护理学报 ›› 2020, Vol. 27 ›› Issue (6): 65-68.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.06.065
2例4期压力性损伤继发鳞状细胞癌患者护理难点与临床特征分析及干预
吴磊1, 周济宏2a, 蒋琪霞2b
- 1.南京大学医学院附属金陵医院,江苏 南京 210002;
2.中国人民解放军东部战区总医院 a.烧伤整形科;b.门诊部,江苏 南京 210002
Nursing Difficulties and Clinical Characters of Patients of Stage Ⅳ Stress Injury with Secondary Squamous Cell Carcinoma and Its Interventions: A 2-case Study
WU Lei1, ZHOU Ji-hong2a, JIANG Qi-xia2b
摘要： 目的 探讨压力性损伤继发鳞状细胞癌患者的护理难点和效果,为临床识别和个体化护理提供依据。方法 对2例肛周4期压力性损伤患者进行局部和全身评估,结合文献复习结果给予整体干预方案,术后随访至患者死亡或伤口愈合。结果 2例患者临床特征为感染持续时间长、局部异味重、组织脆性大、易出血,全身存在低蛋白、贫血。组织病理均检测为中、高度分化鳞状细胞癌。1例患者术中发现癌变已广泛侵袭至直肠后壁,极易引起肠瘘,给予大部减瘤术,术后抗感染敷料填充引流姑息治疗,随访1月因失血性休克死亡;1例患者行手术根治后伤口愈合,定期化疗,随访6个月无复发。结论 长期感染的压力性损伤继发鳞状细胞癌的恶性程度高、侵犯范围广、死亡率高。促进伤口愈合是预防癌变的关键,病理检查是发现癌变的关键,早期手术是癌变伤口治疗的关键。
中图分类号:
- R473.73
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