护理学报 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (20): 6-10.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2022.20.006
张远星1,2, 陈璐1,2, 季翠玲2, 王芳2, 袁萍2, 何满兰2
ZHANG Yuan-xing1,2, CHEN Lu1,2, JI Cui-ling2, WANG Fang2, YUAN Ping2, HE Man-lan2
摘要: 目的 了解中青年出血性脑卒中患者功能锻炼依从性现状,影响因素及其作用路径,以期为医护人员做好中青年出血性脑卒中的运动康复管理提供理论依据。方法 2021年7月—2022年5月,采用便利抽样法选取我国北、东、中部3所三级甲等医院神经外科369名中青年出血性脑卒中患者为研究对象。应用一般资料调查表、脑卒中健康信念量表、运动自我效能量表、锻炼计划量表及脑卒中功能锻炼依从性量表进行调查。结果 369例患者功能锻炼依从性总分为(43.18±9.57)分,患者功能锻炼依从性与健康信念、运动自我效能、计划分别呈显著正相关(r=0.529,0.717,0.686;均P<0.01);健康信念对运动自我效能、计划和功能锻炼依从性均有直接正向预测作用(β=0.393,0.371,0.155;均P<0.01);运动自我效能和计划在健康信念与功能锻炼依从性间呈部分中介作用(β=0.375,P<0.01),中介效应占总效应值的70.75%。结论 运动自我效能、计划在患者健康信念和功能锻炼依从性间起中介作用,医护人员应加强对中青年出血性脑卒中患者的健康教育,提升内在驱动力,促使其形成运动计划,进而提高患者的功能锻炼依从性。
中图分类号:
[1] Kisa A,Kisa S,Collaborators GS.Global,Regional,andNational Burden of Stroke and Its Risk Factors,1990-2019:A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019[J].Lancet Neurol,2021,20(10):795-820.DOI:10.1016/S1474-4422(21)00252-0. [2] Ekker MS,Boot EM,Singhal AB,et al.Epidemiology,Aetiology,and Management of Ischaemic Stroke in Young Adults[J].Lancet Neurol,2018, 17(9):790-801.DOI:10.1016/S1474-4422(18)30233-3. [3] Ullah S, Ayaz SB, Qureshi AZ, et al.Characteristics and Functional Outcomes of Pediatric Stroke Survivors at A Rehabilitation Unit in Saudi Arabia[J].J Clin Neurosci,2020,81:403-408. DOI:10.1016/j.jocn.2020.10.014. [4] Gittler M,Davis AM.Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery[J].JAMA,2018, 319(8):820-821.DOI:10.1001/jama.2017.22036. [5] 盛晗,邵圣文,王惠琴,等.脑卒中患者康复锻炼依从性动态变化的研究[J].中华护理杂志, 2016,51(6):712-715.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2016.06.016. [6] 彭慧蛟,万丽红,黄月友,等.脑卒中患者健康信念与健康行为的调查研究[J].中华护理杂志, 2012,47(1):10-13.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2012.01.004. [7] 林蓓蕾,张振香,孙玉梅,等.社区脑卒中患者功能锻炼依从性量表的编制及信效度检验[J].中国康复医学杂志,2013,28(6):574-578.DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2013.06.018. [8] Lee LL, Perng SJ, Ho CC,et al.A Preliminary Reliability and Validity Study of the Chinese Version of the Self-efficacy for Exercise Scale for Older Adults[J]. Int J Nurs Stud,2009,46(2): 2300238.DOI:10.1016/j.ijnurstu.2008.09.003. [9] 沈梦英. 中国成年人锻炼行为的干预策略:TPB与HAPA两个模型的整合[D].北京:北京体育大学,2011. [10] 汤丹丹,温忠麟.共同方法偏差检验:问题与建议[J].心理科学,2020,43(1):215-223.DOI:10.16719/j.cnki.1671-6981.20200130. [11] 邱皓政. 结构方程模型的原理与应用[M].2版.北京:中国轻工业出版社,2019:25. [12] Lin B, Zhang Z, Mei Y, et al.The Influential Factors of Adherence to Physical Activity and Exercise among Community-dwelling Stroke Survivors:A Path Analysis[J].J Clin Nurs,2021, 10:1111.DOI: 10.1111/jocn.16091. [13] 朱金凤,方莹莹,王芳,等.脑卒中幸存者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合[J].护理学报,2022,29(8):7-13.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2022.08.007. [14] Gagnon MA, Batcho CS, Bird ML, et al.Feasibility of A Remotely Supervised Home-based Group eHealth Fitness and Mobility Exercise Program for Stroke:French-Canadian Version Preliminary Study[J].2022,1(7):1-11.DOI:10.1080/10749357.2021.2012008. [15] Pogrebnoy D, Dennett A.Exercise Programs Delivered according to Guidelines Improve Mobility in People with Stroke: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. Arch Phys Med Rehabil,2020, 101(1):154-165.DOI:10.1016/j.apmr.2019.06.015. [16] Hagger MS, Cheung MW,Ajzen I,et al.Perceived Behavioral Control Moderating Effects in the Theory of Planned Behavior:A Meta-analysis[J]. Health Psychol,2022,41(2):155-167.DOI:10.1037/hea0001153. [17] Caetano L, Pacheco BD, Samora G, et al.Self-efficacy to Engage in Physical Exercise and Walking Ability Best Predicted Exercise Adherence after Stroke[J]. Stroke Res Treat,2020,2020: 2957623.DOI:10.1155/2020/2957623. [18] Shelton E, Barreto NB, Bidwell S, et al.Engagement and Adherence with A Web-based Prehabilitation Program for Patients Awaiting Abdominal Colorectal Surgery[J].J Gastrointest Surg,2021, 25(12):3198-3207.DOI:10.1007/s11605-021-05171-2. |
[1] | 邓蓓, 艾亚婷, 胡慧, 周常青, 杨怡, 彭云巧. 轻度认知障碍患者预立医疗照护计划研究进展及启示[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 37-41. |
[2] | 陈静文, 徐林霞, 吴秀丽, 李显蓉. 基于Logistic回归与决策树模型的结直肠癌术后患者非计划性再入院影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(2): 1-6. |
[3] | 崔江萍, 葛文杰, 方跃艳, 任海燕. 229例中老年急性期脑卒中患者预立医疗照护计划准备度现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022, 29(17): 52-56. |
[4] | 朱红, 刘争, 王垭, 张蒙, 宋锦平. 基于三维质量评价模式构建住院患者非计划拔管风险管理质量评价体系[J]. 护理学报, 2022, 29(1): 7-12. |
[5] | 严露培, 姚丽丽, 李跃荣, 陈豪, 刘文文, 赵庆华, 肖明朝. 手术患者非计划性术中低体温风险预测模型研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(6): 13-16. |
[6] | 严佳丽, 裘慧颖, 贾芸, 刘倩静, 富晶晶, 金云秋. 模拟体验并发症健康教育在中青年初发2型糖尿病患者中的应用[J]. 护理学报, 2021, 28(5): 75-78. |
[7] | 张萍, 刘丽萍. 气管插管患者非计划拔管风险评估量表的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(21): 18-22. |
[8] | 程雪, 许翠萍, 张敏, 王君芝, 褚梁梁, 吴钰, 丁凯雯, 李长娥. 基于计划行为理论的无痛分娩意向自评量表构建[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 5-9. |
[9] | 孙叶, 杨寅, 王莹莹, 王天沛. 老年痴呆症患者预立医疗照护计划的研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 24-27. |
[10] | 王瑞娜, 赖晓帆, 黄斌英, 李焱, 张瑞. 预防住院患者经鼻管喂养非计划拔管的循证护理实践[J]. 护理学报, 2021, 28(19): 44-47. |
[11] | 赵喜娟, 杨明莹, 张江, 钱阳凤, 陶诗琪, 耿艺, 王娅. 缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划评估体系的构建[J]. 护理学报, 2021, 28(13): 58-61. |
[12] | 肖甜, 金环, 宋文君, 王琼, 肖敏, 冯军. 自制胃造瘘管腹袋在胃造瘘患者中的应用[J]. 护理学报, 2020, 27(6): 69-71. |
[13] | 方金林, 叶红芳, 沈孟菲, 赵晓婷. 护士对员工援助计划的应用需求现状[J]. 护理学报, 2020, 27(4): 21-24. |
[14] | 刘云访, 喻姣花, 李素云, 赵诗雨, 晏蓉, 滕芬. ICU成人患者气管插管非计划性拔管预防及管理的证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(3): 43-48. |
[15] | 张笑倩, 王旻静, 刘玲珑, 陈明霞. 基于PubMed数据库出院计划研究热点文献计量学分析[J]. 护理学报, 2020, 27(20): 20-26. |
|