护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (10): 17-23.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.10.017
吴溢涛, 王晓容, 潘文彦, 李菁菁, 钱晨
WU Yi-tao, WANG Xiao-rong, PAN Wen-yan, LI Jing-jing, QIAN Chen
摘要: 目的 在危重症患者院内转运中实施分级色块管理方案,并评价该方案的实施效果。方法 采用非同期对照试验,将2018年8月1—31日入住的119例患者设为对照组,2018年11月1—30日入住的135例患者设为观察组。对照组采用常规院内转运方式,观察组在对照组的基础上,建立并实施分级色块管理方案。观察比较2组危重症患者术后院内转运所用时间、转运物品准备时间和转运相关事件发生率等指标的差异。结果 实施分级色块管理方案后,观察组患者院内转运时间和转运物品准备时间均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);转运相关事件发生率由实施前的25.21%降至实施后的5.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 建立并实施分级色块管理方案,可降低转运风险、提高转运效率,为转运同质化管理提供依据。
中图分类号:
[1] 中华医学会重症医学分会. 《中国重症患者转运指南(2010)》(草案)[J].中国危重病急救医学,2010,22(6):328-330. DOI:10.3760/cma.j.issn.1003-0603.2010.06.004. [2] GillmanL,LeslieG,WilliamsT,et al. Adverse Events Experienced While Transferring the Critically ill Patient From the Emergency Department to the Intensive Care Unit[J]. Emerg Med J,2006,23(11):858-861.DOI:10.1136/emj.2006.037697. [3] 李庆印,陈永强. 重症专科护理[M]. 北京:人民卫生出版社,2018. [4] 钟娟,梁金清,袁丽秀. EICU病人院内转运并发症原因分析及护理对策[J]. 护士进修杂志, 2011, 26(17):1616-1618. DOI:10.3969/j.issn.1002-6975.2011.17.038. [5] Jia L,Wang H,Gao Y,et al.High Incidence of Adverse Events during Intra-hospital Transport of Critically Ill Patients and New Related Risk Factors: A Prospective, Multicenter Study in China[J]. Crit Care, 2016, 20:12. DOI:10.1186/s13054-016-1183-y. [6] Martin M, Cook F, Lobo D, et al.Secondary Insults and Adverse Events During Intrahospital Transport of Severe Traumatic Brain-injured Patients[J]. Neurocrit Care, 2017, 26(1):87-95. DOI:10.1007/s12028-016-0291-5. [7] 岳磊于,石贞仙,吴慧,等. ICU患者在院内转运时血氧饱和度降低的影响因素分析[J]. 中华护理杂志, 2017, 52(12):1478-1482.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2017.12.014. [8] 急诊危重症患者院内转运共识专家组. 急诊危重症患者院内转运共识——标准化分级转运方案[J]. 中国急救医学,2017,37(6):481-485.DOI:10.3969/j.issn.1002-1949.2017.06.002. [9] Weiner C, Kalichman L,Ribak J, et al.Repositioning a Passive Patient in Bed: Choosing an Ergonomically Advantageous Assistive Device[J]. Appl Ergon, 2017, 60:22-29. DOI:10.1016/j.apergo.2016.10.007. [10] 李梅,曾妃,黄晓霞,等. 气悬浮转运垫在危重症患者搬运中的效果研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2019, 28(5): 637-639. DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2019.05.021. [11] 李霞,张传来,郑秋兰. 基于分级转运模式的精细化管理在ICU病人院内安全转运中的应用[J].循证护理, 2020, 6(7):686-689.DOI:10.12102/j.issn.2095-8668.2020.07.016. [12] 刘容,邱艳,李湖波,等. 标准化分级转运方案在急诊危重症患者院内转运中的应用及效果[J]. 中国实用护理杂志,2019,35(23):1798-1802.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.23.008. [13] 史冬雷,张红梅,高健,等. 分级转运模式在急诊危重症患者院内转运中实施的效果评价[J].中国护理管理, 2016, 16(5):639-642.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2016.05.016. [14] 邵欣,韩媛媛,关欣. 优化ICU危重患者院内安全转运流程的实践探索[J]. 中国护理管理,2018,18(9):1245-1248. DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2018.09.020. [15] 刘晓颖,高健,史冬雷. 急危重症患者标准化院内分级转运体系的实施与效果[J]. 中国护理管理, 2019, 19(3): 394-400. DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2019.03.014. [16] 农玉荷,李壮江,奏科,等. 急危重症患者ECMO支持下院内转运的护理[J]. 护理学杂志, 2017, 32(8):36-37. DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2017.08.036. [17] 徐丽群,李惠艳,韩玉香. 集束化管理策略在ICU患者院内转运安全管理中的效果分析[J]. 中国实用护理杂志, 2018,34(15):1154-1159.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2018.15.009. [18] 李兴国. 分级转运模式在急诊危重症患者院内转运中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2018,24(3):47-49. DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2018.03.019. [19] 梁红梅,王小琴,裴传凤,等. 危重症患者标准化分级院内转运方案的应用[J]. 护理学报, 2018, 25(21):16-18. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.21.016. [20] 刘晁含,付沫,丁娟,等. 危重患者院内转运的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020,27(15): 33-38. DOI: 10.16460/j.issn1008-9969.2020.15.033. [21] Brunsveld-Reinders AH, Arbous MS, Kuiper SG,et al.A Comprehensive Method to Develop a Checklist to Increase Safety of Intra-hospital Transport of Critically Ill patients[J]. Crit Care, 2015,19:214. DOI:10.1186/s13054-015-0938-1. [22] Williams P, Karuppiah S, Greentree K, et al.A Checklist for Intrahospital Transport of Critically Ill Patients Improves compliance with Transportation Safety Guidelines[J]. Aust Crit Care, 2020, 33(1):20-24. DOI:10.1016/j.aucc.2019.02.004. [23] 柏晓玲,逄锦,楼婷,等. 医联体内护理管理能力现状调查及对策研究[J]. 中华医院管理杂志, 2015(4):318-320. DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2015.04.020. [24] 侯军华,杨阳,朱梦晓. 同质化管理在一院多区护理质量监控中的效果评价[J]. 护理管理杂志, 2020,20(4):295-298. DOI:10.3969/j.issn.1671-315x.2020.04.016. [25] 史冬雷,刘晓颖,高健. 急诊危重症患者院内转运共识的实施要点[J]. 中华急危重症护理杂志, 2020,1(1):11-16. DOI:10.3761/j.issn.2096-7446.2020.01.002. [26] 石先荣,夏瑜,韩群,等. 区域医联体内基层医疗机构同质化护理质量管理实践[J].护理学杂志,2020,35(7):53-56. DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2020.07.053. |
[1] | 陆涵, 赵媛, 朱晓丽, 林惠仙, 史婷婷. 基于改良早期预警评分护送方案在急危重症患者院内转运中应用效果的Meta分析[J]. 护理学报, 2021, 28(4): 19-25. |
[2] | 梁红梅, 王小琴, 裴传凤, 董向燕. 危重症患者标准化分级院内转运方案的应用[J]. 护理学报, 2018, 25(21): 16-18. |
[3] | 李春玲,郑翠兴,凌静,梁水莲,余宏财. 急救仪器转运承托装置的研制与应用效果评价[J]. 护理学报, 2018, 25(12): 74-76. |
[4] | 田芳,陈海君,陈粲. 心血管危重症患者院内转运的安全护理[J]. 护理学报, 2013, (3): 40-42. |
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