护理学报 ›› 2020, Vol. 27 ›› Issue (23): 37-41.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.23.037
脑卒中后偏瘫性肩痛预防及管理的最佳证据总结
黄厚强1a, 郭声敏1b, 叶丽2, 郑思琳1a
- 1.西南医科大学附属医院 a.护理部;b.康复科,四川 泸州 646000;
2.西南医科大学 护理学院,四川 泸州 646000
Best Evidence Summary of Prevention and Management of Hemiplegic Shoulder Pain in Stroke Patients
HUANG Hou-qiang1a, GUO Sheng-min1b, YE Li2, ZHENG Si-lin1a
- 1a. Dept. of Nursing Administration; 1b. Dept. of Rehabilitation,Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Luzhou 646000,China;
2. School of Nursing,Southwest Medical University,Luzhou 646000,China
摘要： 目的 系统检索并筛选脑卒中后偏瘫性肩痛管理的系列证据,并对最佳证据进行总结。方法 检索PubMed、JBI、CENTRAL、CINAHL、RNAO、Cochrane Library、NGC、NICE、SIGN、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普关于脑卒中后偏瘫性肩痛管理的相关证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为2014年1月1日—2019年11月25日。由2名研究者对纳入的文献进行质量评价并交叉核对,有争议交由第3方进行裁决,对符合纳入排除标准的文献进行证据提取。结果 本研究共纳入证据11篇,包括指南4篇,专家共识1篇,系统评价6篇,从健康教育、肩部评估、躯体活动、药物治疗、辅助治疗5个方面进行了证据汇总,形成了21条最佳证据。结论 临床医护人员在应用此项证据时应审慎结合所在医疗机构临床环境、患者意愿等因素,从而进行针对性的证据应用。同时,考虑证据的动态变化性,随着时间的推移,应用人员需要对证据进行持续的更新,筛查出最佳证据,以更为科学合理的手段解决脑卒中后偏瘫性肩痛问题,从而提升临床护理质量。
中图分类号:
- R473.74
| [1] 李永祥,施爱群,王大明.肌肉骨骼超声评估偏瘫后肩痛的病理生理机制[J].中国康复医学杂志,2016,31(10):1152-1155.DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2016.10.023. [2] Gittler M,Davis AM.Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery[J].JAMA,2018,319(8):820.DOI:10.1161/STR.0000000000000098. [3] Lucylynn L,Mphysio,Mpsych.Hemiplegic Shoulder Pain:Rehabilitation[J].JBI Libr Syst Rev,2015,8(1):3-6.DOI:15.1238/16643553. [4] Aromataris E,Fernandez R,Godfrey CM,et al.Summarizing Systematic Reviews:Methodological Development,Conduct and Reporting of an Umbrella Review Approach[J].Int J E-vid Based Healthc,2015,13(3):132-140.DOI:10.1097/XEB.0000000000000055. [5] 韦当,王聪尧,肖晓娟,等.指南研究与评价(AGREEⅡ)工具实例解读[J].中国循证儿科杂志,2013,8(4):316-319.DOI:10.3969/j.issn.1673-5501.2013.04.017. [6] 顾歆纯,王天晟,董淑杰,等.基于AGREEⅡ的2型糖尿病指南和共识质量评价[J].中国药学杂志,2016,51(18):1626-1630.DOI:10.11669/cpj.2016.18.019. [7] 熊俊,陈日新.系统评价/Meta分析方法学质量的评价工具AM-STAR[J].中国循证医学杂志,2011,11(9):1084-1089.DOI:10.3969/j.issn.1672-2531.2011.09.017. [8] 张福英,鲍康身.循证护理在ICU机械通气患者肠内营养并发症预防的应用[J].重庆医学,2013,11(29):3589-3591.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2013.29.056. [9] 杨莘,梁建殊,鞋家鑫.中国脑卒中护理指导规范[EB/OL].(2016-05-08).http://guide.medlive.cn/guideline/14146. [10] 张通,赵军,蔡斌.中国脑卒中早期康复治疗指南[J].中华神经科杂志,2017,35(6):35-40.DOI:10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2017.06.002. [11] Lindley,Berglund,Brien,et al.Clinic Guidelines for Stroke Management 2017[R/OL].(2017-03-16)[2020-01-15].http://guide.medlive.cn/. [12] Winstein CJ,Stein J,Arena R,et al.Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery[J].Stroke,2018,319(8):820-821.DOI:10.1161/STR.0000000000000098. [13] Hebert D,Lindsay MP,McIntyre A,et al.Canadian Stroke Best Practice Recommendations:Stroke Rehabilitation Practice Guidelines,Update 2015[J].Int J Stroke,2016,11(4):459-484.DOI:10.1177/1747493016643553. [14] Lee JH,Baker LL,Johnson RE,et al.Effectiveness of Neuromuscular Electrical Stimulation for Management of Shoulder Subluxation Post-stroke:A Systematic Review with Meta-analysis[J].Clin Rehabil 2017,31(11):1431-1444.DOI:10.1177/0269215517700696. [15] Grampurohit N,Pradhan S,Kartin D.Efficacy of Adhesive Taping as an Adjunt to Physical Rehabilitation To Influence Outcomes Post-stroke:A Systematic Review[J].Top Stroke Rehabil,2015,22(1):72-82.DOI:10.1179/1074935714z.0000000031. [16] Nadler M,Pauls MH.Shoulder Orthoses for the Prevention and Reduction of Hemiplegic Shoulder Pain and Subluxation:Systematic Review[J].Clin Rehabil,2016,31(4):444-453.DOI:12.1135/2016/728136. [17] Ravichandran H,Janakiraman B,Sundaram S,et al.Systematic Review on Effectiveness of Shoulder Taping in Hemiplegia[J].J Stroke Cerebrovasc Dis,2019,28(6):1463-1473.DOI:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.03.021. [18] Vafadar AK,CotéJN,Archambault PS.Effectiveness of Functional Electrical Stimulation in Improving Clinical Outcomes in the Upper Arm following Stroke:A Systematic Review and Meta-analysis[J].Biomed Res Int,2015,8(2):1-14.DOI:10.1155/2015/729768. [19] Peng L,Zhang C,Zhou L,et al.Traditional Manual Acupuncture Combined with Rehabilitation Therapy for Shoulder Hand Syndrome after Stroke within the Chinese Healthcare System:A Systematic Review and Meta-analysis[J].Clin Rehabil,2017,12(3):12-18.DOI:10.1177/0269215517729528. [20] 金晓静,孙彩霞,卫庆,等.微信公众平台在置入PICC患者健康教育中的应用效果[J].护理学报,2017,24(12):64-67.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.12.064. [21] 詹昱新,杨中善,李素云,等.基于循证构建住院患者肠内营养护理质量评价指标体系[J].护理学报,2019,26(10):26-31.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.10.026. [22] 陈利强,原永康,张君,等.躯干控制训练对脑卒中患者运动能力的影响[J].中国实用医刊,2018,45(20):31.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.20.010. [23] 周媚媚,路微波,李放,等.脑卒中后早期偏瘫肩痛与肩关节被动活动度相关性分析[J].中国运动医学杂志,2015(8):84-86. [24] 李佳梅,陈鸿芳,刘宁,等.脑梗死偏瘫患者良肢位管理的最佳证据总结[J].护理学报,2019,26(24):12-15.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.24.022. |
| [1] | 邓丽萍, 谢小华, 王亚萍, 杨洁, 潘璐, 马家惠, 肖静怡, 熊小云. 脑卒中高危人群保护动机问卷的编制及信效度检验[J]. 护理学报, 2020, 27(8): 1-5. |
| [2] | 孙文玉, 毕鸿雁. 视觉追踪训练对脑卒中患者步行功能与日常生活能力的影响[J]. 护理学报, 2020, 27(7): 7-10. |
| [3] | 章明阳, 杜李百合, 罗小平, 章文军, 梁爱群, 常后婵. 术前患者预保温的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(6): 17-22. |
| [4] | 张娟, 黄蓓蓓, 余天浩, 刘夕珍, 顾静. 基于医疗失效模式与效应分析模型的急性缺血性脑卒中患者院内急救流程优化[J]. 护理学报, 2020, 27(4): 16-20. |
| [5] | 康峻鸣, 伍成凯, 陈蕾, 李文源. 2005-2019年我国脑卒中照顾者研究文献的计量分析[J]. 护理学报, 2020, 27(3): 26-30. |
| [6] | 谭静, 韩江全, 胡春婷, 廉民学, 罗红波, 李妍, 刘宁. 脑卒中后抑郁管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(23): 42-48. |
| [7] | 王兆北, 陈玲, 李红, 石磊, 李永宁, 陈义刚. 肝移植患者术后早期活动管理的证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(21): 46-50. |
| [8] | 王亚男, 刘化侠, 张淑香, 何静, 袁迎迎. 523例住院脑卒中患者自我概念与病耻感的相关性分析[J]. 护理学报, 2020, 27(21): 61-63. |
| [9] | 张笑倩, 王旻静, 刘玲珑, 陈明霞. 基于PubMed数据库出院计划研究热点文献计量学分析[J]. 护理学报, 2020, 27(20): 20-26. |
| [10] | 黄玲, 胡莉萍. 基于信息-动机-技巧模型对脑卒中患者健康教育的效果观察[J]. 护理学报, 2020, 27(2): 74-76. |
| [11] | 蒋丹, 刘伟, 宫宁, 赵佳琪, 李佳楠, 郑峰娟. 老年脑卒中患者跌倒效能与社会支持的相关性研究[J]. 护理学报, 2020, 27(18): 65-67. |
| [12] | 雷赛, 余可斐, 鹿蓓, 郭怀兰. 脑卒中患者康复入院护理评估表的设计及其应用效果研究[J]. 护理学报, 2020, 27(17): 1-5. |
| [13] | 刘晁含, 付沫, 丁娟, 严玉娇. 危重患者院内转运的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(15): 33-38. |
| [14] | 陈伟娟, 赵海燕, 孔冬, 崔新, 杨丽娟. 成年肿瘤患者癌因性疲乏筛查与评估的证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(14): 20-25. |
| [15] | 刘巧艳, 步红兵, 尹卫, 朱丽群, 黄贤凤, 沈支佳, 朱冬梅, 许步慧, 齐银银, 孙赞赞, 杨玲. 住院老年2型糖尿病患者低血糖管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(13): 27-32. |
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