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护理学报 ›› 2019, Vol. 26 ›› Issue (13): 30-33.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2019.13.030

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创伤骨科血栓防控的多学科合作管理实践

刘晶晶a, 陈丽萍b, 陈正香a, 周媛苑b, 王淑娟b   

  1. 南京大学医学院附属鼓楼医院 a.脊柱外科; b.创伤骨科,江苏 南京 210008
  • 收稿日期:2019-03-28 发布日期:2020-07-08
  • 通讯作者: 陈丽萍(1963-),女,江苏南京人,本科学历, 主任护师,护士长。
  • 作者简介:刘晶晶(1989-),女,安徽马鞍山人,硕士,护师
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目(81572132); 南京鼓楼医院护理科研课题重点项目(ZSB1554)

  • Received:2019-03-28 Published:2020-07-08

摘要: 目的 探讨创伤骨科多学科合作模式下血栓防控的护理管理。方法 建立多学科合作团队和骨科医护血栓防控一体化管理小组、规范化血栓风险筛查与诊断流程、标准血栓预防护理流程、多渠道血栓出院延续性护理,以实现全程化与同质创伤骨科血栓管理策略。比较多学科合作模式运行前(2012年1月—2014年6月)、运行后(2014年7月—2017年12月)患者血栓发生率、死亡率,及患者满意度。结果 创伤骨科多学科合作血栓防控一体化模式运行后,血栓发生率从2012年的0.27%提高至2017年的4.90%;2012年发生的3例血栓患者全部死亡,2017年发生的86例血栓患者零死亡;模式运行前后患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 创伤骨科多学科合作血栓防控一体化模式的运行,有利于降低血栓患者死亡率、保证患者安全,提高患者的满意度。

关键词: 静脉血栓栓塞症, 深静脉血栓形成, 肺血栓栓塞, 围术期, 多学科合作, 一体化管理, 骨科护理

中图分类号: 

  • R473.6
[1]Boon G J, Van Dam L F, Klok F A, et al. Management and Treatment of Deep Vein Thrombosis in Special Populations[J].Expert Rev Hematol, 2018,11(9):685-695. DOI:10.1080/17474086.2018.1502082.
[2]Lee J A, Donaldson J, Drake D, et al.Venous Thromboembolism Knowledge Among Older the Fracture Posthip Patients and Their Pressure Caregivers[J]. Geriatr Nurs, 2014, 35(5):374-380.DOI:10.1016/j.gerinurse.2014.05.004.
[3]Ruskin K J.Deep vein Thrombosis and Venous Thromboembolism in trauma[J].Curr Opin Anaesthesiol, 2018, 31(2): 215-218.DOI:info:doi/10.1097/ACO.0000000000000567.
[4]《中国血栓性疾病防治指南》专家委员会.中国血栓性疾病防治指南[J].中华医学杂志, 2018, 98(36):2861-2888.DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.36.002.
[5]练敏,束睿,李秀,等.高级执业护师在中国发展的必要性与实践探索[J].中华护理杂志,2018,53(5):597-600.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2018.05.018.
[6]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组.创伤骨科患者深静脉血栓形成筛查与治疗的专家共识[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(12):1013-1017.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2013.12.001.
[7]张亚,李琳,孟嘉,等.骨科大手术术前Autar评分联合D-二聚体值在深静脉血栓形成风险评估中的应用研究[J].护理学报,2018, 25(5):12-14.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.05.012.
[8]中华医学会外科学分会血管外科学组.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J].中华普通外科杂志,2017,32(9):807-812.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.09.032.
[9]赵红乐,代玲玉,吕梦,等.基于信息化平台院内静脉血栓栓塞风险管理系统的构建及应用[J].护理学报,2018,25(24):9-12.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.24.009.
[1] 张亚,李琳,孟嘉,刘云,张成欢,李倩倩,赵泽华,马娜. 骨科大手术术前Autar评分联合D-二聚体值在深静脉血栓形成风险评估中的应用研究[J]. 护理学报, 2018, 25(5): 12-14.
[2] 刘瑞红,朱松,万晶晶,刘映红. 加温输液对预防产妇剖宫产术后低体温和寒颤有效性的Meta分析[J]. 护理学报, 2018, 25(2): 41-47.
[3] 房颖,张莉萍. 1例胰管结石合并2型糖尿病患者的围术期血糖管理[J]. 护理学报, 2017, 24(23): 64-66.
[4] 苏莉莉,田敏,袁越,崔玉芬,刘峰,衣艳凤. 急性深静脉血栓形成患者反刍性沉思水平及影响因素分析[J]. 护理学报, 2017, 24(13): 9-13.
[5] 张丽,王莹,于子荞,陈志强,李培培. 间歇充气加压联合低分子肝素预防静脉血栓栓塞症效果的系统评价和试验序贯分析[J]. 护理学报, 2017, 24(10): 17-26.
[6] 郭晓玲,江雪莲,冯晓敏,胡桂平. 骨科患者围术期5个“第1次”精细化护理实施体会[J]. 护理学报, 2016, 23(15): 51-53.
[7] 赵子涵(综述),李国宏(审校). 胰腺癌患者围术期快速康复外科干预进展[J]. 护理学报, 2015, (9): 30-33.
[8] 杨海敏,黄飞,叶海飞. 31例精神分裂症患者行子宫肌瘤手术的护理[J]. 护理学报, 2015, (4): 56-57.
[9] 杨海清,陈冬梅,李湘,陈德凤(综述),陈似霞(审校). 肝癌患者围术期胰岛素抵抗的研究及护理启示[J]. 护理学报, 2015, (2): 22-24.
[10] 甄莉,叶连风,温海飞,朱木兰. 98例临时性肠造口还纳术患者的护理[J]. 护理学报, 2015, (19): 44-45,46.
[11] 李伦兰,倪秀梅,甘玉云,丁晓云,刘玲,张凡,祁金梅,汪亚兵. 227名骨科护理人员疼痛管理知识和态度调查分析[J]. 护理学报, 2014, (19): 44-48.
[12] 徐文仙,王传刘,万里军. 泌尿外科设专职健康教育护士的做法与成效[J]. 护理学报, 2014, (14): 75-76.
[13] 康爱梅,胡柳,胡琼,李琴,周欣. 实验用山羊置入Ⅱ型轴流式人工心脏泵围术期护理及启示[J]. 护理学报, 2013, (22): 41-43.
[14] 李娜,周立. 围术期患者护理安全管理研究进展[J]. 护理学报, 2013, (2): 10-12.
[15] 李俊,雷陈丽. 妇科腹腔镜手术患者围术期预防性护理研究进展[J]. 护理学报, 2013, (2): 13-16.
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[1] 李媛, 张瑞, 卢艳艳, 宁佩, 李雪, 孟庆慧. 师生不同视角下危重症护理硕士专业学位研究生学习方法研究[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 1 -5 .
[2] 赵迪, 赵梦璐, 王娜, 付明晶, 梁凤, 张伟, 王爱敏. 青岛市592名社区老年人社会隔离现状及影响因素研究[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 6 -10 .
[3] 高莹, 吴玉娥, 张建荣, 崔鑫浩, 陈淑玲, 叶丽芳, 杜秀珍. 基于循证构建轻症急性胰腺炎患者早期经口进食时机评估及管理方案[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 11 -15 .
[4] 谢延真, 李壮苗, 张佳宇, 纪秋露, 吴宇欣. 灸法治疗脑卒中后偏瘫的文献计量学分析[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 16 -20 .
[5] 练巧兰, 欧阳红莲. 成人ICU患者探视管理研究进展[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 21 -25 .
[6] 张爱琴, 陈俊杉, 余金甜. ICU患者谵妄非药物管理相关指南的系统评价[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 26 -32 .
[7] 叶冬婷, 张沁莲, 景霜, 郭佳, 邢雁芬. 家属对ICU患者转出体验的Meta整合[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 33 -39 .
[8] 刘敏, 刘安诺, 吴德全, 高宇, 陈国红, 朱桂月, 张萌, 马雯, 丁翠路. 运动干预对2型糖尿病老年患者步行功能影响的Meta分析[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 40 -45 .
[9] 郭晓宇, 史冬立, 张振美, 李娜, 张佩凤, 杨丽娟. 全麻腰椎术后男性患者早期拔除尿管的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 46 -51 .
[10] 吴静, 姚惠萍, 何巧, 蒋美娜, 郎毅平, 刘仁洋. 成人重症患者血糖管理相关临床实践指南的质量评价[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 52 -56 .