳, 李嘉欣, 周梦珂, 张珊珊, 庞自云. 以应对为焦点的乳腺癌患者家庭韧性干预方案构建[J]. 护理学报, 2023, 30(3): 6-10.
[3] 邹自玉, 唐红梅, 吴丽, 陈荣凤, 梅花. 乳腺癌相关健康教育材料可读性评估的范围综述[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 42-46.
[4] 杨思雨, 樊溶榕, 谌永毅, 王英, 洪源, 李旭英. 安宁疗护病房团队会议管理与实践[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 23-26.
[5] 朱飞, 路潜, 齐娟, 边颖, 庞立莎, 刘春蕾. 育龄期乳腺癌患者生育意愿的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 23-26.
[6] 廖敏, 李金花, 陈婕君, 程静, 李星凤. 乳腺癌患者基于互联网平台康复预警模型干预的效果观察[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 73-78.
[7] 徐帆, 张继权, 谢绍菊, 刘洁. 积极应对在女性乳腺癌幸存者心理一致感与创伤后应激反应间的中介效应[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 55-60.
[8] 刘月, 张青月, 于林桐, 王慧清, 王燕. 老年乳腺癌患者乳房重建决策体验的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 67-70.
[9] 吴丽, 陈荣凤, 邹自玉, 唐红梅. 问题提示列表在乳腺癌患者中临床应用效果的系统评价[J]. 护理学报, 2022, 29(2): 45-50.
[10] 庞立莎, 路潜, 刘春蕾, 朱飞. 乳腺癌患者体质量管理的证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(19): 35-40.
[11] 欧阳蝶, 杨洁, 于相宇, 袁晓玲. 内分泌治疗对乳腺癌患者主客观认知功能影响的系统评价[J]. 护理学报, 2022, 29(16): 37-42.
[12] 石海宁, 陈玲, 周丽静, 王黎. 乳腺癌术后患者快速康复护理敏感质量指标体系的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(15): 14-18.
[13] 何春燕, 郭丝锦, 林亚玮, 杜艳玲, 高丽, 曹宝花. 女性乳腺癌患者社会疏离特征及预测指标的研究[J]. 护理学报, 2022, 29(13): 6-11.
[14] 张爱萍, 段素伟. 社会疏离在康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应[J]. 护理学报, 2022, 29(13): 66-70.
[15] 从维莲, 周春兰, 胡明钰, 刘丽萍. 延迟自体乳房重建术对上肢淋巴水肿治疗效果的系统评价[J]. 护理学报, 2021, 28(4): 26-30.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
[1] 吕娟,宁宁,叶霞,廖灯彬,陈佳丽. 某院85名伤口治疗护士伤口疼痛认知及管理情况分析[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 1 -4 .
[2] 徐明明,王太芬,严娇,姚妮芳. 应用心电监护导引法提高PICC置管成功率的效果观察[J]. 护理学报, 2012, 19(3): 66 -67 .
[3] 杨云英,刘凤斌,侯政昆,朱爱利,饶秀珍,古彩红. 重症肌无力患者病情复发或加重的影响因素分析[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 60 -65 .
[4] 陈海英,黄雪芳. 1例妊娠合并尿毒症患者血液透析治疗的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 68 -69 .
[5] 周萍,何巧芳,郭燕舞,陈兴娅,谢细嫦. 521例难治性癫疒间患者手术治疗的护理配合[J]. 护理学报, 2012, 19(10): 60 -62 .
[6] 高玲,邓静,李艳,白晓霞. 四川省三级医院手术室本科与大专学历低年资护士基于胜任力的临床培训需求调查[J]. 护理学报, 2012, 19(16): 19 -22 .
[7] 朱礼霞,姜小琴,丁晔. 医疗联合体助推压疮延伸服务模式的构建及实施[J]. 护理学报, 2016, 23(17): 36 -38 .
[8] 王慧英,李壮江,孙煦勇,谭庆,陈小燕,陈宝玉. 9例10~16岁肾移植术后患者并发肺部感染的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 70 -71 .
[9] 侯培娇,陈佩雯,张俊,蒋楠楠,谢晖. 养老机构老年人家属与其照护者关系评估及干预研究进展[J]. 护理学报, 2017, 24(1): 33 -37 .
[10] 郭思明. 一种消化内镜病理标本固定板、盛放瓶的设计[J]. 护理学报, 2017, 24(19): 75 -76 .