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护理学报 ›› 2020, Vol. 27 ›› Issue (17): 1-5.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.17.001

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脑卒中患者康复入院护理评估表的设计及其应用效果研究

雷赛1a,1b, 余可斐2, 鹿蓓1a, 郭怀兰1b,1c   

  1. 1.湖北医药学院 a.护理学院;b.南水北调水源区环境与健康研究中心;c.公共卫生与管理学院,湖北 十堰 442000;
    2.十堰市太和医院(湖北医药学院附属太和医院) 护理部,湖北 十堰 442000
  • 收稿日期:2020-04-11 出版日期:2020-09-10 发布日期:2020-10-15
  • 通讯作者: 余可斐(1972-),女,湖北十堰人,硕士,主任护师,护理部副主任。E-mail:985328864@qq.com
  • 作者简介:雷赛(1995-),女,湖北十堰人,本科学历,硕士研究生在读。
  • 基金资助:
    湖北省教育厅哲学社会科学研究项目(19Q137); 十堰市太和医院科研项目(2017JJXM013)

Development of Nursing Evaluation Form of Rehabilitation Admission for Stroke Patients and Its Application Effect

LEI Sai1a,1b, YU Ke-fei2, LU Bei1a, GUO Huai-lan1b,1c   

  1. 1a. School of Nursing; 1b. Center for Environment and Health in Water Source Area of South-to-North Water Diversion; 1c. School of Public Health and Management, Hubei University of Medicine, Shiyan 442000,China;
    2. Dept. of Nursing Administration, Taihe Hospital Affiliated to Hubei University of Medicine, Shiyan 442000,China
  • Received:2020-04-11 Online:2020-09-10 Published:2020-10-15

摘要: 目的 制定科学、合理、具有专科特色的脑卒中患者康复入院护理评估表,并探讨其临床应用效果。方法 针对脑卒中患者的专科疾病特点及护理质量与安全管理的需要,采用德尔菲专家函询法,设计适合于脑卒中患者的康复入院护理评估表,主要包括患者的基本信息、运动能力、浅感觉功能、吞咽功能、平衡功能、睡眠情况、营养风险筛查和交流能力。采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年12月入住十堰市太和医院神经康复科的的脑卒中患者为研究对象。比较应用前(2017年1—12月)和应用后(2018年1—12月)高风险患者识别率、护理问题符合率、患者跌倒/坠床、压疮、深静脉血栓、误吸、烫伤等护理不良事件发生率。结果 应用脑卒中患者康复入院护理评估表后,高风险患者识别率、护理问题符合率均提高,护理不良事件发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中患者康复入院护理评估表弥补了通用首次护理评估表未体现疾病专科特点的不足,提高了脑卒中患者潜在风险检出率及患者入院护理评估质量,增强了护士的风险意识和责任意识,从而有助于护士进行预见性的精细化护理,降低护理不良事件发生率,保证患者安全。

关键词: 脑卒中患者, 入院护理评估, 康复护理, 评估表

Abstract: Objective To develop a scientific and specialized nursing evaluation form of rehabilitation admission for stroke patients, and to explore its clinical application effect.Methods Taking the characteristics of stroke patients and the needs of nursing into consideration,we developed a rehabilitation admission evaluation form for stroke patients after expert consultation using Delphi method and the form mainly consisted of basic information, motor ability, shallow sensory function, swallowing function, balance function, sleep condition, nutrition risk screening, and communication ability. Convenience sampling was used to select stroke patients admitted to the department of neurorehabilitation of Taihe Hospital in Shiyan, and the recognition rate of high-risk patients, the compliance rate of nursing problems, and incidence of adverse events, such as tumble, fall, pressure ulcers, deep vein thrombosis, aspiration, and pyrosis before (January to December 2017) and after (January to December 2018) the application of the developed form was compared.Results After the application of nursing evaluation form, the recognition rate of high-risk patients and the compliance rate of the nursing problem were significantly higher than those before, but the incidence of adverse events decreased (P<0.05).Conclusion Nursing evaluation form of rehabilitation admission for stroke patients is specialized and effective since the general first-time nursing assessment form is inadequate for assessing the condition of stroke patients. The developed form improves the quality of admission care evaluation and further reduce the incidence of adverse nursing events.

Key words: stroke patient, admission nursing assessment, rehabilitation nursing, evaluation form

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  • R47
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