护理学报 ›› 2020, Vol. 27 ›› Issue (14): 30-34.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.14.030
胡小春1, 王叶1, 姜月1, 刘可2
摘要: 目的 调查多发性骨髓瘤患者恐惧疾病进展、家庭坚韧力及社会支持现状,探讨家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 采用便利抽样法,2018年10月—2019年3月选取在广州市某三级甲等肿瘤专科医院血液科病房诊疗的多发性骨髓瘤患者作为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表、家庭坚韧性量表和社会支持量表,对127例多发性骨髓瘤患者进行调查。采用AMOS 22.0构建结构方程模型,检验多发性骨髓瘤患者家庭坚韧力在社会支持和癌症复发恐惧间的中介效应。结果 多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展总分为(35.05±11.09)分,家庭坚韧性总分为(57.65±7.73)分,社会支持总分为(40.68±7.98)分;多发性骨髓瘤患者社会支持及家庭坚韧力总分与恐惧疾病进展总分均呈负相关(P<0.01);家庭坚韧力对恐惧疾病进展有直接(负向)效应(β=-0.400,P<0.05);社会支持对恐惧疾病进展有直接(负向)效应(β=-0.430,P<0.05),并可通过家庭坚韧力间接影响恐惧疾病进展,家庭坚韧力在社会支持和恐惧疾病进展间存在中介效应(β=-0.125,P<0.05)。结论 56.7%多发性骨髓瘤患者存在恐惧疾病进展心理功能失调,其家庭坚韧力处于中等水平,社会支持度良好;家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持和恐惧疾病进展间起中介效应。应针对患者家庭坚韧力进行干预,促进家庭和社会支持,能减轻多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展水平。
中图分类号:
[1] Shi H,Chen Z,Xie J,et al.The Prevalence and Management of Multiple Myeloma-induced Kidney Disease in China[J]. Kidney Dis,2016,1(4):235-240. DOI:10.1159/000443492. [2] 杨新新,刘淑艳,俞立虹,等.多发性骨髓瘤生存因素探究[J]. 浙江临床医学, 2020,22(2):176-178.DOI:10.1037/11031-002. [3] Jordan K, Proskorovsky I, Lewis P,et al.Effect of General Symptom Level,Specific Adverse Events, Treatment Patterns, and Patient Characteristics on Health-related Quality of Life in Patients with Multiple Myeloma: Results of a European, Multicenter Cohort Study[J]. Support Care Cancer,2014, 22(2):417-426. DOI:10.1007/s00520-013-1991-4. [4] 李佳倩,朱冰洁,李梦媛,等. 晚期癌症患者配偶恐惧疾病进展的现状及影响因素分析[J]. 护理学报,2019,26(14):5-9. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.14.005. [5] Cuffe CH, Quirke MB,Mccabe C.Patients' Experiences of Living With Multiple Myeloma[J]. Br J Nurs, 2020, 29(2): 103-110. DOI:10.12968/bjon.2020.29.2.103. [6] Greeff AP,Vansteenwegen A,Geldhof A.Resilience in Families with a Child with Cancer[J].Pediatr Hematol Oncol,2014,31(7):670-679. DOI:10.3109/08880018.2014.905666. [7] Das S, Das B,Nath K,et al.Impact of Stress, Coping, Social Support, and Resilience of Families Having Children with Autism: A North East India-based Study[J]. Asian J Psychiatr,2017,28(5):133-139. DOI:10.1016/j.ajp.2017.03.040. [8] Rajkumar SV,Dimopoulos MA,Palumbo A,et al.International Myeloma Working Group Updated Criteria for the Diagnosis of Multiple Myeloma[J]. Lancet Oncol,2014,15(12):e538-e548. DOI:10.1016/S1470-2045(14)70442-5. [9] Mehnert A,Herschbach P,Berg P,et al.Fear of Progression in Breast Cancer Patients-validation of the Short Form of the Fear of Progression Questionnaire (FoP-Q-SF)[J]. Z Psychosom Med Psychother,2006,52(3):274-288.DOI:10.13109/zptm.2006.52.3.274. [10] 吴奇云,叶志霞,李丽,等. 癌症患者恐惧疾病进展简化量表的汉化及信效度分析[J]. 中华护理杂志,2015,50(12): 1515-1519. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2015.12.021. [11] 蔡建平,江子芳. 中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表应用于女性乳腺癌患者的信度效度检验[J]. 护理学报,2018,25(7):5-8.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.07.005. [12] 李艳艳,单岩,杜理平,等. 慢性肾脏病患者与其配偶恐惧疾病进展的相关性[J]. 护理研究, 2019,33(23):4033-4037. DOI:10.12102/j.issn.1009-6493. [13] Mccubbin HI,Thompson AL,Mccubbin MA.Family Assessment: Resiliency, Oping, and Adaptation - inventories for Research and Practice[M]. Madison:University of Wisconsin System,1996:130-189. [14] 刘洋,杨金秋,叶本兰,等. 中文版家庭坚韧性量表的信度和效度研究[J]. 护理管理杂志, 2014,14(11):770-772. DOI:10.3129/j.issn1671-315X.2014.11.005. [15] 肖水源. 《社会支持评定量表》的理论基础与研究应用[J]. 临床精神医学杂志,1994(2):98-100. [16] 朱燕珍,李妹芳,朱海萍,等. 178例2型糖尿病老年患者心理一致感与自我感受负担及社会支持的相关性分析[J]. 护理学报, 2017, 24(21):31-33. DOI:10.1016/j.jpsychores.2012.12.013. [17] 吴明隆. 结构方程模型:AMSO的操作与应用[M]. 重庆:重庆大学出版社,2010:52-53. [18] Savard J,Ivers H.The Evolution of Fear of Cancer Recurrence During the Cancer Care Trajectory andits Relationship with Cancer Characteristics[J].J Psychosom Res,2013,74(4):354-360. DOI:10.1016/j.jpsychores.2012.12.013. [19] Dunn LB,Langford DJ,Paul SM,et al.Trajectories of Fear of Recurrence in Women with Breast Cancer[J].Support Care Cancer,2015,23(7):2033-2043. DOI:10.1007/s00520-014-2513-8. [20] 张阳,程春燕,崔盼盼,等. 乳腺癌患者癌症复发恐惧现状及其影响因素分析研究[J]. 中国全科医学,2018,21(20): 2479-2483. DOI:10.3969/j.issn1007-9572. [21] 廖玲玲,王志毅,胡静. 妇科恶性肿瘤术后化疗患者癌症复发恐惧及其影响因素调查研究[J]. 遵义医学院学报,2018,41(5):630-634.DOI:10.3969/j.issn.1000-2715.2018.05.020. [22] 王文慧. 癌症患者家庭的家庭适应性与家庭韧性因素的相关性研究[D]. 大连:大连医科大学,2015. [23] 邢春,刘化侠,林桦,等. 住院癌症患者癌症复发恐惧与社会支持的相关性研究[J].护理管理杂志,2019,19(9):633-635. DOI:10.3969/j.issn.1671-315x.2019.09.006. [24] 陈娟娟,李惠萍,杨娅娟,等. 家庭韧性对癌症患者心理韧性的影响: 领悟社会支持和生命意义感的链式中介作用[J].中国临床心理学杂志,2019,27(6):1205-1209. DOI:10.16128/j.cnki.1005-3611.2019.06.026. [25] 李颖斐,刘玉瑶,魏洁丽,等. 鼻咽癌患者癌症复发恐惧水平及影响因素分析[J].中华全科医学, 2019,17(9):1443-1446. DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000965. [26] 蔡建平,郭冰洁,江子芳. 乳腺癌患者复发恐惧现状及影响因素分析[J]. 护理学报,2018, 25(21):5-8. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.21.005. [27] 王文慧,姜喆,杨芷,等. 癌症患者家庭适应性与家庭坚韧力、社会支持的相关研究[J]. 护理管理杂志,2016,16(4): 232-234. DOI:10.3129/j.issn. 1671-315X. [28] Walsh F.Family Resilience: A Developmental Systems Framework[J]. Eur J Dev Psychol,2016,13(3):313-324. DOI:10.1080/17405629.2016.1154035. |
[1] | 马新莉, 胡志琴. 182例晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(5): 42-46. |
[2] | 陈洁, 郑一宁. 自我效能感在护士工作场所欺凌与工作满意度的中介效应[J]. 护理学报, 2020, 27(3): 58-61. |
[3] | 郑雯雯, 鲁春红, 吕桂兰, 王芳. 222例维持性血液透析患者的病耻感现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(14): 44-48. |
[4] | 朱一凡, 陈芷谦, 郭巧红, 苏娅丽. 196例乳腺癌化疗患者尊严现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(12): 33-37. |
[5] | 黄珍, 高扬, 黄娅妮, 邓熊毛, 李萌, 王冬华. 348例传染病患者恐惧疾病进展及影响因素分析[J]. 护理学报, 2019, 26(6): 51-54. |
[6] | 程超, 宋瑰琦, 程恩荷. 职业使命感与职业延迟满足在主动性人格和护士自我职业生涯规划间的链式中介效应分析[J]. 护理学报, 2019, 26(4): 37-42. |
[7] | 刘安诺, 潘政雯, 刘鸿雁, 蒋燕, 陈国红, 蒋亚琴. 情绪智力在护理专业大学生成人依恋与专业适应性间的中介效应[J]. 护理学报, 2019, 26(4): 75-78. |
[8] | 叶子文, 甄莉, 朱木兰, 胡婷, 王惠珍. 220例预防性肠造口患者病耻感现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2019, 26(3): 40-45. |
[9] | 解文君, 张帅, 刘毅, 张会娟, 刘贵英, 王蓓, 刘洁, 刘玉秋, 管伟. 领悟社会支持及应对方式在恶性血液病行造血干细胞移植患者心理弹性与创伤后成长间的中介效应[J]. 护理学报, 2019, 26(3): 73-78. |
[10] | 李林蔚, 张彩虹, 郭洪花. 群组式护理模式在围产期保健的应用进展[J]. 护理学报, 2019, 26(23): 41-44. |
[11] | 花丽芳, 查春花, 葛燕倩. 185例重型颅脑外伤患者法定代理人早期决策自我效能现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2019, 26(22): 38-42. |
[12] | 沈燕萍, 章燕红. 差错认知在护士感知的护士长变革型领导风格与护士创新行为的中介效应[J]. 护理学报, 2019, 26(21): 51-54. |
[13] | 蒋琴, 张彩霞, 孟影, 陈梅. 169例先天性心脏病患儿父母感知脆弱现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2019, 26(20): 33-37. |
[14] | 康晓菲, 韩新美, 李国鹏, 房鹛. 331例首次经体外受精-胚胎移植患者配偶心理困扰现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2019, 26(2): 45-50. |
[15] | 王谊, 陈亚梅. 炎症性肠病患者自我效能现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2019, 26(2): 55-60. |
|