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护理学报 ›› 2019, Vol. 26 ›› Issue (24): 47-48.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2019.24.047

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1例白血病合并多处脓肿及左肾主动脉假性动脉瘤破裂患儿的护理

罗娅a, 马琳玉a, 唐佳b, 刘洋a   

  1. 重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤科,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心（重庆）,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室,重庆 400014
  • 收稿日期:2019-08-10 出版日期:2019-12-25 发布日期:2020-07-20
  • 通讯作者: 马琳玉（1979-）,女,安徽宣城人,本科学历,主管护师,护士长。
  • 作者简介:罗 娅（1994-）,女,重庆人,本科学历,护师。

  • Received:2019-08-10 Online:2019-12-25 Published:2020-07-20

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摘要： 目的 总结1例急性淋巴细胞白血病患儿合并多处脓肿及左肾主动脉假性动脉瘤破裂患儿的护理经验。方法 该患儿护理难点应对包括：脓肿清创前重点评估患儿免疫功能、全身情况及清创风险,根据患儿脓肿病变程度制定清创方案;个体化营养支持,预防再喂养综合征;预防压疮发生。结果 经过积极治疗和精心护理,全身感染得到控制,多处脓肿住院79 d后全部愈合,132 d体温稳定,机体营养状况改善显著,住院第183天,患儿病情稳定,顺利出院。结论 本例患儿病情危重,治疗、护理难度大,加强病情观察,有针对性的实施个性化整体护理是促进患儿康复的关键。

关键词: 白血病, 脓肿, 假性动脉瘤, 难点应对

中图分类号: 

  • R473.72
[1] 刘敏,李晓娟,薄士荣.一例急性白血病化疗后继发毛细血管渗漏综合征的护理[J].临床医药文献杂志,2018(14):91-99.
[2] 姜维良,马军.腹主动脉假性动脉瘤的腔内治疗[J].中华血管外科杂志,2016, 1(2):74-77.DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-1863.2016.02.003.
[3] 胡爱玲,郑美春,李伟娟.现代伤口与肠造口临床护理实践[M].北京:中国协和医科大学出版,2010:51.
[4] 孙亚梅,李楠.对再喂养综合征的认识及高危患者的预防[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017, 26(2):231-233.DOI:10.3969/ j.issn.1006-5709.2017.02.031.
[5] 甄莉,李雅男,赵明利.1例回肠膀胱阴道瘘合并失禁性皮炎及压疮患者的护理[J].护理学报,2017,24(23):62.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.23.062.
[6] Wagstaff G.Dietetic Practice in Refeeding Syndrome[J].J Hum Nutr Diet, 2011, 24(5):505-515.DOI:10.1111/j.1365-277X.2011.01196.x.
[7] Chaikof E L, Dalman R L, Eskandari M K, et al. The Society for Vascular Surgery Practice Guidelines on the Care of Patients with an Abdominal Aortic Aneurysm[J]. J Vasc Surg, 2018, 67(1):2-77.e2.DOI:10.1016/j.jvs.2017.10.044.
[8] 张玉红,蒋琪霞,郭艳侠,等.使用减压床垫的压疮危险者翻身频次的Meta分析[J].中华护理杂志,2015,50(9):1029-1036.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2015.09.001.
[9] 卢拱照. 儿科学及护理[M]. 2版.广州:广东科学技术出版社,1995:149.
[1] 王洁, 郭燕. 急性白血病患儿照顾者照护知信行问卷的编制及信度效度检验[J]. 护理学报, 2019, 26(6): 1-5.
[2] 裴一洁, 党娟, 凌继祖, 杨学梅. 1例新生儿下肢PICC致腰背部脓肿的原因分析与预防对策[J]. 护理学报, 2019, 26(13): 69-71.
[3] 蒋琼,俞青,张小丹,林晓非,陈玲飞,许圣美. 5例急性淋巴细胞白血病患者应用培门冬酶致颅内静脉窦血栓的护理[J]. 护理学报, 2018, 25(16): 42-43.
[4] 华薇,张波. 脊柱侧凸青少年患者行O-arm导航微小胸椎椎弓根手术护理配合难点[J]. 护理学报, 2017, 24(19): 44-46.
[5] 武艳,高伟,李曼,周欣宇,宋欢欢,杨濮瑞. 白血病患儿照顾者真实感受的质性研究[J]. 护理学报, 2017, 24(12): 5-9.
[6] 童翠芳,周琴,马宁侠,薛姣,石晓敏,杜思毅. 1例高龄慢性病患者假性动脉瘤破溃感染创面的护理[J]. 护理学报, 2016, 23(8): 51-52.
[7] 农玉梅,宁余音,李莉,谭柳纯. 高位多间隙肛周脓肿患者行负压封闭引流及苦劳汤灌洗的效果观察[J]. 护理学报, 2016, 23(8): 61-63.
[8] 王春立,吴心怡,霍灵伟,李慧君,梁蕊. 青春期白血病患儿化疗期间生存质量与应对方式及父母教养方式的相关性研究[J]. 护理学报, 2015, (7): 56-60.
[9] 李小红,李凤,赵仕勇,吴佳蓓. 6例急性淋巴细胞白血病患儿并发流行性腮腺炎的护理[J]. 护理学报, 2015, (4): 42-43,44.
[10] 张萍,李娟,周望梅. 急性白血病患儿维持治疗期的延续护理[J]. 护理学报, 2015, (4): 44-46.
[11] 王春立,吴心怡,霍灵伟,曲京霞,李慧君,李斯丹. 22例青春期白血病患者化疗期间感受及应对方式的质性研究[J]. 护理学报, 2015, (3): 41-44.
[12] 丰明星,陈燕琴,韩娜,李艳丽,赵伟伟,冯波. 1例白血病患儿微移植后合并多部位急性蜂窝织炎的护理[J]. 护理学报, 2015, (3): 47-48.
[13] 颜佩华,毛小丹,林清友,程勇军,林华志,吴小芬. 血液透析患者肘部巨大假性动脉瘤切除术后多科合作护理[J]. 护理学报, 2014, (8): 28-29.
[14] 张良满,杨欢,杨丹,钟卫红. 7例妊娠合并白血病患者的护理[J]. 护理学报, 2014, 21(24): 53-55.
[15] 秦毅,朱小玲,孙霞. 1例初治急性早幼粒细胞白血病老年患者出血期行PICC置管的护理[J]. 护理学报, 2014, (14): 69-71.
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[1] 夏婷婷,王淑云,杨富国,马蕙,尹春岚,王广宁,范海霞,李瑶瑶. 肠造口患者造口压力及希望水平与自我管理的相关性研究[J]. 护理学报, 2018, 25(18): 8 -11 .
[2] 王婧,刘芮寒,巩文花,邹宇,王宇,王芳. 自我效能在2型糖尿病患者社会支持和心理弹性的中介作用[J]. 护理学报, 2018, 25(18): 12 -15 .
[3] 蒋文春,温贤秀,顾凤娇. 应用德尔菲法和层次分析法构建血液透析室护理管理质量评价标准体系[J]. 护理学报, 2018, 25(18): 16 -21 .
[4] 刘丽萍, 吴艳妮, 从维莲, 胡明钰, 李晓霞, 周春兰. 癌症患者化疗期自我护理体验质性研究的系统评价[J]. 护理学报, 2020, 27(7): 1 -6 .
[5] 孙文玉, 毕鸿雁. 视觉追踪训练对脑卒中患者步行功能与日常生活能力的影响[J]. 护理学报, 2020, 27(7): 7 -10 .
[6] 陈芳芳, 桂意华, 周艳, 任远, 黄琦, 郑亚华. 环状软骨上喉部分切除术患者呼吸-吞咽协调训练效果观察[J]. 护理学报, 2020, 27(7): 11 -14 .
[7] 冉丽伟, 董渠龙, 李桂青, 张岩, 孙超颖, 刘洪青, 苏玉美, 史海霞. 发展取向的绩效考核对助产士行为的影响[J]. 护理学报, 2019, 26(18): 12 -14 .
[8] 李艳红, 刘宇英, 张海英. 健康管理中心护理人力资源短缺的管理实践[J]. 护理学报, 2019, 26(18): 15 -17 .
[9] 高泽宇, 高晶晶, 周颖, 周文琦. 基于互联网技术的护士培训与考试平台的建立与使用[J]. 护理学报, 2019, 26(18): 18 -21 .
[10] 何文斌, 廖尧, 尹熙, 杨茜, 胡君娥, 严妍, 周雪果, 姚小云, 陈红宇. 心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2019, 26(18): 32 -36 .