护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (11): 41-46.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.11.041
儿童哮喘运动方案的最佳证据总结
车小燕, 刘玉琳, 杨姝晖, 王倩, 杨帆
- 重庆医科大学附属儿童医院两江呼吸病房 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室,重庆 400014
Best Evidence Summary of Exercise Program for Children with Asthma
CHE Xiao-yan, LIU Yu-lin, YANG Shu-hui, WANG Qian, YANG Fan
摘要： 目的 整合儿童支气管哮喘运动方案相关证据,为医护人员指导哮喘患儿进行运动训练提供参考依据。方法 基于“6S”证据资源金字塔模型,系统检索国内外的指南网站、相关专业协会网站及数据库,英文数据库：PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library;中文数据库：中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库,遴选出符合纳入标准的文献,由课题组2名研究者独立对文献进行质量评价、证据提取和证据整合。结果 共纳入15篇文献,包括2篇指南、9篇系统评价、4篇随机对照试验,从运动评估、运动禁忌证、运动方式、运动时间、运动强度、运动获益、健康教育7个方面整合了20条最佳证据。结论 哮喘患儿进行运动前,应排除有无运动禁忌证,同时由多学科团队对患儿进行评估,并从运动方式、运动时间、运动强度、健康教育方面进行指导,使患儿在药物规范治疗的基础上,结合运动改善哮喘控制水平,提升其生活质量。
中图分类号:
- R473.72
| [1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 编辑委员会中华儿科杂志. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)[J]. 中华儿科杂志, 2016,54(3):167-181. DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2016.03.003. [2] Saragondlu LD, Chandrasekaran V, Kandasamy P.Comorbid Anxiety and Depression in Childhood Asthma and Its Effect on Symptom Control: A Cross Sectional Study[J]. Pediatr Pulmonol,2021,56(2):378-383.DOI:10.1002/ppul.25180. [3] Wu P, Xu B, Shen A, et al.The Economic Burden of Medical Treatment of Children with Asthma in China[J]. BMC Pediatr,2020,20(1):386.DOI:10.1186/s 12887-020-02268-6. [4] 中华儿科杂志编辑委员会, 中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会. 儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(9):708-717.DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20200604-00578. [5] Kouzegaran S, Samimi P, Ahanchian H, et al.Quality of Life in Children with Asthma versus Healthy Children[J]. Open Access Maced J Med Sci, 2018, 6(8):1413-1418. DOI:10.3889/oamjms.2018.287. [6] Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2021[EB/OL].(2021-04-28)[2021-12-29]. http://www.ginasthma.org. [7] Yin G, Xie Z, Wu P, et al.Appropriate Physical Training Helps to Relieve Clinical Symptoms of Pediatric Asthma: A Meta-analysis[J].Int J Clin Exp Med,2019,12(3):2079-2087. [8] Ramachandran HJ, Jiang Y, Shan CH, et al.A Systematic Review and Meta-analysis on the Effectiveness of Swimming on Lung Function and Asthma Control in Children with Asthma[J]. Int J Nurs Stud,2021,120:103953. DOI:10.1016/j.ijnurstu.2021.103953. [9] 陈琼,王风琴,孙欣. 有氧运动改善哮喘儿童运动能力和生活质量的实验研究[J]. 广州体育学院学报, 2020,40(5):125-128. DOI:10.3969/j.issn.1007-323X.2020.05.027. [10] 程波利,黄英. 运动在儿童哮喘管理中的作用[J]. 南方医科大学学报, 2014,34(1):75-78.DOI:10.12122/j.issn.1673-4254.2014.01.016. [11] UN. Convention on the Rights of the Child[EB/OL].(2002-11-18)[2021-12-29].https://www.un.org/zh/documents/treaty/files/A-RES-44-25.shtml. [12] 朱政,胡雁,邢唯杰,等. 不同类型循证问题的构成[J]. 护士进修杂志,2017,32(21):1991-1994.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2017.21.025. [13] 王润,周春兰,玉美,等. 卒中后失语患者言语康复管理的证据总结[J]. 护理学报, 2021,28(11):16-20. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.11.016. [14] Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, et al.AGREE II: Advancing Guideline Development, Reporting and Evaluation in Health Care[J]. CMAJ,2010,182(18):E839-E842. DOI:10.1503/cmaj.090449. [15] 胡雁,郝玉芳. 循证护理学[M].2版. 北京:人民卫生出版社,2018. [16] 王春青,胡雁. JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)[J].护士进修杂志,2015,30(11):964-967.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2015.11.002. [17] 中国儿童青少年身体活动指南制作工作组, 张云婷, 马生霞, 等. 中国儿童青少年身体活动指南[J].中国循证儿科杂志,2017, 12(6):401-409.DOI:10.3969/j.issn.1673-5501.2017.06.001. [18] Zhang W, Wang Q, Liu L, et al.Effects of Physical Therapy on Lung Function in Children with Asthma: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Pediatr Res, 2021,89(6):1343-1351. DOI: 10.1038/s41390-020-0874-x. [19] Wu X, Gao S, Lian Y.Effects of Continuous Aerobic Exercise on Lung Function and Quality of Life with Asthma: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. J Thorac Dis, 2020,12(9):4781-4795. DOI:10.21037/jtd-19-2813. [20] Francisco CO, Bhatawadekar SA, Babineau J, et al.Effects of Physical Exercise Training on Nocturnal Symptoms in Asthma: Systematic Review[J]. PLoS One, 2018,13(10):e204953. DOI: 10.1371/journal.pone.0204953. [21] Joschtel B, Gomersall SR, Tweedy S, et al.Effects of Exercise Training on Physical and Psychosocial Health in Children with Chronic Respiratory Disease: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. BMJ Open Sport Exerc Med, 2018,4(1):e409. DOI:10.1136/bmjsem-2018-000409. [22] Wanrooij VH, Willeboordse M, Dompeling E, et al.Exercise Training in Children with Asthma: A Systematic Review[J]. Br J Sports Med, 2014,48(13):1024-1031. DOI: 10.1136/bjsports-2012-091347. [23] Beggs S, Foong Y C, Le HC, et al.Swimming Training for Asthma in Children and Adolescents Aged 18 Years and Under[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2013(4):D9607. DOI: 10.1002/14651858.CD009607.pub2. [24] Pacheco DR, Silva MJ, Alexandrino AM, et al.Exercise-related Quality of Life in Subjects with Asthma: A Systematic Review[J]. J Asthma, 2012,49(5):487-495. DOI:10.3109/02770903.2012.680636. [25] Abdelbasset WK, Alsubaie SF, Tantawy SA, et al.Evaluating Pulmonary Function, Aerobic Capacity, and Pediatric Quality of Life Following a 10-Week Aerobic Exercise Training in School-aged Asthmatics: A Randomized Controlled Trial[J]. Patient Prefer Adherence, 2018,12:1015-1023. DOI:10.2147/PPA.S159622. [26] Zhang YF, Yang LD.Exercise Training as an Adjunctive Therapy to Montelukast in Children with Mild Asthma: A Randomized Controlled Trial[J].Medicine(Baltimore), 2019,98(2):e14046. DOI:10.1097/MD.0000000000014046. [27] Elnaggar RK, Shendy MA, Elfakharany M S.Effect of 8 Weeks of Incremental Aerobic Training on Inflammatory Mediators, Cardiorespiratory Indices, and Functional Capacity in Obese Children with Bronchial Asthma[J]. Pediatr Exerc Sci, 2021,33(1):23-31. DOI:10.1123/pes.2020-0076. [28] Gomes EL, Carvalho CR, Peixoto-Souza FS, et al.Active Video Game Exercise Training Improves the Clinical Control of Asthma in Children: Randomized Controlled Trial[J]. PLoS One, 2015,10(8):e135433. DOI:10.1371/journal.pone.0135433. [29] 王珏. 在全民健身热下运动后放松方法的研究[J]. 当代体育科技, 2020, 10(17):250-251. DOI:10.16655/j.cnki.2095-2813.2020.17.250. [30] Bougault V, Boulet LP.Airways Disorders and the Swimming Pool[J]. Immunol Allergy Clin North Am, 2013,33(3):395-408. DOI: 10.1016/j.iac.2013.02.008. [31] Andersson M, Backman H, Nordberg G, et al.Early life Swimming Pool Exposure and Asthma Onset in Children - a Case-control Study[J]. Environ Health, 2018,17(1):34. DOI: 10.1186/s12940-018-0383-0. [32] Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, et al.An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: Key Concepts and Advances in Pulmonary Rehabilitation[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2013,188(8):e13-e64. DOI: 10.1164/rccm.201309-1634ST. [33] Faleiro RC, Mancuzo EV, Lanza FC, et al.Exercise Limitation in Children and Adolescents with Severe Refractory Asthma: A Lack of Asthma Control?[J]. Front Physiol, 2020,11:620736. DOI: 10.3389/fphys.2020.620736. [34] 叶骏,张晓莉,胡福松,等. 个性化健康管理中的运动强度监测[J].中华健康管理学杂志,2017,11(3):265-268. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2017.03.015. [35] Lazarinis N, J?rgensen L, Ekstr?m T, et al. Combination of Budesonide/Formoterol on Demand Improves Asthma Control by Reducing Exercise-induced Bronchoconstriction[J]. Thorax, 2014,69(2):130-136.DOI:10.1136/thoraxjnl-2013-203557. [36] Parsons JP, Hallstrand TS, Mastronarde JG, et al.An official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline: Exercise-induced Bronchoconstriction[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2013, 187(9):1016-1027. DOI:10.1164/rccm.201303-0437ST. |
| [1] | 王琪, 刘腊梅, 陈莉娜, 阙晓玲, 苏绍玉. 基于结构-过程-结果模型儿童支气管镜围术期专科护理质量敏感指标的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 69-74. |
| [2] | 王锐, 李智, 杨芹, 王春立, 李凤婷, 王旭梅. 1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 50-56. |
| [3] | 杨阳, 刘宁. 支气管哮喘患者冬病夏治穴位敷贴护理评估及管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 15-21. |
| [4] | 张娜, 朱丽辉, 罗听薇, 向玉琼, 熊月娥, 陈牡花, 唐倩. 儿童安宁疗护应用研究进展[J]. 护理学报, 2022, 29(4): 12-16. |
| [5] | 谢利红, 廖志兰, 石琳, 刘桂英, 孙骊. 肩胛枕的设计及其在儿童锁骨骨折保守治疗中的应用[J]. 护理学报, 2022, 29(10): 76-78. |
| [6] | 王柯, 吴瑾, 黄红玉, 李心仪, 周明明, 吴晓娜. 糖尿病住院患儿规范化医学营养管理的品管圈实践[J]. 护理学报, 2022, 29(1): 13-16. |
| [7] | 陈晶晶, 蔡丹, 韩晨雯, 徐甜. 儿童便秘专科护理门诊的建立与实践[J]. 护理学报, 2022, 29(1): 17-19. |
| [8] | 李萍, 靳小雯, 李燕玲, 徐玉兰, 喻姣花, 李卓颖, 李应, 邓睿. 成年患者结直肠镜检查肠道准备不充分的预防及管理证据总结[J]. 护理学报, 2021, 28(9): 22-28. |
| [9] | 杨巾夏, 姚文英, 王新. 对学龄期哮喘患儿实施儿童医疗辅助服务的效果观察[J]. 护理学报, 2021, 28(6): 71-75. |
| [10] | 杨利灵, 陆群峰, 江艳, 唐平, 季涧琳. 1型糖尿病患儿自我管理评估工具的研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(22): 36-39. |
| [11] | 卢舒颖, 刘宁, 廉民学. 糖尿病患者急性卒中后血糖监测及管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2021, 28(15): 42-47. |
| [12] | 周亚丽, 张焕梅, 刘小凡, 叶文娟, 陶晶. 构建支气管哮喘患者护理质量评价指标体系[J]. 护理学报, 2021, 28(15): 63-68. |
| [13] | 吕云霞, 冯少娟, 刘正伟, 陈彦球, 刘洁, 黄洁莹. 气管切开术后非机械通气患儿早期气道并发症预防的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2021, 28(13): 46-51. |
| [14] | 邹兰娟, 宋亚敏, 凌云. 5例儿童心脏移植术后应用ECMO辅助的护理[J]. 护理学报, 2021, 28(12): 62-64. |
| [15] | 张岚, 乐琼, 罗黎, 米元元, 刘亚兰, 吴丽芬, 邵俊, 郑兰. 新生儿院际转运管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2021, 28(11): 21-26. |
|