以质量求发展，以服务铸品牌

护理学报 ›› 2020, Vol. 27 ›› Issue (24): 57-59.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.24.057

• 临床护理 • 上一篇    下一篇

30例脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者的护理

刘畅, 王晓梅, 高兴, 高丽   

  1. 徐州医科大学附属医院 急诊医学科,江苏 徐州 221002
  • 收稿日期:2020-09-04 出版日期:2020-12-25 发布日期:2021-01-15
  • 通讯作者: 王晓梅（1971-）,女,江苏徐州人,本科学历,危重症专科护士,主任护师。E-mail:574727192@qq.com
  • 作者简介:刘畅（1985-）,女,江苏徐州人,本科学历,副主任护师,副护士长。

  • Received:2020-09-04 Online:2020-12-25 Published:2021-01-15

PDF (PC)

132

赞

摘要： 目的 总结30例脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者的护理经验。方法 患者入院24 h内实施多元化护理干预,护理要点包括：评估病情并调整饮食结构,指导用药,按摩下腹部增进肠蠕动,体表电刺激促进肠蠕动,腹式呼吸及盆底肌功能训练改善腹胀,直肠手法刺激促进排便,心理支持,多方式健康教育。结果 本组30例患者便秘状况均有所改善,21例患者停用辅助药物,16例患者排便时伴腹痛或腹胀症状消失,仍有5例需药物辅助排便,2例排便时伴腹胀,22例患者住院12~21 d后出院,8例转康复科继续康复治疗。结论 脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者实施多元化护理管理可以改善患者的肠道功能,帮助患者建立规律的排便习惯,利于患者预后及生活质量的提高。

关键词: 脊髓损伤, 神经源性肠道功能障碍, 多元化护理

中图分类号: 

  • R473.57
[1] 韦小梅,方芳,刘莹,等.脊髓损伤患者排便功能障碍干预方法的研究进展[J].护理学杂志,2017,32(12):109-113.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2017.12.109.
[2] 吴承杰,马勇,郭杨,等.脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍发生机制及诊疗研究进展[J].中华创伤杂志, 2019,35(7):618-624.DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-8050. 2019.07.007.
[3] 张丹丹,李景春,纪晓新.多元化康复模式在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(24):106-108.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2019.24.039.
[4] 李建军,王方永.脊髓损伤神经学分类国际标准(2011年修订)[J].中国康复理论与实践,2011,17(10):963-971. DOI:10.3969/j.issn.1006-9771.2011.10.009.
[5] 郑樱,周红俊,李建军,等. 国际脊髓损伤肠功能扩展数据集[J].中国康复理论与实践, 2010,16(2):194-198. DOI:10.3969/j.issn.1006-9771.2010.02.033.
[6] 蒋玮,李青,张欢欢,等.美国肠道管理指南在脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者中的应用研究[J].重庆医学,2016,45(34):4877-4879. DOI:10.3969/j.issn.1671-8348. 2016.34.042.
[7] 王玉明,冯雨桐,杨华东. 脊髓损伤后神经源性肠道功能管理的研究进展[J].中国康复理论与实践, 2016, 22(3):286-289.DOI:10.3969/j.issn.1006-9771.2016.03.010.
[8] 程乔,李武平.脊髓损伤病人神经源性肠道功能紊乱研究进展[J].护理研究,2017,31(30):3779-3783.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2017.30.005.
[9] 彭小苑,李春梅,庞雪利.综合护理干预对脊髓损伤患者便秘的影响[J].齐鲁护理杂志2013,19(2)34-35.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2013.02.015.
[10] Patel DP, Elliott SP, Stoffel JT.et al.Patient Reported Outcomes Measures in Neurogenic Bladder and Bowel:A Systematic Review of the Current Iiterature[J]. Neurourol Urodyn,2016,35(1):8-14.
[11] 许燕杏,张瑞英,林玉芸,等.手指直肠刺激技术对不完全脊髓损伤患者肠道管理的效果[J].解放军护理杂志,2016,33(17):75-76.DOI:10.3969/j.issn.1008-9993.2016.17.023.
[12] 陈广城,毛雅君,王丽.综合康复治疗在脊髓损伤神经源性肠道中的应用[J].浙江临床医学,2019,21(8):1099-1100.
[13] 汪澄,王维利,庞海云,等.治疗性沟通系统对脊髓损伤伴瘫痪患者心理状态及康复效果的影响[J].护理学报,2014,21(7):75-78.
[1] 丁慧,胡翠琴,朱静,沙彬秀,蒋晓敏,周钦钦,蔡舒,蔡文智. 行动学习法在脊髓损伤患者自助间歇导尿中的应用[J]. 护理学报, 2015, (3): 56-58.
[2] 陈黎敏,徐冠华,何燕,沈碧玉. 腓肠神经移植行神经桥接重建脊髓损伤后膀胱功能的手术配合[J]. 护理学报, 2014, (8): 61-63.
[3] 汪澄,王维利,庞海云,陶冶,常翠翠. 治疗性沟通系统对脊髓损伤伴瘫痪患者心理状态及康复效果的影响[J]. 护理学报, 2014, (7): 75-78.
[4] 李晓莲,肖智真,张虹,叶慧婕,肖育卿. 50例脊髓损伤患者心理状况、日常生活活动能力及社会支持情况调查[J]. 护理学报, 2014, (5): 40-42.
[5] 鲍娟,章泾萍,罗琨,何爱兄,徐智华. 急性脊髓损伤患者并发低钠血症的危险因素分析及护理[J]. 护理学报, 2013, (7): 26-30.
[6] 彭爱萍,包良笑. 广东省238名骨科护士脊髓损伤病人神经系统评估技能调查[J]. 护理学报, 2013, (3): 32-34.
[7] 陈莉莉,蔡洁,王红. 医务社会工作者参与康复护理对脊髓损伤患者功能独立性和生命质量的影响[J]. 护理学报, 2012, (22): 35-37.
[8] 冯岚,杨晓燕,张雪梅. 诺顿压疮危险性评估表在脊柱脊髓损伤并截瘫病人临床应用意义的研究[J]. 护理学报, 2012, 19(16): 42-43.
Viewed
Full text


Abstract

Cited
  Shared   
[1] 宫月乔, 柳国芳, 饶伟, 王岩, 张丙良, 崔祥宇. 思维导图对肝移植受者服药依从性的影响[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 1 -3 .
[2] 孙东晗, 李莉, 王姗姗, 唐双, 赵国森, 吴玲娜. 基于岗位目标管理优化专科护士执业环境的效果研究[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 4 -7 .
[3] 滕中华, 阎淑婷, 白素芳. 医护一体化专项管理模式对冠心病PCI术后患者肢体疼痛的影响[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 8 -9 .
[4] 杜静, 宋洁, 刘艳丽. 基于Webof Science数据库的痴呆症护理领域研究趋势可视化分析[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 10 -15 .
[5] 段方见, 罗羽, 罗春梅, 雷蕾, 谢勤, 解雨. 国内外捐献器官分配的相关实践及思考[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 16 -20 .
[6] 张政, 袁理, 孙丽娜, 徐一元, 丁淑贞. 血液透析患者透析间期体质量增加的影响因素研究进展[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 21 -25 .
[7] 史博慧, 吕爱莉, 王恋, 郭萍利, 马晓霞, 齐晶. 乳腺癌术后上肢淋巴水肿预防策略的证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 32 -38 .
[8] 李苗苗, 安李一, 陆巍, 王娟, 徐鹏飞. Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者容量管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 39 -44 .
[9] 张世西, 何月月, 尹安春, 黄秀美, 刘思雨. 帕金森病患者照顾者照护体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 45 -51 .
[10] 王江宁, 宋梅. 社区女性乳腺癌患者与非乳腺疾病者的情绪管理差异分析[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 52 -56 .