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护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (23): 20-24.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.23.020

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严重创伤急救护理质量评价指标体系的构建

彭蕾, 陈雪妹, 刘建, 施海柳, 许方蕾   

  1. 上海市同济医院,上海 200072
  • 收稿日期:2021-06-07 出版日期:2021-12-10 发布日期:2022-01-11
  • 通讯作者: 许方蕾(1969-),上海人,本科学历,主任护师,硕士研究生导生。E-mail:13501792610@163.com
  • 作者简介:彭蕾(1986-),女,上海人,硕士,主管护师。
  • 基金资助:
    上海市同济医院院级课题(TJ-2039)

Construction of Quality Evaluation Index System of Emergency Nursing for Severe Trauma

PENG Lei, CHEN Xue-mei, LIU Jian, SHI Hai-liu, XU Fang-lei   

  1. Shanghai Tongji Hospital, Shanghai 200072, China
  • Received:2021-06-07 Online:2021-12-10 Published:2022-01-11

摘要: 目的 构建严重创伤急救护理质量评价指标体系,以期为评价严重创伤急救护理质量提供系统、客观、可量化的标准。方法 基于结构-过程-结果三维理论模式,在规范和指南指引下,应用文献回顾初步拟订严重创伤急救护理质量评价指标体系的初稿,编制指标条目问卷,采用德尔菲专家函询的方法对15名临床专家进行2轮咨询, 采用层次分析法确立指标的权重。结果 经过2轮专家函询,2轮次回收率均为100%,专家权威系数Cr值分别为0.843、0.865,协调系数(W)值分别为0.396、0.405,P<0.01。构建了制度建设、急救管理和效果评价3个一级指标、12个二级指标、44个三级指标的严重创伤急救护理质量评价指标体系,确定了三级指标权重系数,经过了一致性检验(CR<0.1),各级指标变异系数都<0.10。结论 构建的严重创伤急救护理质量评价指标中,各级层指标条目客观、权重分配合理、易操作,具有较好的科学性与客观性,对规范严重创伤患者急救护理有着重要指导意义。

关键词: 严重创伤, 急救护理质量, 评价指标, 德尔菲法

Abstract: Objective To establish an index system for evaluating the quality of emergency nursing for severe trauma and to provide a systematic, objective and quantifiable standard for evaluating the quality of emergency nursing for severe trauma. Methods We employed the "Structure-Process-Outcome" three-dimensional quality model in the study. Under the guidance of specifications and guidelines, and after literature review, the initial index system for evaluating the quality of emergency nursing for severe trauma was established. Two-round Delphi expert enquiry in 15 clinical experts was conducted for index questionnaire and analytic hierarchy process (AHP) helped to identify the weight of each index. Results The recovery rate of two-round of expert consultation was 100%; the expert authority coefficient Cr value was 0.843,0.865, and the coordination coefficient (W) value 0.396,0.405, (P<0.01). The evaluation index system of emergency nursing quality for severe trauma was constructed, consisting of 3 first-level indexes of system construction, emergency management and effect evaluation, 12 second-level indexes and 44 third-level indexes. The weight coefficients of the third-level indexes were determined. After consistency test (CR<0.1), the variation coefficients of all indexes were less than 0.10. Conclusion With reasonable weight distribution, the constructed emergency nursing quality evaluation index system for severe trauma is objective and easy to operate, and has played an important role in the standardization of emergency nursing for patients with severe trauma.

Key words: severetrauma, rescuenursing quality, evaluationindex, Delphi method

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[1] Turgut K.Falls from Height: A Retrospective Analysis[J]. World J Emerg Med,2018,9(1):46.DOI:10.5847/wjem.j.1920-8642.2018.01.007.
[2] 彭蕾,陈雪妹,龚海燕,等.急性脑卒中患者接诊护理质量评价指标体系的构建[J].护理学报,2019,26(2):9-12.DOI:10.164wI/j.issn8-996919.02.
[3] 于蕾,陈朋,姜薇薇.危重症护理质量敏感性指标评价体系的初步研究[J].实用临床护理学电子杂志, 2018,3(33):102.
[4] 熊红喜,高玉兰. 腹部严重多发性创伤休克患者术前的急救护理[J].吉林医学,2013,34(2):363.
[5] 赵艳艳. 急救护理模式改善脑出血意识障碍患者神经功能及生活质量的实效性评价[J].中国药物经济学,2015,(z1):155-156.
[6] 陈美兰. 院前创伤评分在严重创伤患者急诊救治护理中的应用价值[J].泰山医学院学报,2014,35(6):544-546.DOI:10.3969/j.issn.1004-7115.2014.06.032.
[7] 郭巧云,宗岩,吴雪影. 严重创伤患者急救的全程优化护理[J].航空航天医学杂志,2017,28(12):1536-1538.
[8] 张增芸. 急救护理干预对急诊严重创伤患者的护理效果分析[J].养生保健指南,2018(6):159.
[9] 黄杨. 严重创伤患者的急诊急救护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(7):123-124.
[10] 尹文,黎军. 新编创伤外科急救学[M].初版.北京:军事科学出版社,2014.
[11] 国家卫生健康委员会医院管理研究所.护理敏感质量指标实用手册(2020版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2020.
[12] 张连阳,白祥军,张茂.“中国创伤救治培训”回顾与展望[J].创伤外科杂志,2019, 21(1):1-4.DOI:10.3969/j.issn.1009-4237.2019.01.001
[13] 王艳华,张亚军,姜保国,等.创伤救治体系服务流程专家共识[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2018, 13(6):501-503.DOI:10.3969/j.issn.1673-6966.2018.06.001.
[14] 彭蕾,陈雪妹,龚海燕,等.运用Delphi法构建脑卒中尿失禁患者护理干预方案[J].中华现代护理杂志,2018,24(31):3781-3786.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2018.31.014.
[15] 吴慧群,邱菊,沈蓉蓉.难愈合性创面护理质量评价指标体系的构建[J].护士进修杂志,2020,35(23):2113-2116.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2020.23.001.
[16] 彭蕾,奚妹,陈雪妹.应用Delphi法构建急性脑卒中患者接诊护理路径表[J].中华现代护理杂志,2016,22(22):3114-3117.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.22.002.
[17] Kuczero JL, Staffileno BA, Grenier JM.Evaluation of a Bed Reaggregation Initiative at an Urban Academic Medical Center[J]. J Nurs Adm,2021,51(1):19-25.DOI:10.1097/NNA.0000000000000961.
[18] 俞徐菊,彭幼清.基于德尔菲法的老年慢性心力衰竭患者自我管理需求问卷的构建[J].中华现代护理杂志,2020,26(29):4012-4016.DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20200413-02675.
[19] 姜保国. 我国创伤体救治体系建设的现状与思考[J].中华医学杂志,2019,99(43):3382-3384.DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.43.005.
[20] 陈妮,魏薇萍,胡三莲.创伤协调护士的发展现状及启示[J].中华护理杂志,2019,54(9):1427-1430.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2019.09.030.
[21] 简立建,唐高骏.创伤中心设计观念的最新进展[J].创伤外科杂志,2017, 19(10):725-730.DOI:10.3969/j.issn.1009-4237.2017.10.002.
[22] 陆涵,赵媛,朱晓丽,等.基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的Meta分析[J].护理学报,2021, 28(4):19-25.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.04.019.
[23] 郭辅政,朱凤雪,邓玖旭,等.严重多发伤患者机械通气的危险因素分析[J].北京大学学报(医学版),2020,52(4):738-742. DOI:10.19723/j.issn 1671-167X.2020.04.027.
[1] 黄盼盼, 程红, 张迎红, 王艳, 张连生. 基于4R危机管理理论构建互联网+护理服务风险管理评价指标体系[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 16-20.
[2] 李蕾蕾, 杨长永, 付朝红, 李曲, 岳岚. 程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂免疫相关疲劳管理方案的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 14-18.
[3] 康艳楠, 魏文彤, 王瑞瑞, 张春梅, 刘彦慧. 基于马斯洛需求层次理论农村留守老年人社会支持需求评估体系的构建[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 1-6.
[4] 卜小丽, 王艳红, 李惠菊, 史素杰, 杨濮瑞. “社区护理学”课程形成性评价体系构建[J]. 护理学报, 2022, 29(2): 7-10.
[5] 朱红, 刘争, 王垭, 张蒙, 宋锦平. 基于三维质量评价模式构建住院患者非计划拔管风险管理质量评价体系[J]. 护理学报, 2022, 29(1): 7-12.
[6] 任黎, 赵秀芳. 基于洋葱模型的妇幼专科医院新护士岗位胜任力模型及指标体系构建[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 21-25.
[7] 甄永祺, 叶向红, 王玲玲. 严重腹部创伤患者护理查房清单体系的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(3): 15-19.
[8] 成忠莎, 柏晓玲, 谢贵华, 张永春, 易一乐, 韦清, 杨曾桢. 人工心脏瓣膜置换患者决策辅助内容的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(24): 22-25.
[9] 张锐, 叶向红, 赵泽华, 韩珍, 谢文慧, 吴翠丽. 腹部创伤患者肠内营养喂养不耐受预警评估指标体系的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(23): 1-5.
[10] 刘美华, 彭剑雄, 朱丽辉, 张玉侠, 张琳琪, 林艳, 阐玉英, 曾冰英, 花芸, 周芸, 曾烈梅, 赵秀芳, 熊亮. 儿科护士健康教育素养评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(23): 69-73.
[11] 邵珂, 荆进, 傅兰. 老年口腔专科门诊护理质量敏感指标的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(22): 30-35.
[12] 张萍, 刘丽萍. 气管插管患者非计划拔管风险评估量表的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(21): 18-22.
[13] 程雪, 许翠萍, 张敏, 王君芝, 褚梁梁, 吴钰, 丁凯雯, 李长娥. 基于计划行为理论的无痛分娩意向自评量表构建[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 5-9.
[14] 张萌, 陈维萍, 刘翠萍, 王大伟, 刘磊, 王雪春, 岳崇玉. 剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(18): 61-65.
[15] 熊照玉, 李素云, 杨赛, 柯卉, 黄海燕, 周慧敏, 晏蓉, 刘云访, 刘天艺. 构建住院患者肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案[J]. 护理学报, 2021, 28(17): 70-75.
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Cited

  Shared   
[1] 马瑞英,李亚洁. 美国疾病诊断相关组法护理支付方式对我国护理收费的启示[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 23 -25 .
[2] 宁宁,陈佳丽,朱红,马莉. 项目管理理论在医院护理创新管理中的应用[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 32 -35 .
[3] 蔡德芳,董云春,李长琼,周媛. 基于护士分管病人的护理绩效考核[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 36 -39 .
[4] 杨江兰,汤晓丽. 17例新生儿腹裂应用免缝腹裂袋治疗的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 48 -50 .
[5] 林蓓. Glide Scope视频喉镜在气管插管患者留置胃管中的应用[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 58 -59 .
[6] 陈文诗,陈清,李春霞,陈霭君,吴凤霞,林卫华,许洁华. 澳门女职工对乳腺癌知识知晓情况及影响因素分析[J]. 护理学报, 2012, 19(2): 1 -4 .
[7] 罗忠梅,张洪青,雷菊红,张湘云. 手语护士全程陪护聋哑患者手术的实践[J]. 护理学报, 2012, 19(2): 58 -59 .
[8] 杨秀梅,臧小彪,尹安春. 冰敷联合依沙吖啶冷湿敷治疗盐酸胺碘酮注射液所致静脉炎效果观察[J]. 护理学报, 2012, 19(2): 66 -67 .
[9] 涂颖,宗媛. 住院患者评估宣教表在老年病房安全管理中的应用[J]. 护理学报, 2012, 19(2): 32 -36 .
[10] 倪卫红,章红英,章金兰,邵蕴慧. 四肢关节部位瘢痕癌患者手术前后的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(2): 40 -41 .