护理学报 ›› 2018, Vol. 25 ›› Issue (20): 47-49.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2018.20.047
杨丽平1,2, 张志刚1,2, 张彩云1,2, 马晓佳3, 田金徽4, 魏花萍1,2, 张永红1, 岳伟岗1,2, 申希平5
摘要: 目的 考察早期活动在ICU机械通气和非机械通气患者中的实施情况,进而为早期活动方案的制定和专业化早期活动管理团队的建立提供临床参考。方法 采用便利抽样的方法,选取2016年10月—2017年10月入住兰州市某三级甲等医院综合ICU的290例患者为研究对象,开展横断面调查,了解早期活动在机械通气患者和非机械通气患者中的开展情况。结果 早期活动在ICU机械通气患者中的开展率为19.2%,非机械通气患者的开展率为23.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);带气管插管活动的比例为5.31%;机械通气患者首次开始活动时间为入住ICU后第6.5(3,9)天,非机械通气患者首次开始活动时间为入住ICU后第3(2,3)天,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期活动在ICU患者中开展率较低,无论是机械通气患者还是非机械通气患者,应大力推广早期活动在ICU中开展,使其早日成为ICU护理常规的一部分。
中图分类号:
[1] Herridge M S, Cheung A M, Tansey C M, et al.One-year Outcomes in Survivors of the Acute Respiratory Distress Syndrome[J]. N Engl J Med, 2003,348(8):683-693. DOI:10.1056/NEJMoa022450. [2] Hofhuis J G, Van Stel H F, Schrijvers A J, et al. Health-related Quality of Life in Critically Ill Patients: How to Score and What is the Clinical Impact?[J]. Curr Opin Crit Care, 2009,15(5):425-430.DOI:10.1097/MCC.0b013e32833079e4. [3] Harrold M E, Salisbury L G, Webb S A, et al.Early Mobilisation in Intensive Care Units in Australia and Scotland: A Prospective, Observational Cohort Study Examining Mobilisation Practises and Barriers[J]. Crit Care, 2015,19(1):336-346.DOI:10.1186/s13054-015-1033-3. [4] Li Z, Peng X, Zhu B, et al.Active Mobilization for Mechanically Ventilated Patients: A Systematic Review[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2013,94(3):551-561.DOI:10.1016/j.apmr.2012. 10.023. [5] Perme C, Nawa R K, Winkelman C, et al.A Tool to Assess Mobility Status in Critically Ill Patients: the Perme Intensive Care Unit Mobility Score[J]. Methodist Debakey Cardiovasc J.2014 ,10(1):41-9. DOI:10.14797/mdcj-10-1-41. [6] Needham D M, Truong A D, Fan E.Technology to Enhance Physical Rehabilitation of Critically ill Patients[J]. Crit Care Med,2009,37(10):436-441.DOI:10.1097/CCM.0b013e3181b6fa29. [7] 高美华. 改良早期预警评分系统结合GCS评分系统在急诊脑外伤患者分诊中的应用[D]. 长沙:中南大学,2014. [8] Mahoney F I, Barthel D. Functional Evaluation:The Barthel Index[J].Md State Med J,1965,14(2):56-61.PMID:14258950 [9] Knaus W A, Draper E A, Wanger D P, et al.APACHEⅡ: A Severity of Classification System[J]. Crit Care Med,1985,13(10):818-829. DOI:10.1097/00003465-198603000-00013. [10] 项奕,胡小秋,梁丹,童银丹.围绝经期综合征对妇女生殖健康影响因素分析[J].中国公共卫生管理,2016,32(2):146-149.DOI:10.19568/j.cnki.23-1318. [11] 俞玲娜. 早期主动干预改善ICU获得性衰弱的研究[D].大连:大连医科大学,2013. [12] Schaller S J, Anstey M, Blobner M, et al.Early, Goal-directed Mobilisation in the Surgical Intensive Care Unit: A Randomised Controlled Trial[J]. Lancet,2016,388(10052):1377-1388. DOI:10.1016/S0140-6736(16)31637-3. [13] Adler J, Malone D.Early Mobilization in the Intensive Care Unit: A Systematic Review[J]. Cardiopulm Phys Ther J, 2012,23(1):5-13.DOI:10.1055/s-0035-1563386. [14] 尹光啸,谢晓洁,宋琴芬,等. ICU患者早期活动的研究进展[J].中国护理管理,2016,16(4):551-554.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756. [15] 杨丽平,张志刚,张彩云,等.机械通气患者早期主动活动效果的Meta分析[J].中国护理管理,2017,17(6):758-764.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756. [16] Barber E A, Everard T, Holland AE,et al.Barriers and Facilitators to Early Mobilisation in Intensive Care: A Qualitative Study[J]. Aust Crit Care, 2015,28(4):177-182. DOI:10.1016/j.aucc.2014.11.001. |
[1] | 张田岳,张振香. 英国临床研究护士发展现状及对我国的启示[J]. 护理学报, 2018, 25(16): 56-59. |
[2] | 陈华英,欧尽南,聂娜,付敏,梁蓉. 呼吸科重症监护室患者住院心理体验质性研究[J]. 护理学报, 2017, 24(5): 62-65. |
[3] | 周慧,蔡慧,倪春燕,汤亚媛,黄玄玄,张园园,付丽娟,王志红,杨远. 肝切除术后第2天患者下床活动的可行性研究与效果分析[J]. 护理学报, 2017, 24(11): 46-48. |
[4] | 王清,沈小芳,陈湘玉. 超早期活动对急性脑卒中患者康复及卒中后抑郁的影响[J]. 护理学报, 2015, (22): 30-34. |
[5] | 刘冬莲,程薇,王建新,熊丹丹. 简易床头角度描记法及应用[J]. 护理学报, 2015, (19): 77-78. |
[6] | 朱琳,刘可,张利峰. ICU患者肠内营养期间腹泻影响因素病例对照研究[J]. 护理学报, 2015, (1): 46-49. |
[7] | 卢桂芳,张国龙,邱秀娉,黄双艺,李映红. ICU清醒患者实施五行情绪护理的效果观察[J]. 护理学报, 2014, (5): 76-78. |
|