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护理学报 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (1): 64-66.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.01.064

• 临床护理-外科护理 • 上一篇    下一篇

2例感染性腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘患者行“牛心包”原位重建术的护理

周艳, 胡庆越, 蔡颖, 乔彤   

  1. 南京大学医学院附属鼓楼医院 血管外科,江苏 南京 210008
  • 收稿日期:2022-09-19 出版日期:2023-01-10 发布日期:2023-02-22
  • 通讯作者: 蔡颖(1971-),女,江苏南京人,大专学历,主管护师。E-mail:13851488275@139.com
  • 作者简介:周艳(1990-),女,江苏南京人,本科学历,主管护师。
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目(81870348)

Nursing of 2 patients of infectious abdominal aneurysm combined with aortoenteric fistulae after in situ reconstruction with bovine pericardial graft

ZHOU Yan, HU Qing-yue,Cai Ying, QIAO Tong   

  • Received:2022-09-19 Online:2023-01-10 Published:2023-02-22

摘要: 目的 总结2例感染性腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘行牛心包原位重建术后治疗护理经验。方法 术前实施血压进阶式管理,降低血管破裂风险;严格落实消毒隔离措施,注意多种药物不良反应;术后实施个体化营养方案,实施全程管理预防再感染,延续药物重整服务;严防吻合口破裂出血及下肢动脉栓塞。结果 经过积极的治疗和护理,2例患者恢复良好,顺利康复出院。微信、电话随访半年,患者恢复良好。结论 腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘患者病情复杂而危重,提供个体化围术期全程管理,降低感染等并发症发生率,可为临床工作提供借鉴及参考。

关键词: 感染性腹主动脉瘤, 主动脉肠瘘, 马耳他布鲁菌, 牛心包, 感染, 护理

中图分类号: 

  • R473.6
[1] Michel B, Fabrice C, Amandine C, et al.A meta-analysis of outcomes of in-situ reconstruction after total or partial removal of infected abdominal aortic graft[J]. J Cardiovasc Surg (Torino), 2020, 61(2):171-182.DOI:10.23736S0021-9509.19.10669-6.
[2] Stenson KM, Grima MJ, Loftus IM, et al.Recommendations for management of infected aortic pathology based on current evidence[J]. Semin Vasc Surg, 2019, 32(1/2):68-72.DOI:10.1053/j.semvascsurg.2019.07.003.
[3] Touma J,Cochennec F,Parisot J,et al.In situ reconstruction in native and prosthetic aortic infections using cryo preserved arterial allografts[J].Eur J Vasc Endovasc Surg, 2014, 60(3):807-808.DOI:10.1016/j.ejvs.2014.04.023.
[4] Spanos K, Kouvelos G, Karathanos C, et al.Current status of en-dovascular treatment of aortoenteric fistula[J]. Semin Vase Surg, 2017, 30(2/3):80-84.DOI:10.1053/j.semvascsurg.2017.10.004.
[5] Lai CH,Luo CY,Lin PY, et al.Surgical consideration of in situ prosthetic replacement for primary infected abDominal aortic aneurysms[J]. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2011, 42:617-624.DOI:10.1016/j.ejvs.2011.07.005.
[6] Owen K,Wilshaw SP,Homer-Vanniasinkam S, et al.Assessment of the antimicrobial activity of acellular vascUlar grafts[J].Eur J Vasc Endovasc Surg, 2012, 43(5):573-581.DOI:10.1016/j.ejvs.2012.01.027.
[7] Kyriakides C, Kan Y, Kerle M, et al.11-Year experience with anatomical and extra-anatomical repair of mycotic aortic aneurysms[J].Eur J Vasc Endovasc Surg, 2004, 27(6):585-589.DOI:10.1016/j.ejvs.2004.02.024.
[8] Ahmed SB, Louvancourt A, Daniel G, et al.Cryopreserved arterial allografts for in situ reconstruction of abdominal aortic native or secondary graft infection[J]. J Vasc Surg, 2018, 67: 468-477.DOI:10.1016/j.jvs.2017.06.088.
[9] Lederle FA, Littooy FN, Gordon IL.Immediate repair compared with surveillance of small abdominal aortic aneurysms[J].N Engl J Med,2002,346:1437-1444.DOI:10.1056/NEJMoa012573.
[10] Martin G, Patel N, Grant Y, et al. Antihypertensive medication adherence in chronic type B aortic dissection is an important consideration in the management debate[J]. J Vasc Surg,2018, 68:693-699.e2.DOI:10.1016/j.jvs.2017.12.063.
[11] Han Y, Kwon TW, Park SJ, et al.The results of in situ prosthetic graft replacement for infected aortic disease[J].World J Surg, 2018, 42:3035-3041.DOI:10.1007/s00268-018-4533-x.
[12] 马序竹,李湘燕.布鲁菌心内膜炎2例[J].中国感染与化疗杂志,2017,17(4):451-453. DOI:10.16718/j.1009-7708.2017.04.019.
[13] 王雯舒,杨桂彬.感染性髂总动脉瘤-乙状结肠瘘致下消化道出血:1例报道并文献回顾[J].胃肠病学和肝病学杂志,2021,30(10):1198-1200.DOI:10.1177/0148607115625638.
[14] Lew CH, Yandell R, Fraser RJ, et al.Association between malnutrition and clinical outcomes in the intensive care unit: a systematic review[formula: see text][J].J Parenter Enter Nutr, 2017,41:744-758.DOI:10.1177/0148607115625638.
[15] 刘丽杰,李淑霞,卫建宁.大肠癌快速康复术后患者自我管理效能与整体营养状况的相关性分析[J].护理学报,2018,25(2):70-73.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.02.070.
[16] 陈亭,孙红玉,朱京慈.重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受防治策略研究进展[J].护理学报,2020,27(1):23-27.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.01.023.
[17] 潘晓云,谢强丽,蒋惠,等.急性Stanford A型主动脉夹层患者术后并发症的护理[J].护理学报, 2011,18(6):41-42.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2011.06.015.
[1] 李亚杰, 李博, 王梅杰, 肖舒丹, 成巧梅. 养老机构失智护理单元疗愈环境评价指标体系的构建[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 73-78.
[2] 沈晨, 王贞慧, 张群, 马克晶, 孙红, 梁涛. 医保支付方式改革下我国护理管理领域研究热点与趋势分析[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 1-6.
[3] 姜硕, 马靓, 苗晓. 脑出血术后患者家属家庭抗逆力现况及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 7-11.
[4] 梁小燕, 蒋维连, 李春健, 欧艳芳, 刘佳萍. 临床护士实施课程思政教学促进及障碍因素的质性研究[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 27-30.
[5] 李朴, 王梅, 宇丽, 刘敏, 李平, 张泓, 陈瑜, 胡雁, 胡少华. 神经重症患儿早期活动的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 48-53.
[6] 孟佳, 潘爽, 张树敏, 蔺美霖, 郭小坤, 吴继德, 李国庆, 杨宝军. 张家口冬奥村综合诊所护理队伍的建设与医疗保障实践[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 35-38.
[7] 王娟娟, 薛召, 马锋, 田文洁, 吕毅. 护理机器人的临床应用研究进展[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 39-43.
[8] 吕俭霞, 叶丽, 李彬, 吴波, 张含凤, 江庆华, 殷利. 头颈肿瘤放化疗患者吞咽困难预防性训练指导方案的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(2): 54-59.
[9] 方慧玲, 王健, 黄德荣, 刘子钰, 曲歌, 曹硕. 基于Web of Science国外护士主观幸福感研究热点分析[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 7-11.
[10] 楚文强, 彭俊祥, 李丹玲. 基于Logistic回归分析颅脑手术后炎症指标动态变化及对颅内感染的诊断价值[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 22-27.
[11] 吴秀强, 杨珍, 谢志勤, 杜韫雨, 杨丽娜, 陈诗涵. 护士道德困境干预的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 47-52.
[12] 连蕊, 郑福雪, 李琳, 胡君. 腹股沟专用压力固定裤的制作及应用[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 76-78.
[13] 苗姣娜, 王元姣, 何叶. 口腔感觉训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用进展[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 37-40.
[14] 龙苏兰, 喻道舫, 邹德凤, 张梅燕, 胡颖辉. 中医特色社区志愿服务对本科护生人文素质的影响[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 72-75.
[15] 张涌静, 申华平, 郭庆峰, 王娟. 置入PICC并带管出院癌症患者基于mHealth技术延续护理的效果观察[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 68-72.
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Cited

  Shared   
[1] 叶增杰,阮小丽,曾珍,谢琼,程梦慧,彭超华,卢咏梅,邱鸿钟. 中文版10条目心理韧性量表在护生群体中的信效度分析[J]. 护理学报, 2016, 23(21): 9 -13 .
[2] 毛欣楠, 徐林燕, 赵磊, 许丽娟. 医院衰弱风险评分在老年住院患者不良结局预测中的应用进展[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 18 -21 .
[3] 田雨同, 张艳, 许冰, 鹿艺馨, 高梦珂, 李晓华, 高月, 刘莉, 赵婷. 国外老年智慧整合照护模式的研究进展[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 27 -31 .
[4] 杨奕婷, 彭凌. 老年痴呆症患者医院-社区-家庭延续护理发展及启示[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 32 -37 .
[5] 唐帆, 李亚玲, 罗曼月, 王兆北, 黎张双子, 蔡鹏. 新生儿机械通气患者气道内吸引的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 38 -42 .
[6] 侯香传, 伍艳婷, 周凯琪, 莫怡坚, 黄丽香, 刘伊莎. 提高呼吸系统疾病患者痰标本采集合格率的循证实践[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 43 -48 .
[7] 赵佳, 曹永军, 位淑梅, 邸丽双, 胡祥芹, 刘淑霞. 天津市261名助产士核心胜任力现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 59 -63 .
[8] 冯宪凌, 白杨, 古钰君. 《儿童、青少年和年轻成人癌症幸存者癌因性疲乏监测》解读[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 64 -67 .
[9] 李培芳, 丁建萍, 张红燕, 吴云辉, 徐艳丽. 人体感应视频播放器的研制及在脱防护用品中的应用[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 68 -70 .
[10] 程青云, 张艳, 田雨同, 许冰, 鹿艺馨, 李晓华, 高月, 高梦珂. 924名三级甲等医院临床护士在线学习力现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 1 -6 .