护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (16): 17-21.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.16.017
岳洁, 刘艳, 李玉, 黄显义, 刘霜, 陈丽
YUE Jie, LIU Yan, LI Yu, Huang Xian-yi, LIU Shuang, CHEN Li
摘要: 目的 探究脑卒中患者照顾者照顾能力在疾病不确定感与益处发现间的作用机制,为提高照顾者心理健康水平提供参考。方法 采用一般资料调查表、益处发现量表、中文版疾病不确定感家属量表、家属照顾者照顾能力量表于2022年1—5月对泸州市3所三级甲等医院的352对脑卒中患者和照顾者展开调查。结果 照顾者益处发现与疾病不确定感、照顾能力总分均呈负相关(r=-0.618,r=-0.608,均P<0.01),疾病不确定感与照顾能力总分呈正相关(r=0.688,P<0.01)。构建的结构方程模型显示,疾病不确定感对益处发现的直接效应不显著(β=-0.539,P>0.05),照顾能力在疾病不确定感与益处发现间起完全中介作用(β=-0.768,P<0.05),中介效应占总效应(β=-1.307,P<0.05)的58.8%。结论 照顾能力是疾病不确定感与益处发现间的中介变量,提示医护人员应关注脑卒中患者照顾者的照顾能力水平并通过主动向其普及疾病、照护的相关知识予以提升,增强对照顾工作的掌控感降低不确定性,以便提高益处发现水平,最终减轻负性情绪维持心理健康。
中图分类号:
[1] Wen X, Wang D, Li N, et al.The Construction of the Structural Equation Model of Burden, Benefit Finding, and Anxiety-depression of Esophageal Cancer Caregivers Based on Lazarus Stress and Coping Theory[J].Ann Palliat Med, 2021, 10(7). DOI:10.21037/APM-21-1466. [2] 吕姗. 脑卒中患者家属照顾者疾病不确定感与积极感受、希望水平的相关性研究[D].长沙:湖南师范大学,2018. [3] 贾莉莉,越丽霞,张国增,等. 肠造口患儿家庭照顾者积极感受与照护能力的相关性研究[J].中华护理教育,2021,18(5):464-469. DOI:10.3761/j.issn.1672-9234.2021.05.017. [4] 张文博,李雪. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期照顾者疾病不确定感对其照顾能力的影响[J]. 贵州医药,2022,46(2):260-261. DOI:10.3969/j.issn.1000-744X.2022.02.053. [5] Sun D, Mao Z, Zhang X, et al.Relationship Between Post-Traumatic Stress Symptoms and Anticipatory Grief in Family Caregivers of Patients with Advanced Lung Cancer: The Mediation Role of Illness Uncertainty[J]. Front Psychiatry, 2022,13:914862.DOI: 10.3389/fpsyt. [6] 中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国各类主要脑血管病诊断要点2019[J]. 中华神经科杂志,2019,52(9):710-715.DOI:10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2019.09.003. [7] 边静,张兰凤,刘谆谆,等. 疾病获益感量表修订版在癌症家庭照顾者中应用的信效度检验[J]. 中国全科医学,2018,21(17):2091-2096.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.222. [8] 彭静,张冬梅.脑卒中患者照顾者疾病不确定感对其照顾能力的影响研究[J].当代护士(下旬刊),2021,28(12):48-50.DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2021.36.016. [9] 刘鑫,江锦芳,覃彦珠,等. 215例结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力现状及影响因素分析[J].护理学报,2021,28(7):53-58. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.07.053. [10] 王小乔,刘丹,尹晓盟. 房颤患者消融后疾病感知在心脏康复与健康行为间的中介效应[J].护理学报,2020,27(23):14-17. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.23.014. [11] 王如婷. 缺血性脑卒中患者主要照顾者获益感及影响因素研究[D].湖州:湖州师范学院,2020.DOI:10.27946/d.cnki.ghzsf.2020.000027. [12] 崔娜娜. 脑卒中患者照护者照顾负担、自我效能与感知益处的相关性研究[D].吉林:延边大学, 2021. DOI:10.27439/d.cnki.gybdu.2021.000167. [13] Liu J, Liu Q, Huang Y, et al.Effects of Personal Characteristics, Disease Uncertainty and Knowledge on Family Caregivers' Preparedness of Stroke Survivors: A Cross-Sectional Study[J].Nurs Health Sci, 2020,22(4):892-902. DOI: 10.1111/nhs.12743. [14] 黄姝绮,王金垚,李思琴,等. 脑卒中患者主要照顾者照顾能力现状及影响因素研究[J].华西医学, 2019, 34(10):1162-1169. DOI:10.7507/1002-0179.201907068. [15] 董磊. 脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感的关系研究[D].新乡:新乡医学院,2021.DOI:10.27434/d.cnki.gxxyc.2021.000090. [16] 高杰. 疾病不确定感对急性缺血性脑卒中患者生活质量的影响及中介效应分析[D].新乡:新乡医学院,2021.DOI:10.27434/d.cnki.gxxyc.2021.000207. [17] 张春艳,王新燕.脑卒中病人家庭照顾者照顾能力的现况研究[J].蚌埠医学院学报,2019, 44(7):970-974.DOI:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.07.035. [18] Han ZT, Zhang HM, Wang YM, et al.Uncertainty in Illness and Coping Styles: Moderating and Mediating Effects of Resilience in Stroke Patients[J]. World J Clin Cases, 2021,9(30):8999-9010.DOI: 10.12998/wjcc.v9.i30.8999. [19] 宋宝香,窦博生,贾桂香,等. 脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力、希望水平与照顾者准备度的相关性分析[J]. 天津护理,2020,28(1):6-9. DOI:10.3969/j.issn.1006-9143.2020.01.002. [20] Wepf H, Joseph S, Leu A.Benefit Finding Moderates the Relationship Between Young Carer Experiences and Mental Well-being[J]. Psychol Health, 2021:1-17. DOI:10.1080/08870446.2021.1941961. [21] 余祖琳, 潘月瑢, 余卫红, 等. 癫痫儿童主要照顾者的积极心理品质、益处发现与照顾负担的关系[J]. 中国健康心理学杂志, 2022,30(8):1128-1132.DOI:10.13342/j.cnki.cjhp.2022.08.002. [22] Mei YX,Xiang DD,Zhang ZX,et al.Family Function, Self-Efficacy, Care Hours per Day, Closeness and Benefit Finding among Stroke Caregivers in China: A Moderated Mediation Model[J]. J Clin Nurs,2022:1-11.DOI:10.1111/jocn.16290.Epub ahead of print. |
[1] | 谢敏娟, 肖康娇, 杨腊梅, 王瑞, 李静芝, 梁云芳. 社区失能老人家庭照顾者主观幸福感现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 5-10. |
[2] | 李翔, 冯英璞, 孟晓静, 周立民, 霍晓冉, 许梦敏, 王昊. 脑卒中患者口腔健康管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 36-41. |
[3] | 朱金凤, 方莹莹, 王芳, 袁萍, 陈璐. 脑卒中幸存者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 7-13. |
[4] | 燕文娟, 李壮苗, 余梦婷, 李施恩, 池艳红. 脑卒中患者病耻感影响因素的系统评价[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 46-52. |
[5] | 刘慧, 郭丽蕊, 陈秋香, 刘春英, 贺娟凤, 吴小佳. 急性脑卒中患者入院时迁移应激的现象学研究[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 75-78. |
[6] | 杨洁, 谢小华, 连万成, 杨梅, 邓丽萍, 潘璐. 急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血预测模型的构建与验证[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 10-14. |
[7] | 李婧雯, 梅紧紧, 王艺莹, 郭健, 任彬彬, 冯晓东, 李瑞青. 不同针刺方法治疗脑卒中后患者肢体痉挛总有效率的贝叶斯网状Meta分析[J]. 护理学报, 2022, 29(3): 1-6. |
[8] | 刘娅林, 杨花蓉, 刘娇, 鲁婷. 基于目标管理的应急团队在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用[J]. 护理学报, 2022, 29(2): 20-24. |
[9] | 李温荣, 耿海梅, 王小玲, 张青, 韩芸芸, 刘俐惠. 家庭照顾者对互联网+护理服务态度、体验与需求的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(16): 75-78. |
[10] | 杨玲莉, 周春兰, 赵慧慧, 林晓露, 张咪. 脑卒中患者呼吸肌训练的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(15): 49-53. |
[11] | 高萍, 张标新, 宋瑰琦, 张海玲, 石珂, 胡伟. 急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(14): 37-42. |
[12] | 喻婷, 王聪, 刘珊珊, 杨智博, 寸薇, 蒋艳. 脑卒中患者安宁疗护需求的范围综述[J]. 护理学报, 2022, 29(14): 48-52. |
[13] | 张雨, 刘芳丽, 蔡方方, 高孟娟, 袁举, 成巧梅. 经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间的中介作用[J]. 护理学报, 2022, 29(14): 58-63. |
[14] | 徐月花, 任小萍, 吴希杭, 杨湘英, 王莲萍, 张思怡, 金建芬. 运动想象联合上肢训练器对脑卒中患者上肢功能康复效果的影响[J]. 护理学报, 2022, 29(12): 63-66. |
[15] | 叶孝灵, 周春兰, 黄丛萍, 刘志红, 吴明秀, 邓水娟, 刘瑜, 杨丽潇, 王润. 脑卒中后失能综合评估量表的汉化与信效度检验[J]. 护理学报, 2022, 29(11): 65-69. |
|