以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2018, Vol. 25 ›› Issue (22): 68-70.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2018.22.068

• 临床护理 • 上一篇    下一篇

住院精神病患者拒服药的原因分析及护理对策

谭凤玲, 黄世伟, 许曲, 谢继群, 崔倩   

  1. 广州市民政局精神病院,广东 广州 510500
  • 收稿日期:2018-07-03 发布日期:2020-07-08
  • 作者简介:谭凤玲(1981-),女,湖南郴州人,本科学历,主管护师。

  • Received:2018-07-03 Published:2020-07-08

摘要: 目的 分析总结住院精神病患者拒服药的原因,提出护理对策,以期提高患者对药物的依从性,保证治疗的顺利进行。方法 对本病区2016年8月—2018年8月住院的120例拒服药患者拒服药的原因进行回顾性分析,详细记录拒绝服药的表现行为,分析患者拒服药的原因,有针对性地采取正确的护理措施。结果 住院精神病患者拒服药原因有:患者精神病症状及自知力影响(75.0%),陌生环境的影响(33.3%),药物不良反应(25.0%),对疾病的认知(21.6%),肇事肇祸情节严重程度高(41.7%),社会支持度的影响(25.0%)。拒服药方式有:藏于舌下及两侧颊部(37.5%),夹在手指部(16.7%),吐入水杯(16.7%),直接拒服(12.5%),藏于衣袖(8.3%),服后呕吐(8.3%)。结论 住院精神病患者拒服药主要原因是精神病症状及自知力差、环境影响、药物不良反应;拒服药方式主要有藏于舌下及两侧颊部、夹在手指部、吐入水杯等。针对原因制定护理对策,包括组织集体服药,重视药物不良反应,提高家庭、社会的支持度等。

关键词: 精神病患者, 拒服药原因, 护理对策

中图分类号: 

  • R473.74
[1] 毛富强. 精神科护理学[M].北京:人民军医出版社,2007:129.
[2] 董燕. 精神分裂症患者拒服药的原因分析及对策[J]. 中外健康文摘, 2010,7(36):319-320.DOI:10.3969/j.issn.1672-5085.2010.36.340.
[3] 朱蕾. 住院精神病患者藏药行为的观察与护理对策[J].中国民康医学,2011, 23(17):2215-2216.DOI:10.3969/j.issn.1672-0369.2011.17.068.
[4] McEvoy J P, Apperson U, Appelbaum P S, et al. Insight into Schizophrenia:Its Relationship to Acute Psychopathology[J].J Nerv Ment Dis,1989,177:43-47.
[5] 王永萍,梅月.社会支持综述[J].知识经济,2011(9):58.
[6] 周英. 406 名住院精神病患者社会支持状况及其对生存质量的影响[J].护理学报,2012,19(5A):4.
[7] 黄世伟,刘峥荣,张海香,等.强制医疗精神分裂症患者家属病耻感及相关因素研究[J]. 中国当代医药, 2017(10):156-158.
[8] 陈梓桐. 精神分裂症患者服药依从性的影响因素及应对策略[J].医学信息,2011(3):876.
[9] 赵永红,邢燕.精神分裂症患者拒服药因素分析及护理对策[J].现代医药卫生,2005(11):1429-1430.DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.2005.11.107.
[1] 张艳,李朴,武沙沙,万阳. 232例疑似阳性药物过敏试验患者假阳性的影响因素分析[J]. 护理学报, 2018, 25(8): 47-50.
[2] 马洁葵,李绮慈. 危重症患者并发ICU获得性衰竭现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2018, 25(6): 45-50.
[3] 戴丽文, 曹瑾怡, 江淳弘. 原发性醛固酮增多症生理盐水试验中的风险分析及护理对策[J]. 护理学报, 2018, 25(19): 56-58.
[4] 王晓龙,汪茵,胡林涛. 尘螨过敏原皮下免疫治疗脱失情况及原因分析[J]. 护理学报, 2016, 23(14): 35-37.
[5] 周琪. 上腹部术后患者低氧血症相关因素回顾分析和护理对策[J]. 护理学报, 2015, (9): 55-58.
[6] 应银燕,王筱萍,黄英,任皎皎,彭勇,陈勇. 痛风患者达标治疗的影响因素分析与护理对策[J]. 护理学报, 2015, (24): 42-45,46.
[7] 朱转娥,陈瑞莲,郑丽松,黄双火. 住院精神病患者对医务社工介入的反馈及需求调查[J]. 护理学报, 2014, (7): 34-36.
[8] 韦素芬,温星来,陈向林,谢展帆. 938例高压氧治疗患者不遵医行为分析及护理对策[J]. 护理学报, 2014, (7): 47-49,50.
[9] 张巧梅,李建华. 精神病患者静脉输液中的护理风险因素管理[J]. 护理学报, 2014, (6): 33-34.
[10] 苏洁,徐中芹. 消化道内镜治疗术后患者低血糖原因分析及护理[J]. 护理学报, 2014, (6): 49-51.
[11] 庄君贤,刘牧军,钟印芹. 39例温针灸治疗患者发生烫伤的原因分析及护理对策[J]. 护理学报, 2014, (5): 67-69.
[12] 平红姣,陈立敏. 30例因强制医疗及相关原因住院精神病患者的护理[J]. 护理学报, 2014, (17): 64-66.
[13] 相欣洁. 63起血液透析护理缺陷原因分析及防范对策[J]. 护理学报, 2014, (10): 29-31.
[14] 张清泉,沈建江. 糖尿病病人居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策[J]. 护理学报, 2012, 19(6): 50-52.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
[1] 张冬妮,刘永军. 老年人自我健康管理综合策略研究进展[J]. 护理学报, 2013, 20(11): 25 -27 .
[2] 王新,李桂友,邓美莲. 1095例孕妇盆腔脏器脱垂影响因素分析[J]. 护理学报, 2013, 20(11): 28 -30 .
[3] 李媛, 张瑞, 卢艳艳, 宁佩, 李雪, 孟庆慧. 师生不同视角下危重症护理硕士专业学位研究生学习方法研究[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 1 -5 .
[4] 赵迪, 赵梦璐, 王娜, 付明晶, 梁凤, 张伟, 王爱敏. 青岛市592名社区老年人社会隔离现状及影响因素研究[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 6 -10 .
[5] 高莹, 吴玉娥, 张建荣, 崔鑫浩, 陈淑玲, 叶丽芳, 杜秀珍. 基于循证构建轻症急性胰腺炎患者早期经口进食时机评估及管理方案[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 11 -15 .
[6] 谢延真, 李壮苗, 张佳宇, 纪秋露, 吴宇欣. 灸法治疗脑卒中后偏瘫的文献计量学分析[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 16 -20 .
[7] 练巧兰, 欧阳红莲. 成人ICU患者探视管理研究进展[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 21 -25 .
[8] 张爱琴, 陈俊杉, 余金甜. ICU患者谵妄非药物管理相关指南的系统评价[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 26 -32 .
[9] 叶冬婷, 张沁莲, 景霜, 郭佳, 邢雁芬. 家属对ICU患者转出体验的Meta整合[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 33 -39 .
[10] 刘敏, 刘安诺, 吴德全, 高宇, 陈国红, 朱桂月, 张萌, 马雯, 丁翠路. 运动干预对2型糖尿病老年患者步行功能影响的Meta分析[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 40 -45 .