护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (15): 49-53.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.15.049
杨玲莉, 周春兰, 赵慧慧, 林晓露, 张咪
YANG Ling-li, ZHOU Chun-lan, ZHAO Hui-hui, LIN Xiao-lu, ZHANG Mi
摘要: 目的 总结脑卒中患者呼吸肌训练最佳证据,供临床医护人员参考。方法 系统检索关于脑卒中患者呼吸肌训练的临床决策、最佳实践信息册、指南、专家共识、证据总结、系统评价,并进行质量评价与证据提取。结果 共纳入15篇文献,2篇其中临床决策,6篇指南,1篇证据总结,6篇系统评价,从呼吸肌训练评估、训练人群、训练团队、训练方式、训练监测、注意事项和自我管理7个方面总结了22条证据。结论 脑卒中患者呼吸肌训练最佳证据可为临床医护人员优化患者呼吸功能管理提供参考。
中图分类号:
[1] Messaggi-Sartor M, Guillen-Solà A, Depolo M, et al.Inspiratory and Expiratory Muscle Training in Subacute Stroke: A Randomized Clinical Trial[J]. Neurology, 2015, 85(7):564-572. DOI:10.1212/WNL.0000000000001827. [2] Goligher EC, Dres M, Fan E, et al.Mechanical Ventilation-induced Diaphragm Atrophy Strongly Impacts Clinical Outcomes[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2018, 197(2):204-213. DOI:10.1164/rccm.201703-0536OC. [3] Fabero-Garrido R, Del Corral T, Angulo-Díaz-Parreño S, et al. Respiratory Muscle Training Improves Exercise Tolerance and Respiratory Muscle Function/Structure Post-stroke at Short Term: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Ann Phys Rehabil Med, 2022, 65(5):101596. DOI:10.1016/j.rehab.2021.101596. [4] Zhang W, Pan H, Zong Y, et al.Respiratory Muscle Training Reduces Respiratory Complications and Improves Swallowing Function after Stroke: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2022, 103(6):1179-1191. DOI:10.1016/j.apmr.2021.10.020. [5] Pozuelo-Carrascosa DP, Carmona-Torres JM, Laredo-Aguilera JA, et al.Effectiveness of Respiratory Muscle Training for Pulmonary Function and Walking Ability in Patients with Stroke: A Systematic Review with Meta-analysis[J]. Int J Environ Res Public Health, 2020,17(15):5356. DOI:10.3390/ijerph17155356. [6] 朱政,胡雁,邢唯杰,等.不同类型循证问题的构成[J].护士进修杂志,2017,32(21):1991-1994.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2017.21.025. [7] Dicenso A, Bayley L, Haynes RB.Accessing Pre-appraised Evidence: Fine-tuning the 5S Model into a 6S Model[J]. Evid Based Nurs, 2009, 12(4):99-101. DOI:10.1136/ebn.12.4.99-b. [8] Hoffmann-Eßer W, Siering U, Neugebauer EA,et al.Guideline Appraisal with AGREE II: Systematic Review of the Current Evidence on How Users Handle the 2 Overall Assessments[J]. PloS One, 2017,12(3):e0174831.DOI:10.1371/journal.pone.0174831. [9] 王润,周春兰,玉美,等.卒中后失语患者言语康复管理的证据总结[J].护理学报,2021,28(11):16-20.DOI:10.1646,/jissn1008-9969.2021.11.016. [10] 王春青,胡雁.JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)[J].护士进修杂志,2015,30(11):964-967.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2015.11.002. [11] Foster MJ, Shurtz S.Making the Critical Appraisal for Summaries of Evidence(CASE) for Evidence-based Medicine (EBM): Critical Appraisal of Summaries of Evidence[J]. J Med Libr Assoc, 2013, 101(3):192-198. DOI:10.3163/1536-5050.101.3.008. [12] 朱政,胡雁,周英凤,等.推动证据向临床转化(五)证据临床转化研究中的文献质量评价[J].护士进修杂志,2020,35(11):996-1000.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2020.11.009. [13] David AK. Overview of Pulmonary Function Testing in Adults [EB/OL]. (2021-08-11)[2021-11-08].https://www.uptodate.cn/contents/overview-of-pulmonary-function-testing-in-adults?search=%E6%88%90%E4%BA%BA%E8%82%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E6%B5%8B%E5%AE%9A%E6%A6%82%E8%BF%B0&source=Out%20of%20date%20-%20zh-Hans&selectedTitle=1~150. [14] Gerrard R, Noah L. Tests of Respiratory Muscle Strength [EB/OL].(2021-10-28)[2021-11-08].https://www.uptodate.cn/contents/tests-of-respiratory-muscle-strength?search=%E5%91%BC%E5%90%B8%E8%82%8C%E8%82%8C%E5%8A%9B%E6%B5%8B%E8%AF%95&source=Out%20of%20date%20-%20zh-Hans&selectedTitle=1~150. [15] Stroke Foundation. Clinical Guidelines for Stroke Management [EB/OL].(2019-11-30)[2021-06-08].https://informme.org.au/guidelines/clinical-guidelines-for-stroke-management. [16] Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al.Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association[J]. Stroke. 2016,47(6):e98-e169. DOI:10.1161/STR.0000000000000098. [17] Intercollegiate Stroke Working Party. National Clinical Guideline for Stroke[EB/OL].(2016-09-26)[2021-06-08].https://www.strokeaudit.org/Guideline/Full-Guideline.aspx. [18] NICE, National Institute for Health and Care Excellence. Stroke Rehabilitation in Adults[EB/OL].(2013-06-23)[2021-06-08].https://www.nice.org.uk/Guidance/CG162. [19] 中国医师协会呼吸医师分会,中华医学会呼吸病学分会,中国康复医学会呼吸康复专业委员会,等.中国慢性呼吸道疾病呼吸康复管理指南(2021年)[J].中华健康管理学杂志, 2021, 15(6):521-538.DOI:10.3760/cma.j.cn115624-20211011-00595. [20] 张通,赵军,白玉龙,等.中国脑血管病临床管理指南(节选版)——卒中康复管理[J].中国卒中杂志,2019,14(8):823-831.DOI:10.3969/j.issn.1673-5765.2019.08.017. [21] The Joanna Briggs Institute(JBI). Stroke:Physical Fitness Training [EB/OL].(2019-07-17)[2021-06-10].http://ovidsp.dc2.ovid.com/sp-4.03.0b/ovidweb.cgi?&S=PCGKFPOKELEBFNIFJPBKC-FHGDGFEAA00&Link+Set=S.sh.22%7c2%7csl_190. [22] Wu F, Liu Y, Ye G, et al.Respiratory Muscle Training Improves Strength and Decreases the Risk of Respiratory Complications in Stroke Survivors: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2020, 101(11):1991-2001. DOI:10.1016/j.apmr.2020.04.017. [23] Gomes-Neto M, Saquetto MB, Silva CM, et al.Effects of Respiratory Muscle Training on Respiratory Function, Respiratory Muscle Strength, and Exercise Tolerance in Patients Poststroke: A Systematic Review with Meta-analysis[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2016, 97(11):1994-2001. DOI:10.1016/j.apmr.2016.04.018. [24] 王剑桥,苏国栋,孙宜文,等.呼吸训练对脑卒中偏瘫患者运动功能、运动耐力、日常生活能力的Meta分析[J].华西医学,2019,34(5):539-547.DOI:10.7507/1002-0179.201902114. [25] 宫玉翠,陈洁雅,李平东,等.慢性呼吸疾病肺康复护理专家共识[J].中华护理杂志,2020,55(5):709-710.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2020.05.013. [26] Parreiras de Menezes KK, Nascimento LR, Ada L, et al. High-intensity Respiratory Muscle Training Improves Strength and Dyspnea Poststroke: A Double-blind Randomized Trial[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2019,100(2):205-212. DOI:10.1016/j.apmr.2018.09.115. [27] Parreiras de Menezes KK, Ada L, Teixeira-Salmela LF, et al. Home-based Interventions may Increase Recruitment, Adherence, and Measurement of Outcomes in Clinical Trials of Stroke Rehabilitation[J]. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2021, 30(10):106022. DOI:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.106022. [28] 周春兰,吉雪,吴艳妮. 慢性病患者赋权自我管理水平调查[J].中华医院管理杂志,2016,32(11):846-848.DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2016.11.017. |
[1] | 李翔, 冯英璞, 孟晓静, 周立民, 霍晓冉, 许梦敏, 王昊. 脑卒中患者口腔健康管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 36-41. |
[2] | 朱金凤, 方莹莹, 王芳, 袁萍, 陈璐. 脑卒中幸存者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 7-13. |
[3] | 燕文娟, 李壮苗, 余梦婷, 李施恩, 池艳红. 脑卒中患者病耻感影响因素的系统评价[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 46-52. |
[4] | 刘慧, 郭丽蕊, 陈秋香, 刘春英, 贺娟凤, 吴小佳. 急性脑卒中患者入院时迁移应激的现象学研究[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 75-78. |
[5] | 杨洁, 谢小华, 连万成, 杨梅, 邓丽萍, 潘璐. 急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血预测模型的构建与验证[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 10-14. |
[6] | 李婧雯, 梅紧紧, 王艺莹, 郭健, 任彬彬, 冯晓东, 李瑞青. 不同针刺方法治疗脑卒中后患者肢体痉挛总有效率的贝叶斯网状Meta分析[J]. 护理学报, 2022, 29(3): 1-6. |
[7] | 刘娅林, 杨花蓉, 刘娇, 鲁婷. 基于目标管理的应急团队在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用[J]. 护理学报, 2022, 29(2): 20-24. |
[8] | 岳洁, 刘艳, 李玉, 黄显义, 刘霜, 陈丽. 脑卒中患者照顾者照顾能力在疾病不确定感与益处发现间的中介效应[J]. 护理学报, 2022, 29(16): 17-21. |
[9] | 施聪聪, 赵家君, 孙雪峰, 张红石. 辣椒素改善吞咽功能障碍的研究进展[J]. 护理学报, 2022, 29(16): 32-36. |
[10] | 高萍, 张标新, 宋瑰琦, 张海玲, 石珂, 胡伟. 急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内全程管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(14): 37-42. |
[11] | 喻婷, 王聪, 刘珊珊, 杨智博, 寸薇, 蒋艳. 脑卒中患者安宁疗护需求的范围综述[J]. 护理学报, 2022, 29(14): 48-52. |
[12] | 翁瑛丽, 王素芬, 陈雪梅. 解释脑卒中后吞咽障碍循证护理转化效果的现实主义综述[J]. 护理学报, 2022, 29(12): 39-44. |
[13] | 徐月花, 任小萍, 吴希杭, 杨湘英, 王莲萍, 张思怡, 金建芬. 运动想象联合上肢训练器对脑卒中患者上肢功能康复效果的影响[J]. 护理学报, 2022, 29(12): 63-66. |
[14] | 叶孝灵, 周春兰, 黄丛萍, 刘志红, 吴明秀, 邓水娟, 刘瑜, 杨丽潇, 王润. 脑卒中后失能综合评估量表的汉化与信效度检验[J]. 护理学报, 2022, 29(11): 65-69. |
[15] | 李晶晶, 帕丽达·买买提, 王宁宁, 苗田雨, 努尔比亚·克其克. 脑卒中足下垂患者日常生活活动能力现状及其影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(10): 9-13. |
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