以质量求发展，以服务铸品牌

护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (21): 67-70.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.21.067

• 临床护理-外科护理 • 上一篇    下一篇

老年乳腺癌患者乳房重建决策体验的质性研究

刘月, 张青月, 于林桐, 王慧清, 王燕   

  1. 天津医科大学肿瘤医院 国家恶性肿瘤临床医学研究中心 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 天津肿瘤防治重点实验室 乳腺癌防治教育部重点实验室 中俄乳腺肿瘤整形联合研究中心 乳房再造科,天津 300060
  • 收稿日期:2022-07-14 出版日期:2022-11-10 发布日期:2022-12-07
  • 通讯作者: 王燕（1981-）,女,湖北武汉人,硕士,副主任护师。E-mail:yanwangtj@126.com
  • 作者简介:刘月（1988-）,女,辽宁抚顺人,本科学历,护师。
  • 基金资助:
    天津医科大学肿瘤医院院级课题（H2104）,天津市医学重点学科（专科）建设项目资助（TJYXZDXK-011A）

Breast Reconstruction Decision-making Experience in Elderly Patients with Breast Cancer: A Qualitative Study

LIU Yue, ZHANG Qing-yue, YU Lin-tong, WANG Hui-qing, WANG Yan   

  1. Department of Breast Oncoplastic Surgery, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital; National Clinical Research Center for Cancer; Tianjin’s Clinical Research Center for Cancer; Key Laboratory of Breast Cancer Prevention and Therapy, Tianjin Medical University, Ministry of Education; Sino-Russian Joint Research Center for Oncoplastic Breast Surgery; Key Laboratory of Breast Cancer Prevention and Therapy, Tianjin300060, China
  • Received:2022-07-14 Online:2022-11-10 Published:2022-12-07

PDF (PC)

215

赞

摘要： 目的 了解我国老年乳腺癌患者乳房重建手术决策过程的体验。方法 采用目的抽样法选取2021年4月—2022年5月在天津某三级甲等医院就诊的乳腺癌患者进行半结构式访谈。运用Clolaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,进行主题描述。结果 提炼出4个主题：内心感知的痛苦;决策的困境;决策的动机;期待决策支持。结论 本研究深入探索我国老年乳腺癌患者乳房重建决策体验,为向老年乳腺癌患者开展更具有针对性决策辅助干预措施提供理论依据。

关键词: 乳腺癌, 乳房重建, 老年患者, 决策体验, 质性研究

Abstract: Objective To understand the decision-making process of breast reconstruction surgery in elderly breast cancer patients in China. Methods The purposeful sampling method was used to select breast cancer patients who were treated in a tertiary grade-A hospital in Tianjin from April 2021 to May 2022 for semi-structured interviews. Clolaizzi 7-step analysis method was used to analyze the data, and the themes were described. Results Four themes were extracted: the pain of inner perception; the dilemma of decision making; motivation for decision-making; and expectation of decision-making support. Conclusion This study deeply explores the breast reconstruction decision-making experience of elderly breast cancer patients in China, and provides reference for providing targeted decision-making interventions for elderly breast cancer patients.

Key words: breast cancer, breast reconstruction, elderly patien, decision-making experience, qualitative research

中图分类号: 

  • R473.6
[1] 余峰彬. 老年乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建对患者生存的影响[J]. 中国老年学杂志,2019,39(23):5689-5692.
[2] Flitcroft K, Brennan M, Spillane A.Women’s Expectations of Breast Reconstruction Following Mastectomy for Breast Cancer: A Systematic Review[J]. Support Care Cancer,2017,25(8):2631-2661. DOI:10.1007/s00520-017-3712-x.
[3] Kamali P, Curiel D, van Veldhuisen CL, et al. Trends in Immediate Breast Reconstruction and Early Complication Rates among Older Women: A Big Data Analysis[J]. J Surg Oncol,2017,115(7):870-877. DOI:10.1002/jso.24595.
[4] Quemener J, Wallet J, Boulanger L, et al.Decision-making Determinants for Breast Reconstruction in women Over 65 Years Old[J]. Breast J,2019,25(6):1235-1240. DOI:10.1111/tbj.13438.
[5] Oh DD, Flitcroft K, Brennan ME, et al.Patterns and Outcomes of Breast Reconstruction in Older Women-A Systematic Review of the Literature[J]. Eur J Surg Oncol,2016,42(5):604-615. DOI:10.1016/j.ejso.2016.02.010.
[6] 李文玉, 涂文怡, 郑静,等. 样本量对质性研究主题与现象诠释的影响研究[J]. 护理学报,2020,27(3):62-65. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.03.062.
[7] FuR, Chang MM, Chen M, et al. A Qualitative Study of Breast Reconstruction Decision-making among Asian Immigrant Women Living in the United States[J]. Plast Reconstr Surg, 2017, 139(2):360e-368e.DOI:10.1097/PRS.0000000000002947.
[8] Hamnett KE, Subramanian A.Breast Reconstruction in Older Patients: A Literature Review of the Decision-making Process[J]. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2016, 69(10):1325-1334. DOI:10.1016/j.bjps.2016.06.003.
[9] 张培培, 瞿颖华, 董磊,等. 乳房重建术患者决策过程的质性研究[J]. 解放军护理杂志,2018,35(1):29-33. DOI:10.3969/j.issn.1008-9993.2018.01.006.
[10] Englander M.The Phenomenological Method in Qualitative Psychology and Psychiatry[J]. Int J Qual Stud Health Well-being,2016,11:30682. DOI:10.3402/qhw.v11.30682.
[11] Ussher JM, Perz J, Gilbert E.Changes to Sexual Well-being and Intimacy after Breast Cancer[J]. Cancer Nurs,2012,35(6):456-465. DOI:10.1097/NCC.0b013e3182395401.
[12] 高雅靖,单岩,周越,等.医患共享决策沟通的研究进展[J]. 中国护理管理,2021,21(1):156-160.
[13] Angarita FA, Hoppe EJ, Ko G, et al.Why Do Older Women Avoid Breast Cancer Surgery? A Qualitative Analysis of Decision-making Factors[J]. J Surg Res, 2021,268:623-633. DOI:10.1016/j.jss.2021.06.088.
[14] Bowman CC, Lennox PA, Clugston PA, et al.Breast Reconstruction in Older Women: Should Age be an Exclusion Criterion?[J]. Plast Reconstr Surg,2006,118(1):16-22. DOI:10.1097/01.prs.0000220473.94654.a4.
[15] Brendler-Spaeth CI, Jacklin C, See JL, et al.Autologous Breast Reconstruction in Older Women: A Retrospective Single-centre Analysis of Complications and Uptake of Secondary Reconstructive Procedures[J]. J Plast Reconstr Aesthet Surg,2020,73(5):856-864. DOI:10.1016/j.bjps.2019.11.039.
[16] Lee R, Cardoso MJ, Cheung KL, et al.Immediate Breast Reconstruction Uptake in Older Women with Primary Breast Cancer: Systematic Review[J]. Br J Surg,2022. DOI:10.1093/bjs/znac251.
[17] 谢梦珂, 王红, 郭凤娟,等. 患者决策辅助现状及其影响因素的研究进展[J]. 广西医学,2022,44(12):1406-1409.
[18] Handel N, Silverstein MJ, Waisman E, et al.Reasons Why Mastectomy Patients Do not Have Breast Reconstruction[J]. Plastic & Reconstructive Surgery,1990,86(6):1118-1122.
[19] 崔金锐, 肖琦, 柯键,等. 老年终末期肾病患者共享决策体验质性研究的Meta整合[J]. 中华护理杂志,2022,57(7):863-871.
[20] 余之刚, 王斐, 叶春淼. 我国乳腺癌术后乳房重建相关问题思考[J]. 中国实用外科杂志,2019,39(11):1148-1150. DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2019.11.06.
[21] 王晖, 胡学庆, 郭松雪,等. 中国女性乳腺癌患者乳房重建意愿的多中心调查[J]. 中华整形外科杂志, 2018,34(2):110-115.
[1] 邹自玉, 唐红梅, 吴丽, 陈荣凤, 梅花. 乳腺癌相关健康教育材料可读性评估的范围综述[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 42-46.
[2] 朱金凤, 方莹莹, 王芳, 袁萍, 陈璐. 脑卒中幸存者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 7-13.
[3] 刘慧, 郭丽蕊, 陈秋香, 刘春英, 贺娟凤, 吴小佳. 急性脑卒中患者入院时迁移应激的现象学研究[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 75-78.
[4] 田云伟, 李善玲, 田文雯, 李维果, 邵琴. 护理人员接近失误事件认知的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 32-35.
[5] 朱飞, 路潜, 齐娟, 边颖, 庞立莎, 刘春蕾. 育龄期乳腺癌患者生育意愿的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 23-26.
[6] 廖敏, 李金花, 陈婕君, 程静, 李星凤. 乳腺癌患者基于互联网平台康复预警模型干预的效果观察[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 73-78.
[7] 张慧超, 王楠楠, 张玉玺. 安宁疗护护士情感劳动经历质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 37-43.
[8] 付艳芬, 王春青, 胡雁. 证据临床转化中障碍因素和促进因素的内容分析[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 64-68.
[9] 钱湛, 杨晓婷, 耿可, 林觐民. 失独父母生活体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 57-63.
[10] 吕静敏, 柳家贤, 李柳锦, 宋亚兰. 肿瘤科护士对灵性照护认知及实施态度的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(4): 69-73.
[11] 李丹, 冯兰棱, 樊落, 李琳, 朱伟, 郝雅茹. 护士对患者死亡认知与体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(4): 34-39.
[12] 林杨, 张勤娥, 张莉莉, 张文博, 徐宁. 护理人员参与共享决策实践认知和体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 32-37.
[13] 徐帆, 张继权, 谢绍菊, 刘洁. 积极应对在女性乳腺癌幸存者心理一致感与创伤后应激反应间的中介效应[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 55-60.
[14] 邢淑君, 于玲, 陈鹤方, 孙柳, 梁嘉贵, 臧爽, 刘均娥. 肿瘤患者在新辅助免疫治疗临床试验中的角色感知及体验的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 6-10.
[15] 刘媛媛, 刘高明, 胡进, 范洁琳, 邓诗佳. 子宫内膜癌治疗后外阴淋巴水肿患者症状体验与心理感受的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 1-5.
Viewed
Full text


Abstract

Cited
  Shared   
[1] 刘媛媛, 刘高明, 胡进, 范洁琳, 邓诗佳. 子宫内膜癌治疗后外阴淋巴水肿患者症状体验与心理感受的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 1 -5 .
[2] 邢淑君, 于玲, 陈鹤方, 孙柳, 梁嘉贵, 臧爽, 刘均娥. 肿瘤患者在新辅助免疫治疗临床试验中的角色感知及体验的质性研究[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 6 -10 .
[3] 王瑞莹, 邢伟, 法宪恩, 陈钧卓. 孕妇妊娠晚期疲乏特征的潜在类别分析[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 11 -16 .
[4] 黄玉楼, 周春兰, 刘宁, 李小贞, 刘敏利, 何银英, 孙宏春, 黄小娜, 龚秀群, 郑萍, 肖秀英. 轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 17 -22 .
[5] 郑西林, 陶子荣, 彭伶丽, 陈秀文. 护理信息平台构建的理论依据及类别应用进展[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 23 -26 .
[6] 邬宇涵, 苏茜, 貟蓓, 陈恋, 潘潇, 韩琳. 心理测评系统在人才测评中应用进展及启示[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 27 -31 .
[7] 林杨, 张勤娥, 张莉莉, 张文博, 徐宁. 护理人员参与共享决策实践认知和体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 32 -37 .
[8] 陈华, 孙兴兰, 肖丹, 涂惠, 刘佳文, 徐文君, 宋玉洁, 熊晓云. 心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 38 -42 .
[9] 汤青云, 黄夏赟, 李燕云, 谢红燕, 李冰. 286例青年男男性行为HIV/AIDS患者恐惧疾病进展现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 43 -48 .
[10] 陈雪红, 黄敏娟, 谭瑜, 张靖瑜, 陈韵澄. 918名高职护生职业成熟度现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 49 -54 .