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护理学报 ›› 2019, Vol. 26 ›› Issue (22): 61-62.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2019.22.061

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23例再次心脏手术微创行三尖瓣补片扩大成形术患者围术期护理

朱苏敏, 谢雪均   

  1. 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东省心血管病研究所,广东 广州 510000
  • 收稿日期:2019-07-30 发布日期:2020-07-27
  • 通讯作者: 谢雪均（1970-）,女,广东陆河人,本科学历,副主任护师,护士长。
  • 作者简介:朱苏敏（1990-）,女,广东梅州人,本科学历,护师。
  • 基金资助:
    广东省自然科学基金（2016A030313799）

  • Received:2019-07-30 Published:2020-07-27

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摘要： 目的 总结23例再次心脏手术行微创三尖瓣补片扩大成形术患者的围术期护理经验。方法 再次心脏手术患者病程较长,需再次承受较大的手术风险,担心手术及预后,术前关注患者的心理情况,准确记录患者的出入量,给予强化利尿、护肝肾治疗、营养支持;术后维护右心功能稳定,做好容量管理,及时处理心律失常,做好呼吸道管理,遵医嘱定时给予抗凝药物,观察有无出血倾向。结果 1例术后早期死于急性大面积脑梗死,1例因股动脉插管不顺转正中切口,其余21例患者在心脏不停跳常温体外循环下进行全腔镜下三尖瓣扩大成形术,22例患者痊愈出院。结论 术前重视患者的心理情况变化,针对性的进行心理干预,可提高患者的依从性,增强患者对再次手术的信心;维护患者的右心功能稳定均为术前术后的护理重点,是维持手术治疗效果的重要保证。

关键词: 微创手术, 三尖瓣成形, 再次心脏手术, 护理

中图分类号: 

  • R473.6
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