以质量求发展，以服务铸品牌

护理学报 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (12): 65-67.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2024.12.065

• 临床护理: 外科护理 • 上一篇    下一篇

40例经股静脉路径行二尖瓣缘对缘修复术患者的护理

蔡建平, 高洋, 韩宇, 韩艳, 孙子瑞, 王梦頔, 王琛, 本乐乐   

  1. 阜外华中心血管病医院 结构性心脏病二病区,河南 郑州 45000
  • 收稿日期:2024-02-20 出版日期:2024-06-25 发布日期:2024-07-10
  • 通讯作者: 本乐乐（1986-）,女,河南郑州人,本科学历,副主任护师,护士长。E-mail:benlele2015@163.com
  • 作者简介:蔡建平（1994-）,女,河南郑州人,硕士研究生,主管护师。
  • 基金资助:
    2023年河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20230151）

  • Received:2024-02-20 Online:2024-06-25 Published:2024-07-10

PDF (PC)

103

赞

摘要： 目的 总结经股静脉路径行二尖瓣缘对缘修复术患者的护理经验。方法 2023年1-12月对40例中重度二尖瓣反流患者行二尖瓣缘对缘修复术,术前开展精准评估,优化策略;多学科团队协作,制订应急预案,降低手术风险;术后进行目标导向血流动力学监测、严密监测术后出血、心包积液等并发症,实施渐进式肢体康复锻炼及出院护理。结果 本研究6例患者术后血压偏低,5例患者出现房颤,1例皮下血肿,经过多学科团队的精心护理,40例患者均康复出院,恢复良好。结论 术前开展全方位评估,术中多学科团队密切配合,制订手术应急预案,提升风险预判能力;术后严密监测患者生命体征,预防术后并发症的发生,开展渐进式肢体康复锻炼,缩短康复进程;建立病区随访机制,以确保经股静脉路径行二尖瓣缘对缘修复术远期疗效的重要措施。

关键词: 二尖瓣关闭不全, 心脏瓣膜病, 经导管二尖瓣缘对缘修复术, 心血管疾病护理

中图分类号: 

  • R473.6
[1] 潘文志, 周达新, 葛均波. 中国二尖瓣反流患者人群数量的估测[J].中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(5):495-498. DOI:10.7507/1007-4848.202012080.
[2] 叶蕴青, 许海燕, 李喆. 中国不同区域老年瓣膜性心脏病构成和病因分析[J].中华老年心脑血管病杂志, 2019, 21(7):676-682.DOI:10.3969/j.issn.1009-0126.2019.07.002.
[3] Flint N, Price MJ, Little SH, et al.State of the art: transcatheter edge-to-edge repair for complex mitral regurgitation[J]. J Am Soc Echocardiogr, 2021, 34(10):1025-1037. DOI:10.1016/j.echo.2021.03.240.
[4] 程继芳,朱霞,姜声波,等. 应用DragonFlyTM行经导管二尖瓣缘对缘修复术患者的护理[J].护理学杂志,2022,37(24):26-29.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2022.24.026.
[5] 罗桢蓝,龚静欢,朱凌燕. 心力衰竭患者液体管理的研究进展[J].中华护理杂志,2021,56(3):473-477.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2021.03.028.
[6] Stone GW, Lindenfeld J, Abraham WT, et al.Transcatheter mitralvalve repair in patients with heart failure[J]. N Engl J Med,2018,379(24):2307-2318.DOI:10.1056/NEJMoa1806640.
[7] Guyatt GH, Akl EA, Crowther M, et al.Introduction to the ninth edition: Antithrombotic therapy and prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines[J]. Chest, 2012, 141(2 Suppl):48S-52S. DOI:10.1378/chest.11-2286.
[8] Freitas-Ferraz AB, Rodés-Cabau J, Junquera Vega L, et al.Transesophageal echocardiography complications associated with interventional cardiology procedures[J]. Am Heart J, 2020, 221:19-28. DOI:10.1016/j.ahj.2019.11.018.
[9] 吴伟儿,陈海莲,朱蓓蓓,等.经导管行二尖瓣修复术患者的围手术期护理[J].中华护理杂志,2020,55(2):278-281.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2020.02.021.
[10] Praz F, Braun D, Unterhuber M, et al. Edge-to-edge mitral valve repair with extended clip arms: early experience from a multicenter observational study[J]. JACC Cardiovasc Interv, 2019, 12(14):1356-1365.29.DOI:10.1016/j.jcin.2019.03.023.
[11] 宋海娟,谢庆,韩盖宇,等. 33例Barlow综合征患者全胸腔镜Loop技术二尖瓣成形术护理配合[J].护理学报, 2019, 26(4):66-69. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.04.066.
[12] Gheorghe L, Ielasi A, Rensing BJWM, et al.Complications following percutaneous mitral valve repair[J]. Front Cardiovasc Med, 2019, 6:146. DOI:10.3389/fcvm.2019.00146.
[13] Schnitzler K, Hell M, Geyer M, et al.Complications following MitraClip implantation[J]. Curr Cardiol Rep, 2021, 23(9):131. DOI:10.1007/s11886-021-01553-9.
[14] Sorajja P, Vemulapalli S, Feldman T, et al.Outcomes with transcatheter mitral valve repair in the United States: an STS/ACC TVT registry report[J]. J Am Coll Cardiol, 2017, 70(19):2315-2327. DOI:10.1016/j.jacc.2017.09.015.
[15] Nickenig G, Estevez-Loureiro R, Franzen O, et al.Percutaneous mitral valve edge-to-edge repair: in-hospital results and 1-year follow-up of 628 patients of the 2011-2012 Pilot European Sentinel Registry[J]. J Am Coll Cardiol,2014,64(9):875-884.DOI:10.1016/j.jacc.2014.06.1166.
[16] 卢志南,宋光远,潘文志,等.中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径(2022版)精简版[J].中国介入心脏病学杂志,2023, 31(3):161-173.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.002.
[17] Waechter C, Ausbuettel F, Chatzis G, et al.Antithrombotic treatment and its association with outcome in a multicenter cohort of transcatheter edge-to-edge mitral valve repair patients[J]. J Cardiovasc Dev Dis, 2022, 9(11):366. DOI:10.3390/jcdd9110366.
[18] Praz F, Braun D, Unterhuber M, et al.Edge-to-edge mitral valve repair with extended clip arms: early experience from a multi-center observational study[J]. JACC Cardiovasc Interv, 2019, 12(14):1356-1365. DOI:10.1016/j.jcin.
[19] 王红,程青,李迎新,等.急性心力衰竭代偿期患者早期康复活动方案的构建及应用效果[J].中华护理杂志,2020,55(4):524-528.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2020.04.009.
[1] 白雅萍, 施婧. 共享决策在心脏瓣膜病介入治疗患者中的应用研究进展[J]. 护理学报, 2024, 31(7): 32-35.
[2] 何文斌, 廖尧, 尹熙, 杨茜, 胡君娥, 严妍, 周雪果, 姚小云, 陈红宇. 心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2019, 26(18): 32-36.
Viewed
Full text


Abstract

Cited
  Shared   
[1] 马瑞英,李亚洁. 美国疾病诊断相关组法护理支付方式对我国护理收费的启示[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 23 -25 .
[2] 周玥,张淼,赵江,李成. 胃肠道肿瘤患者生命质量影响因素研究现状及思考[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 26 -28 .
[3] 曾友燕,徐燕,储静,顾申. 护理专业课程实行主讲教师负责制的教学实践与效果分析[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 29 -31 .
[4] 谢红燕,杨淑玲. 新型固定沙袋的制作[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 31 .
[5] 宁宁,陈佳丽,朱红,马莉. 项目管理理论在医院护理创新管理中的应用[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 32 -35 .
[6] 蔡德芳,董云春,李长琼,周媛. 基于护士分管病人的护理绩效考核[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 36 -39 .
[7] 汪洋,宋艳玲. 消毒供应中心区域一体式管理控制医院感染的实践[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 39 -41 .
[8] 马逊,朱亚梅,吕小林,张静,王蓉花,王玲. 不同血液透析预冲方法对透析器凝血的影响[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 42 -44 .
[9] 濮益琴. 13户家庭聚集性恶性血液病患者的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 45 -47 .
[10] 杨江兰,汤晓丽. 17例新生儿腹裂应用免缝腹裂袋治疗的护理[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 48 -50 .