护理学报 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (21): 65-70.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.21.065
成人ICU转出患者慢性疼痛发展轨迹的潜在类别及影响因素分析
李文雪1, 包园1, 陈翠2, 王硕1, 周芳1
- 1.徐州医科大学 护理学院,江苏 徐州 221004;
2.徐州医科大学附属医院 重症医学科,江苏 徐州 221006
摘要： 目的 探讨ICU转出患者慢性疼痛发展轨迹的潜在类别,并分析其影响因素。方法 通过便利抽样法,采用一般资料调查表、数字评定量表、医院焦虑抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和简易疲乏量表,对2021年11月—2022年8月从徐州医科大学附属医院综合ICU转出的285例成年患者进行问卷调查。分别在患者转出ICU后1周、3个月、6个月时评估患者的疼痛程度,使用增长混合模型识别其疼痛发展轨迹的潜在类别,采用二分类Logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果 共211例患者完成3次全部随访,其慢性疼痛发展轨迹存在3种类别,轻度疼痛至完全缓解（69.7%）、中至轻度疼痛（22.7%）、高至中度疼痛（7.6%）和2种结局即轻度疼痛至完全缓解（69.7%）、疼痛未完全缓解（30.3%）。二分类Logistic回归分析显示,与轻度疼痛至完全缓解组相比,女性、慢性疼痛史、外科疾病、高炎症反应、抑郁和疲乏是ICU转出患者疼痛未完全缓解组的独立危险因素（P<0.05）。结论 69.7%的患者从ICU转出后6个月内疼痛完全缓解。30.3%的患者疼痛发展轨迹虽呈下降趋势,但其疼痛并未完全缓解。医护人员应重视对有ICU经历的成年女性、有慢性疼痛史、外科疾病、高炎症反应、抑郁和疲乏的患者疼痛程度的评估,并针对其可能的影响因素尽早实施疼痛干预。
中图分类号:
- R473
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