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护理学报 ›› 2018, Vol. 25 ›› Issue (12): 14-17.

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新生儿重症监护室护理信息数据元的构建研究

包月   

  • 出版日期:2018-06-25 发布日期:2018-06-25
  • 作者简介:山东省中医药大学附属医院,山东济南,250014
  • 基金资助:
    国家中医药管理局中医药信息标准研究与制定项目(SATCM-2015-XXBZ(014))

Development of Nursing Information Data Element in Neonatal Intensive Care Unit

BAO Yue   

  • Online:2018-06-25 Published:2018-06-25

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摘要： 目的 构建标准化新生儿重症监护室护理信息数据元,为形成护理信息系统的标准化体系提供理论依据.方法 通过收集新生儿重症监护室国家标准规定的、现行的、护理教科书所采用的NICU护理记录单,进行分类、整理、优化,从中提取信息项,形成数据元.结果 收集来自全国10家三级甲等医院的护理表单,共136张,其中本院15张,外院101张,电脑截屏20张,构建NICU护理信息数据元213个.结论 NICU护理信息数据元的构建,规范了数据的名称、数据类型、表达形式等,可实现不同地区、不同医院、不同系统的交换,促进独立信息系统间的互操作,减少护理信息数据的重复开发,避免了资源浪费.

Abstract: Objective To develop standardized nursing information data element of neonatal intensive care unit(NICU)and provide a theoretical basis for forming a standardized nursing information system.Methods NICU nursing records were collected and classified,and in

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