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护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (19): 33-38.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.19.033

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慢性肝病住院患者营养筛查评估与管理循证实践

刘珊珊1a, 王颖1b, 贾守梅2, 邓蓉1b, 蒋艳1a, 陈芳1b, 罗云婷1b   

  1. 1.四川大学华西护理学院/华西医院 a.护理质量与安全循证研究中心;b.感染性疾病中心传染科,四川 成都 610041;
    2.复旦大学 护理学院,上海 200032
  • 收稿日期:2021-06-17 出版日期:2021-10-10 发布日期:2021-11-10
  • 通讯作者: 邓蓉（1970-）,女,四川成都人,硕士研究生在读,副主任护师,护士长。E-mail:dengrongdr@126.com
  • 作者简介:刘珊珊（1991-）,女,四川成都人,硕士,主管护师。
  • 基金资助:
    四川省卫生计生委课题（18PJ216）; 四川省科技厅课题（19JDR0354）; 四川大学华西护理学科发展专项基金项目（HXHL19035）

Evidence-based Practice on Nutrition Screening Evaluation and Management for Inpatients with Chronic Liver Disease

LIU Shan-shan1a, WANG Ying1b, JIA Shou-mei2, DENG Rong1b, JIANG Yan1a, CHEN Fang1b, LUO Yun-ting1b   

  1. 1a. Evidence-based Nursing Center; 1b.Center of Infectious Diseases, West China School of Nursing/West China Hospital, Sichuan University,Chengdu 610041, China;
    2. School of Nursing, Fudan University, Shanghai 200032, China
  • Received:2021-06-17 Online:2021-10-10 Published:2021-11-10

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摘要： 目的 制定慢性肝病住院患者营养不良风险筛查、评估及管理的最佳证据,并应用于临床实践,以规范肝病患者的营养筛查、评估与管理策略,提高患者营养水平。方法 遵循JBI临床证据实践应用模式,将最佳证据本土化后制定慢性肝病患者营养筛查、评估与管理的审查指标,通过培训与考核不断指导并规范临床实践,比较最佳证据实施前后患者营养状况、知信行情况及质量审查指标完成情况。结果 证据应用后,观察组慢性肝病患者营养不良发生率低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组（P<0.05）;慢性肝病患者营养知信行水平均有所提高（P<0.05）;证据应用后医护人员对肝病营养筛查、评估及管理相关知识和态度情况优于证据应用前（P<0.05）;证据应用后6项审查指标执行情况优于证据应用前（P<0.05）。结论 通过应用最佳证据,并将证据科学地筛查、评估和管理慢性肝病住院患者营养问题,能改善患者营养水平,提升临床护理质量。

关键词: 循证护理实践, 慢性肝病, 营养管理

Abstract: Objective To formulate the best evidence for the screening, assessment and management of malnutrition risk in inpatients with chronic liver diseases and apply it to clinical practice so as to standardize the strategy of screening, assessment and management of malnutrition and improve the nutritional level of patients. Methods With JBI's clinical evidence practice application model, after localizing the best evidence, the review indexes for nutritional screening, evaluation and management of patients with chronic liver disease were formulated, and the clinical practice was continuously guided and standardized through training and assessment. The nutritional level of patients, knowledge, attitude and practice (KAP) of the patients and the completion of the Quality Review Index before and after the implementation of the best evidence were compared. Results After the application of the evidence, the incidence of malnutrition in the intervention group was lower than that in the control group, and the ALB level was higher than that in the control group（P<0.05).KAP of the patients was improved （P<0.05）and the performance of the 6 indexes in the Quality Review Index was better（P<0.05）. Conclusion Through the application of the best evidence in the screening, assessment and management of nutritional problems of inpatients with chronic liver disease, the nutritional level and the quality of clinical medical care were improved.

Key words: evidence-based practice, chronic liver disease, nutrition management

中图分类号: 

  • R473.51
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