护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (11): 56-61.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.11.056
徐玉林, 张春秀
XU Yu-lin, ZHANG Chun-xiu
摘要: 目的 系统评价慢性肾脏病患者妊娠管理相关临床指南,为制订慢性肾脏病患者妊娠管理规范提供依据。方法 检索国内外文献数据库、专业学会网站和指南发布主要网站。由2名研究者独立进行文献的筛选和资料提取后,分别使用AGREEⅡ和澳大利亚JBI循证卫生保健中心专家共识评价标准评价循证指南和专家共识指南,并比较分析各指南的推荐内容。结果 共纳入9篇相关临床指南,其中循证指南3篇,专家共识指南6篇。循证指南均来自国外,l篇循证指南的总体质量评价为A级,2篇为B级,指南整体质量较高;基于专家共识的指南6篇,总体评价结果均为“纳入”。最终总结的慢性肾脏病患者妊娠管理相关推荐意见涉及孕前咨询与管理、妊娠期管理(涉及血压、饮食、随访)、产后管理3个方面26条推荐意见。结论 纳入的慢性肾脏病患者妊娠管理相关指南质量整体较高,但部分争议性问题有待进一步研究,需尽快开发适合我国慢性肾脏病患者妊娠管理循证指南。
中图分类号:
[1] 葛均波,徐永健.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:524. [2] 赫英东,刘婧,陈倩.合并慢性肾脏疾病孕妇的妊娠结局及其远期肾脏功能[J].中华妇产科杂志,2017,52(4):274-278.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2017.04.013. [3] Zhang L,Wang F,Wang L,et al.Prevalence of Chronic Kidney Disease in China: A Cross Sectional Survey[J].Lancet,2012,379(9818):815-822.DOI:10.1016/ S0140-6736(12)60033-6. [4] 华茜. 妊娠与慢性肾脏病的研究进展[J].国际泌尿系统杂志,2019,39(2):381-384.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2019.02.058. [5] Barrett PM, McCarthy FP, Kublickiene K, et al. Adverse Pregnancy Outcomes and Long-term Risk of Maternal Renal Disease: A Systematic Review and Meta-analysis Protocol[J].BMJ Open,2019,9(5):e027180. DOI:10.1136/bmjopen-2018-027180. [6] 陈薇,刘建平.循证临床实践指南的制订和评价Ⅲ.循证临床实践指南的评价[J].中华口腔医学杂志,2013,48(4):253-255. DOI:10.3760/ cma.j.issn. 1002-0098.2013.04.015 [7] 周芬,郝玉芳,丛雪,等.指南研究与评价工具AGREEⅡ及各领域分值的补充解释及思考[J].护理学报,2018,25(18):61-63. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.18.056. [8] Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, et al.AGREE II:Advancing Guideline Development,Reporting and Evaluation in Health Care[J]. CMAJ, 2010, 182(18):E839-E842. DOI:10.1016/j.jclinepi.2010.07.001. [9] 张爱琴,陈俊杉,余金甜.ICU患者谵妄非药物管理相关指南的系统评价[J].护理学报,2020,27(11):26-32. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.11.026 [10] 谭然,曾宪涛,曹英娟,等.用药错误预防及管理临床实践指南的质量评价与内容分析[J].中华护理杂志,2019,54(6):867-873. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2019.06.012. [11] 李春波,何燕玲,张明园.一致性检验方法的合理应用[J].上海精神医学,2000,12(4):228-232. [12] Johnson DW, Atai E, Chan M, et al.KHA-CARI Guideline: Early Chronic Kidney Disease: Detection, Prevention and Management[J]. Nephrology (Carlton),2013,18(5):340-350.DOI:10.1111/nep.12052. [13] Malaysian Health Technology Assessment Section (MaHTAS). Management of Chronic Kidney Disease in Adults (Second Edition)[EB/OL].(2018-10-01)[2020-03-01]. http://www.acadmed.org.my/index.cfm?&menuid=67#Nephrology. [14] Cabiddu G, Castellino S, Gernone G, et al.A Best Practice Position Statement on Pregnancy in Chronic Kidney Disease:The Italian Study Group on Kidney and Pregnancy[J]. J Nephrol,2016,29(3):277-303. DOI:10.1007/s40620-016-0285-6. [15] The Renal Association. Clinical Practice Guideline Pregnancy and Renal Disease[EB/OL].(2019-09-10)[2020-03-01]. https://renal.org/guidelines/. [16] 南京总医院,国家肾脏疾病临床医学研究中心.慢性肾脏病患者妊娠管理指南[J].中华医学杂志,2017,97(46):3604-3611. DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.46.002. [17] Cabiddu G, Spotti D, Gernone G, et al.A Best-practice Position Statement on Pregnancy after Kidney Transplantation: Focusing on the Unsolved Questions. The Kidney and Pregnancy Study Group of the Italian Society of Nephrology[J].J Nephrol,2018,31(5):665-681. DOI:10.1007/s40620-018-0499-x. [18] Cabiddu G, Castellino S, Gernone G, et al.Best Practices on Pregnancy on Dialysis: The Italian Study Group on Kidney and Pregnancy[J]. J Nephrol, 2015,28(3):279-288. DOI:10.1007/s40620-015-0191-3. [19] Hui D, Hladunewich MA.Chronic Kidney Disease and Pregnancy[J].Obstet Gynecol,2019,133(6):1182-1194. DOI:10.1097/AOG.0000000000003256. [20] Attini R, Cabiddu G, Montersino B, et al.Contraception in Chronic Kidney Disease:A Best Practice Position Statement by the Kidney and Pregnancy Group of the Italian Society of Nephrology[J].J Nephrol, 2020. DOI:10.1007/s40620-020-00717-0.published online ahead of print. [21] 段培,王青尔,黄丽旋,等.慢性肾脏病育龄期女性患者避孕现状及影响因素[J].中华生殖与避孕杂志, 2020,40(4):320-324.DOI:10.3760/cma.j.cn101441-20190620-00267. [22] Stover J.Nutritional Management of Pregnancy in Chronic Kidney Disease[J].Adv Chronic Kidney Dis,2007,14(2):212-214.DOI:10.1053/j.ackd.2007.01.011. [23] Reyes-López MA, Piccoli GB, Leone F, et al.Nutrition Care for Chronic Kidney Disease During Pregnancy:An Updated Review[J]. Eur J Clin Nutr,2020,74(7):983-990.DOI:10.1038/s41430-019-0550-6. [24] Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al.KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update[J]. Am J Kidney Dis, 2020,76(3S1):S1-S107. DOI:10.1053/j.ajkd.2020.05.006. |
[1] | 王娅敏, 郑晶, 赵文波, 彭晖, 李慧群. 基于PubMed慢性肾脏病患者运动研究共词热点聚类分析[J]. 护理学报, 2020, 27(8): 20-25. |
[2] | 吴静, 姚惠萍, 何巧, 蒋美娜, 郎毅平, 刘仁洋. 成人重症患者血糖管理相关临床实践指南的质量评价[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 52-56. |
[3] | 李燕, 单亚维, 张翠娣. 慢性肾脏病中晚期患者体力活动干预方案及评估工具研究进展[J]. 护理学报, 2019, 26(1): 40-44. |
[4] | 卞凌云,徐丽,马金,张红娇. 56例慢性肾脏病营养不良患者个体化营养干预[J]. 护理学报, 2017, 24(7): 55-57. |
[5] | 郭琳,沙丽艳,李楠,刘旭,赵莹. 应用护理结局分类对慢性肾脏病住院患者的护理评估研究[J]. 护理学报, 2017, 24(17): 51-55. |
[6] | 宇丽,王维利,汤玉霞,周其莲,胡鹏. 慢性肾脏病患儿父母疾病不确定感与焦虑及应对方式的相关性研究[J]. 护理学报, 2016, 23(23): 44-47,48. |
[7] | 马俊杰,张静静,周春祥. 药浴对慢性肾脏病III期伴高脂血症患者血脂水平的影响[J]. 护理学报, 2013, (3): 4-7. |
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