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护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (19): 26-29.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.19.026

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后疫情时代急诊科脑卒中绿色通道管理实践

梁潇, 高文慧, 李思颉   

  1. 首都医科大学宣武医院,北京 100053
  • 收稿日期:2021-03-01 出版日期:2021-10-10 发布日期:2021-11-10
  • 作者简介:梁潇(1972-),女,北京人,本科学历,副主任护师。
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(81801313)

Green-channel Management of Stroke Patients in Emergency Department during Post-epidemic Period

LIANG Xiao, GAO Wen-hui, LI Si-jie   

  1. Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Beijing 100053, China
  • Received:2021-03-01 Online:2021-10-10 Published:2021-11-10

摘要: 目的 分析疫情防控背景下,急性脑卒中绿色通道的管理策略,为后疫情时代脑卒中绿色通道管理和新发传染病防控提供参考。方法 在时间节点管理的基础上,对急诊科进行了区域布局调整,设置了专用隔离区、专用CT室。调整人员分配,设置分诊辅助岗筛查流行病学史;采用“并联式”流程改造,并严格进行感染防控。结果 优化后,脑卒中绿色通道患者从入院到医生接诊时间、入院到采血时间、入院到CT扫描时间的中位数较优化前均有所降低(P<0.001),差异有统计学意义。静脉溶栓患者的从入院到用药时间、入院到离室时间的中位数较优化前缩短(P<0.001)。结论 新冠疫情的爆发将新发传染病的防控提到了前所未有的高度,优化绿色通道管理,可在保证传染病防控的同时,兼顾卒中绿色通道高效、畅通。

关键词: 后疫情时代, 急诊科, 脑卒中绿色通道, 护理管理

Abstract: Objective To explore the management of green-channel for acute stroke patients in the context of infectious disease prevention and control and to provide reference for relevant research. Methods On the basis of time node management, the layout of the emergency department was adjusted, and a special isolation area and CT room were set up. Adjustment of personnel allocation, triage to screen epidemiological history, ‘parallel' process for the triage and green channel, and strict infection prevention and control were implemented in emergency department. Results After optimization, green channel stroke patients from door to doctor's clinical reception, door to blood collection, door to CT scan were lower than those before optimization(P<0.001). The median time from door to needle and the time from door to hospitalization were shorter than those before optimization(P<0.001). Conclusion In the context of COVID-19, optimizing the management of green channel can ensure the prevention and control of infectious diseases and guarantee the efficiency of green channel for stroke patients.

Key words: post-epidemic period, emergency department, green-channel, nursing management

中图分类号: 

  • R472.2
[1] Robyn R,Jocelyne L,Tiansheng Z,et al.2019-nCoV (Wuhan virus), a Novel Coronavirus: Human-to-human Transmission, Travel-Related cases, and Vaccine Readiness[J].J Infect Dev Ctries,2020,14(1):3-17.DOI:10.3855/jidc.12425.
[2] Powers WJ,Rabinstein AA,Ackerson T,et al.2018 Guidelines for the Early Management of Patients with Acute Ischemic Stroke:A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association[J]. Stroke,2018.49(3):e46-e110.DOI:10.1161/STR.0000000000000158.
[3] 郑阳. 基于智慧医疗的后疫情时代管控策略[J].中国新通信,2020,23:238-240.
[4] 解晨. DNT延长的影响因素及急诊绿色通道的优化对急性缺血性卒中患者DNT及预后改善的研究[D].兰州:兰州大学,2020.
[5] 马青峰,祁江峡,宋海庆,等.新型冠状病毒肺炎疫情时期脑卒中绿色通道管理专家共识[J].首都医科大学学报,2020,41(2):293-297.DOI:10.3969/j.issn.1006-7795.2020.02.026.
[6] 夏剑,杨敏,李朋.结构化电子病历胸痛模板中设立时间节点对胸痛的急诊诊疗的影响[J].重庆医学,2021,50(5):873-876.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2021.05.035.
[7] 蔡闵敏,张春,王琼英,等.新型冠状病毒感染防控期心血管急危重症患者的护理策略[J].中国循证心血管医学杂志,2020,12(2):152-154.DOI:10.3969/j.issn.1674-4055.2020.02.06.
[8] 薛旦旦,黄智奇,倪侃,等.新型冠状病毒肺炎疫情对乳腺癌手术治疗的影响[J].交通医学,2020,34(2):127-128.DOI:10.19767/j.cnki.32-1412.2020.02.009.
[9] 陈莹,张国龙,李平东,等.胸外科肿瘤手术患者新型冠状病毒肺炎疫情期间的防控管理与体会[J].护理学报,2020,27(12):50-53.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.12.050.
[10] 沈秀秀,朱芳芳,李斌芬,等.急诊科护士对新发传染病风险评估认知的质性研究[J].医院管理论坛,2020,37(4):80-83.DOI:10.3969/j.issn.1671-9069.2020.04.025.
[11] Huang C, Wang Y, Li X, et al.Clinical features of Patients Infected with 2019 Novel Coronavirus in Wuhan, China[J].Lancet,2020.DOI:10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
[12] Chen N, Zhou M, Dong X, et al.Epidemiological and Clinical Characteristics of 99 Cases of 2019 Novel Coronavirus Pneumonia in Wuhan,China: A Descriptive Study[J].Lancet,2020.DOI:10.1016/S0140-6736(20)30211-7. DOI10.1016/S0140-6736(20)30211-7.
[13] 顾伟,张国强,谢苗荣.应高度重视急诊科在传染病防控工作中的作用和地位[J].中华危重病急救医学,2020,32(3):261-263.DOI:10.3760/cma.j.cn121430-20200314-00513.
[14] 梁潇,高文慧,李思颉. 270003例Ⅰ~Ⅲ级急诊患者流行病学研究[J]. 临床急诊杂志,2019,20(10):779-783.DOI:10.13201/j.issn.1009-5918.2019.10.007.
[1] 李换则, 陈鸿芳, 黄丽群, 安芳芳, 徐鹏, 庄苗青, 张露语, 王嘉懿. 急诊科护士临终照护体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 43-48.
[2] 徐昌霞, 朱新宇, 孙志岭, 陈斌, 杨婷. 危害分析关键控制点体系在手术标本管理中的实证研究[J]. 护理学报, 2021, 28(3): 1-5.
[3] 何红艳, 杨起, 李金莲, 许光远, 邝亚莹. 大规模人群新型冠状病毒核酸检测的护理组织与管理[J]. 护理学报, 2021, 28(14): 52-54.
[4] 吕永利, 王焕焕, 李沙沙, 万丞, 吴佩. 腹腔镜下宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的循证护理实践[J]. 护理学报, 2021, 28(13): 29-33.
[5] 张丽秀, 樊落, 李琳, 王雪, 魏婧昀, 冯兰棱. 急诊护理质量敏感指标的构建研究[J]. 护理学报, 2021, 28(13): 13-18.
[6] 杨芳, 杨艳, 贺琳晰. OEC管理模式在新型冠状病毒核酸检测采集中心护理管理中的应用[J]. 护理学报, 2021, 28(1): 13-16.
[7] 程维, 程蕾, 唐鹰, 黎红英, 谭荣欢, 申利华, 王灵晓. 老年专科护士主导的吞咽障碍患者转介模式的建立与效果评价[J]. 护理学报, 2020, 27(9): 48-51.
[8] 蔡国旗, 汪晖, 张梦霞, 尹世玉, 胡凯利, 王冰花, 杨纯子. 2 291名护士工作环境感知与对护士长领导行为评价的相关性分析[J]. 护理学报, 2020, 27(8): 30-33.
[9] 陈梦云, 林淡珠, 许金微, 谢漫. 发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊与疫情防控策略[J]. 护理学报, 2020, 27(6): 39-43.
[10] 蔡忠香, 方婷, 范婧慧, 杨欣, 王雪芬, 鲜于云艳, 刘春英, 张美芳. 新型冠状病毒肺炎疫情期间护理管理应急问题及对策[J]. 护理学报, 2020, 27(5): 76-78.
[11] 明耀辉, 米元元, 聂涛, 向成林, 黄海燕, 袁世荧. ICU新型冠状病毒感染防控管理体系的建立及成效[J]. 护理学报, 2020, 27(5): 55-59.
[12] 操静, 温敏, 何清. 新型冠状病毒感染患者定点收治医院护理人力调配实践[J]. 护理学报, 2020, 27(17): 55-57.
[13] 刘晁含, 付沫, 丁娟, 严玉娇. 危重患者院内转运的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(15): 33-38.
[14] 王玉秀, 张瑞珂. 精神科住院部新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的护理管理[J]. 护理学报, 2020, 27(14): 54-58.
[15] 王颖, 郭晓贝, 汪晖, 曾铁英, 徐蓉, 张惠荣, 刘莉, 王玲, 刘双. 新型冠状病毒肺炎整建制救治模式下的护理协同管理实践[J]. 护理学报, 2020, 27(10): 62-64.
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[1] 何俊, 杨小路, 夏晗月, 向新元, 韩未来, 王冬华. 693名二级医院临床护士道德勇气现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(18): 41 -45 .
[2] 何泳思, 方帆, 陈瑜, 王晶, 肖菊兰. 高职助产护生核心能力指标体系的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 1 -7 .
[3] 胡惠菊, 韩静, 唐启群, 成杰, 李慧源. Morse跌倒评估量表与STEADI跌倒风险自评量表在养老机构老年人中的应用比较[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 8 -12 .
[4] 同赟洁, 刘艳梅, 吕梅芬, 卢丹丹, 谭诗韵. 恢复期脑卒中患者自我接纳现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 13 -16 .
[5] 张斯清, 王玉玲, 张越, 孙雨晴, 彭胜, 蔡天蕊. 护士责任知觉在管理关怀感知与主动行为间的中介效应分析[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 17 -21 .
[6] 乔桂圆, 杨芬. 基于中医特色护理硕士专业学位研究生培养方案的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 22 -25 .
[7] 王李胜, 张仲华, 杨建国, 童辉. 血液净化中心血管通路护士岗位设立与实践[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 30 -32 .
[8] 刘珊珊, 王颖, 贾守梅, 邓蓉, 蒋艳, 陈芳, 罗云婷. 慢性肝病住院患者营养筛查评估与管理循证实践[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 33 -38 .
[9] 赵振华, 邢星敏, 冯波, 俞琳, 沈萍, 董大伟, 仇丽华. 成人危重患者低体温复温管理的证据总结[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 39 -43 .
[10] 王瑞娜, 赖晓帆, 黄斌英, 李焱, 张瑞. 预防住院患者经鼻管喂养非计划拔管的循证护理实践[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 44 -47 .