以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (7): 69-73.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.07.069

• 临床护理:外科护理 • 上一篇    下一篇

131I治疗分化型甲状腺癌患者被服辐射残余剂量率影响因素分析及防护建议

施冰梓1, 杨素云2, 辛笛诺1   

  1. 1.山西医科大学 护理学院,山西 太原 030001;
    2.山西医科大学第一医院 核医学科,山西 太原 030000
  • 收稿日期:2021-10-27 出版日期:2022-04-10 发布日期:2022-05-10
  • 通讯作者: 杨素云(1970-),女,山西太原人,硕士,主任护师。E-mail:yangsuyunyun@aliyun.com
  • 作者简介:施冰梓(1999-),女,山西运城人,本科学历,硕士研究生在读,护士。
  • 基金资助:
    国家自然科学基金面上项目(72074168)

  • Received:2021-10-27 Online:2022-04-10 Published:2022-05-10

摘要: 目的 分析分化型甲状腺癌患者131I治疗后被服辐射残余剂量率随时间的变化规律及其影响因素。方法 选取太原市某三级甲等医院2021年5—11月核医学科收治的分化型甲状腺癌131I治疗患者151例,收集患者相关资料,测量不同时间,不同织物以及同一织物不同位置的辐射残余剂量率,采用Wilcoxon符号秩和检验比较不同监测部位辐射剂量率的差异。采用广义线性混合方程分析患者被服辐射残余剂量率的影响因素及其随时间的变化规律。结果 床单,病号服前胸部位、会阴部、腋下,枕套的辐射残余剂量率中位数分别为8.59、16.98、14.29、15.83和11.82(μSv/h),χ2=11.427,P<0.05;患者被服辐射残余剂量率与年龄、文化程度、服碘量、促甲状腺激素水平、洗手频次以及更换内衣频次(P<0.05)有关;随着时间的推移,患者被服的辐射残余剂量率呈现递减趋势,即与时间呈y=b 0(b1)t或lny=lnb0+ln(b1) t关系。结论 在临床工作中,通过调节该回归方程预测的影响因素可降低患者被服辐射残余剂量率,进一步减少患者被服清洁解控的成本。

关键词: 131I治疗, 分化型甲状腺癌, 被服, 辐射剂量率, 影响因素

中图分类号: 

  • R473.6
[1] Li P, Zhang A, Liu Y, et al.Radioactive Iodine Therapy In Patients with Differentiated Thyroid Cancer: Study of External Dose Rate Attenuation Law and Individualized Patient Management[J]. Thyroid, 2019, 29(1):93-100.DOI: 10.1089/thy.2017.0570. Epub 2018 Dec 31.
[2] 杨勇,马国学,赵广翠,等.~(131)I核素治疗病房辐射环境影响分析与防护建议[J].中国医院建筑与装备, 2021,22(5):62-64.DOI:10.3969/j.issn.1671-9174.2021.05.015.
[3] Al-Mohammed HI, Sulieman A, Mayhoub FH, et al.Occupational Exposure and Radiobiological Risk from Thyroid Radioiodine Therapy in Saudi Arabia[J]. Scientific Reports, 2021, 11(1):1-8.DOI:10.1038/s41598-021-93342-1.
[4] 刘凯. 基于广义估计方程样本量的计算[D].大连:大连理工大学,2020.DOI:10.26991/d.cnki.gdllu.2020.000958.
[5] 中华医学会核医学分会.(131)I治疗分化型甲状腺癌指南(2021版)[J].中华核医学与分子影像杂志,2021,41(4):218-241.DOI:10.3760/cma.J.cn321828-20201113-00412.
[6] 张海霞,赵敏,牟小娟,等.核素污染被服防护车的设计和应用[J].医疗卫生装备,2015,36(12):151-152.DOI:10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.12.151.
[7] 中国核学会核医学分会.核医学科建设与管理指导意见(2021版)[J].中华核医学与分子影像杂志,2021,41(12):748-754.DOI:10.3760/cma.j.cn321828-20210831-00305.
[8] 胡凤琼,庞华,杨俊卿,等.甲状腺癌患者大剂量~(131)I治疗的辐射防护研究[J].重庆医学,2014, 43(17):2252-2253.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2014.17.057.
[9] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 核医学放射防护要求:GB120-2020[S].2020.
[10] Yonekura Y, Mattsson S, Flux G, et al.ICRP Publication 140: Radiological Protection in Therapy with Radiopharmaceuticals[J]. Annals of the ICRP, 2019, 48(1):5-95.DOI:10.1177/0146645319838665ICRP.
[11] Edis N, Tamam MO.The Comparison of the External Dose Rate Measurement of Children and Adolescent Patients With Adult Patients Treated with Radioiodine Therapy[J]. Radiation Protection Dosimetry, 2019,184(2):168-173.DOI:10.1093/rpd/ncy195.
[12] 赵志刚,李长越,谢路林,等.~(131)I治疗分化型甲状腺癌患者病区环境辐射剂量率测定[J].临床军医杂志,2017,45(4):421-422.DOI:10.16680/j.1671-3826.2017.04.29.
[13] 魏灵. 陆军基层官兵慢性前列腺炎关键症状及影响因素研究[D].重庆:中国人民解放军陆军军医大学,2020.DOI:10.27001/d.cnki.gtjyu.2020.000157.
[14] 杨素云,师晓丽,胡婷婷,等.品管圈活动对分化型甲状腺癌病人全身碘扫描污染率的影响[J].护理研究,2018,32(14):2281-2283.DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2018.14.035.
[15] Roberts E, Gray JM, Gunn E, et al.A Novel Method of Continuous Cage-side Monitoring of Hyperthyroid Cats Treated with Radio-Iodine[J]. Veterinary Record, 2015, 177(1): 14-14.DOI:10.1136/vr.103029.
[16] Lee JB, Kim JH,Murota H.Perspiration Functions In Different Ethnic, Age, and Sex Populations: Modification of Sudomotor Function[J]. Perspiration Research,2016, 51:109-119.DOI:10.1159/000447370.
[17] 汤明文,张燕红,刘寿娟.425例住院缓解期精神分裂症患者病耻感现状及影响因素分析[J].护理学报,2019,26(14):43-47.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.14.043.
[18] 秦如梦,陆彩云,周利华,等.妇科癌症患者创伤后成长现状及其影响因素分析[J].护理学报,2019,26(15):9-13.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.15.009.
[19] 陈宇导, 张峰, 吴春兴,等. 核医学科核素治疗病房的辐射防护及管理[J]. 中华护理杂志, 2014, 49(5):574-576.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2014.05.015.
[20] 王荣福,安锐.本科临床核医学[M].北京:人民卫生出版社.2018:239-240.
[21] 陈飞,汪红娟,李强,等.甲状腺球蛋白负反馈调节机制[J].南方医科大学学报,2019, 39(1):125-127.DOI:10.12122/j.issn.1673-4254.2019.01.20.
[22] 易于颦,朱玉泉,段东,等.分化型甲状腺癌患者~(131)I治疗后大量饮水开始时间的研究[J].中华护理杂志,2018,53(1):8-11.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2018.01.001.
[23] 易于颦, 朱玉泉, 段东, 等. 甲癌患者131I 治疗后手及颈部剂量当量率的监测与临床意义[J]. 辐射防护, 2017, 37(4):317-321.
[1] 苏孟宇, 王真, 吴金凤, 李晓燕, 张玉玺. 临床护士开展哀伤辅导的现状及研究进展[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 26-30.
[2] 燕文娟, 李壮苗, 余梦婷, 李施恩, 池艳红. 脑卒中患者病耻感影响因素的系统评价[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 46-52.
[3] 汪棋, 李珏锦, 胡晓林. 肺癌患者心理韧性现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(10): 5-8.
[4] 伍冬冬, 尹志勤, 袁旭晶. 疼痛共情的研究进展[J]. 护理学报, 2022, 29(10): 43-46.
[5] 李晶晶, 帕丽达·买买提, 王宁宁, 苗田雨, 努尔比亚·克其克. 脑卒中足下垂患者日常生活活动能力现状及其影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(10): 9-13.
[6] 汪张毅, 赵浩梅, 叶建亚, 张思爱, 王月, 王朝, 庞晓丽. 321例老年慢性心力衰竭患者灵性需求现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(1): 1-6.
[7] 田丽, 李梦媛, 肖抒情, 阎玲. 晚期癌症患者预期性悲伤的现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 11-14.
[8] 欧阳雅琦, 谢鑑辉, 梅海波, 刘昆, 刘尧喜, 黄源. 364例先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(5): 1-5.
[9] 黎敏仪, 罗艳华, 钟雪怡, 严斯静, 李佳萌, 陆妃妃. 全日制护理硕士研究生教育质量满意度现状及其影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(22): 6-11.
[10] 焦子珊, 邱金花, 王娜娜, 沙凯辉. 489例产后腹直肌分离产妇患病现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(20): 7-10.
[11] 同赟洁, 刘艳梅, 吕梅芬, 卢丹丹, 谭诗韵. 恢复期脑卒中患者自我接纳现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 13-16.
[12] 李惠平, 李立华, 崔虹, 郭金花, 邵华, 关燕霞, 谢美香. 双相障碍青少年患者父母疾病家庭负担现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(18): 70-73.
[13] 汪张毅, 赵浩梅, 王月, 王朝, 庞晓丽. 天津市2 057名护生灵性照护认知现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(18): 1-6.
[14] 易子涵, 李茜, 张海茹, 杨良琴, 陈明秋, 鞠梅. 农村独居老年人老年自我忽视的现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(18): 7-11.
[15] 伍成凯, 许军, 黄晨, 刘倩, 李文源. 广州市老年人健康适能及影响因素研究[J]. 护理学报, 2021, 28(17): 6-10.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
[1] 马瑞英,李亚洁. 美国疾病诊断相关组法护理支付方式对我国护理收费的启示[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 23 -25 .
[2] 周玥,张淼,赵江,李成. 胃肠道肿瘤患者生命质量影响因素研究现状及思考[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 26 -28 .
[3] 曾友燕,徐燕,储静,顾申. 护理专业课程实行主讲教师负责制的教学实践与效果分析[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 29 -31 .
[4] 谢红燕,杨淑玲. 新型固定沙袋的制作[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 31 .
[5] 宁宁,陈佳丽,朱红,马莉. 项目管理理论在医院护理创新管理中的应用[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 32 -35 .
[6] 蔡德芳,董云春,李长琼,周媛. 基于护士分管病人的护理绩效考核[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 36 -39 .
[7] 汪洋,宋艳玲. 消毒供应中心区域一体式管理控制医院感染的实践[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 39 -41 .
[8] 马逊,朱亚梅,吕小林,张静,王蓉花,王玲. 不同血液透析预冲方法对透析器凝血的影响[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 42 -44 .
[9] 濮益琴. 13户家庭聚集性恶性血液病患者的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 45 -47 .
[10] 杨江兰,汤晓丽. 17例新生儿腹裂应用免缝腹裂袋治疗的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 48 -50 .