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护理学报 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (2): 22-26.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2024.02.022

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白血病患儿父母决策冲突现状及影响因素分析

郭红涛1, 张静2a, 李颖2b, 甄艺婉1   

  1. 1.山西医科大学 护理学院,山西 太原 030001;
    2.山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) a.护理部; b.PICU,山西 太原 030013
  • 收稿日期:2023-08-24 出版日期:2024-01-25 发布日期:2024-02-20
  • 通讯作者: 张静(1969-),女,山西太原人,硕士,主任护师,护理部主任。E-mail:Zhangjing1969917@sina.com
  • 作者简介:郭红涛(1996-),女,山西晋中人,本科学历,硕士研究生在读,护士。

  • Received:2023-08-24 Online:2024-01-25 Published:2024-02-20

摘要: 目的 调查白血病患儿父母决策冲突现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年8月—2022年5月在山西省某儿童医院血液科收治入院的150例白血病患儿父母作为研究对象,使用一般资料调查表、决策冲突量表和心理弹性量表进行问卷调查。采用多重线性回归分析白血病患儿父母决策冲突的影响因素。结果 本组白血病患儿父母的决策冲突总分是(38.67±6.37)分,多重线性回归分析结果表明,患儿年龄、父母受教育程度和心理弹性进入回归方程(P<0.05),可解释75.3%的总变异。结论 本组白血病患儿父母存在较高水平的决策冲突,患儿年龄、父母受教育程度和心理弹性是白血病患儿父母决策冲突的主要影响因素。医护人员需促进父母积极参与决策过程,以满足父母的信息需求,同时应关注父母的心理状态,做好心理疏导,以降低父母的决策冲突水平。

关键词: 白血病, 患儿, 父母, 决策冲突, 心理弹性

中图分类号: 

  • R473.55
[1] Robertson EG, Wakefield CE, Shaw J, et al.Decision-making in childhood cancer: parents' and adolescents' views and perceptions[J]. Supportive Care in Cancer, 2019,27(11):4331-4340.DOI:10.1007/s00520-019-04728-x.
[2] Wyatt KDM, List BM, Brinkman WBMM, et al.Shared decision making in pediatrics: a systematic review and Meta-analysis[J]. Academic pediatrics, 2015,15(6):573-583.DOI:10.1016/j.acap.2015.03.011.
[3] 陈炯. 185例儿童急性淋巴细胞白血病临床分析及预后观察[D]. 南昌:南昌大学, 2020.DOI:10.27232/d.cnki.gnchu.2020.000871.
[4] 竺晓凡. 儿童白血病[EB/OL]. [2022-04-25].https://www.baidu.com/bh/dict/ydxx.
[5] 邵舒颖, 李桃, 刘卫娟. 癌症患儿代理人决策冲突的研究进展[J]. 护理学杂志, 2021,36(16):92-95.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2021.16.092.
[6] 龚素绿, 孟慧. 中文版决策冲突量表在重症手足口病患儿家长中应用的信效度研究[J]. 中华现代护理杂志, 2019(11):1343-1346.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.11.006.
[7] Muskat B, Jones H, Lucchetta S, et al.The experiences of parents of pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia, 2 months after completion of treatment[J]. J Pediatr Oncol Nurs,2017,34(5):358-366.DOI:10.1177/1043454217703594.
[8] 蒋小雅. 急性淋巴细胞白血病患儿父母亲职压力与心理弹性、应对方式的相关性研究[D]. 长沙:湖南师范大学, 2020.DOI:10.27137/d.cnki.ghusu.2020.001837.
[9] 隗静. 心理弹性对急诊高热惊厥患儿家长疾病不确定感的影响[J]. 黑龙江医药科学, 2022,45(4):149-150.DOI:1008-0104( 2022) 04-0149-02.
[10] 郑卫军, 何凡. 现况调查的样本量计算方法[J]. 预防医学,2020,32(6):647-648.DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.06.028.
[11] O'Connor AM, Tugwell P, Wells GA, et al. A decision aid for women considering hormone therapy after menopause: decision support framework and evaluation[J]. Patient Educ Couns,1998, 33(3):267-279.DOI:10.1016/s0738-3991(98)00026-3.
[12] Connor KM, Davidson JR.Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)[J]. Depress Anxiety, 2003,18(2):76-82.DOI:10.1002/da.10113.
[13] 于肖楠, 张建新. 自我韧性量表与Connor-Davidson韧性量表的应用比较[J]. 心理科学, 2007(5):1169-1171.DOI:10.16719/j.cnki.1671-6981.2007.05.035.
[14] 祝怡君, 顾英娟. 包皮环切术患儿家长决策冲突现状及其影响因素分析[J]. 全科护理, 2022,20(6):783-785.DOI:10.12104/j.issn1674-4748.2022.06.017.
[15] 王丽萍, 王慧, 侯铭, 等. 222名颅内肿瘤患者家属决策冲突现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2022,29(20):11-16.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2022.20.011.
[16] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范(2018版)[EB/OL](2018-10-18). http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=aef82930c1af4fc5bf325938e2fcb075.
[17] 谢丽春, 陈运彬, 马廉. CAR-T细胞免疫疗法治疗儿童急性淋巴细胞白血病的现状及发展趋势[J].广东医学, 2022,43(1):11-15.DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.20212478.
[18] Yang W, Cai J, Shen S, et al.Pulse therapy with vincristine and dexamethasone for childhood acute lymphoblastic leukaemia (CCCG-ALL-2015): an open-label, multicentre, randomised, phase 3, non-inferiority trial[J]. Lancet Oncol, 2021, 22(9):1322-1332.DOI:10.1016/S1470-2045(21)00328-4.
[19] 申心怡, 李蓉蓉, 阐玉英, 等. 急性淋巴细胞白血病维持化疗阶段患儿的症状群及其前哨症状的调查[J]. 护理学报,2022, 29(15):59-64.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2022.15.059.
[20] 刘元. 克罗恩病患者共同决策辅助方案的构建及应用研究[D]. 湖州:湖州师范学院, 2020.DOI:10.27946/d.cnki.ghzsf.2020.000018.
[21] Chien CH, Chuang CK, Liu K L, et al.Changes in decisional conflict and decisional regret in patients with localised prostate cancer[J]. J Clin Nurs, 2014,23(13-14):1959-1969.DOI:10.1111/jocn.12470.
[22] 张红. 患病儿童家长对儿童白血病认知度的调查分析[D]. 济南:山东大学, 2014.DOI:10.7666/d.Y2594711.
[23] Boland L, Kryworuchko J, Saarimaki A, et al.Parental decision making involvement and decisional conflict: a descriptive study[J]. BMC Pediatr, 2017,17(1):146.DOI:?10.1186/s12887-017-0899-4.
[24] 姚品. 急性白血病患儿父母社会心理状态及其个案管理优势模式的构建和干预效果评价[D].沈阳:中国医科大学, 2021.DOI:10.27652/d.cnki.gzyku.2021.000191.
[25] 王晰. 医疗共享决策中的知识可视化设计研究[D]. 无锡:江南大学, 2018.
[26] 王婧婷, 岳朋, 袁长蓉. 白血病患儿父母支持系统APP中症状管理模块的开发与可用性评价[J]. 中国护理管理, 2022,22(10):1458-1461.DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2022.10.004.
[27] 王承云. 急性白血病患儿父母疾病不确定感及其应对方式研究[D].新乡:新乡医学院, 2019.DOI:10.27434/d.cnki.gxxyc.2019.000262.
[28] 吴惠芳, 毕轩懿, 李娟, 等. 白血病患儿父母照顾能力及其影响因素分析[J]. 解放军护理杂志, 2020,37(2):18-22.DOI:10.3969/j.issn.1008-9993.2020.02.007.
[29] 许敏, 崔丽华, 肖建明. 尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念现状调查研究[J]. 中国卫生统计, 2021,38(1):81-83.DOI:10.3969 /j.issn.1002-3674.2021.01.021.
[30] 王承云, 王丽娜. 恶性肿瘤患儿父母疾病不确定感的研究进展[J]. 上海护理, 2019,19(11):58-61.DOI:10.3969/j.issn.1009-8399.2019.11.016.
[31] 梁愉坤, 陶艳, 陈娟, 等. 急性白血病患儿照顾者支持性照护需求现状及影响因素分析[J]. 上海护理, 2022,22(3):29-32.DOI:10.3969/j.issn.1009-8399.2022.03.007.
[32] Association A P.The road to resilience[EB/OL]. [2022-08-18].https://www.apa.org/helpcenter/road-resilience.aspx.
[33] 王思淼, 金欣, 任海燕. 普外科患者手术决策困难的现状及影响因素分析[J]. 天津护理, 2019,27(6):655-658.DOI:10.3969/j.issn.1006-9143.2019.06.007.
[1] 刘学, 李国新, 张广清, 李英娜, 刘婉珊, 肖娟. 220名维持性血液透析患者照顾者心理弹性现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(8): 63-68.
[2] 谭剑, 孔雪二, 侯璇璇. 工作满意度在护士心理弹性与职业倦怠间的中介效应[J]. 护理学报, 2023, 30(8): 69-73.
[3] 毛赛璐, 曾莉. ICU患者代理决策者决策冲突的研究进展[J]. 护理学报, 2023, 30(7): 33-37.
[4] 许丽玲, 林艳, 王妹香. 巩固强化期急性淋巴细胞白血病患儿症状群与核心症状的研究[J]. 护理学报, 2023, 30(5): 59-64.
[5] 胡紫月, 雷金金, 阚肖迪, 黄会芳, 张瑞星. 187名血液病患儿父母养育心理灵活性现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(23): 62-66.
[6] 蒋新艳, 孟海兵, 邓飞娜, 蒋玉婷, 章晓玲. 多元化环境干预对学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术前焦虑及麻醉诱导依从性的影响[J]. 护理学报, 2023, 30(20): 68-71.
[7] 宋庆, 聂婷婷, 舒美燕, 喻茹, 彭芳, 曾雁, 刘迪, 王海勤. 童趣化游戏健康教育在学龄前纤维支气管镜手术患儿麻醉诱导中的效果观察[J]. 护理学报, 2023, 30(19): 74-78.
[8] 韦秋菊, 谌靖霞, 简乐茵, 陈紫妍, 陈志江, 李君, 李漓, 陶少华. 危重患儿枸橼酸局部抗凝连续肾脏替代治疗非计划下机影响因素分析[J]. 护理学报, 2023, 30(18): 60-64.
[9] 方加, 许丽玲, 刘春琴, 刘霞, 王妹香, 刘琼, 黄海英, 肖新华, 林艳. 白血病儿童化疗多维症状体验的同期症状网络分析[J]. 护理学报, 2023, 30(16): 1-6.
[10] 张习习, 李漓, 梁丽婵, 廖小妹. 白血病化疗患儿主要照顾者参与用药安全行为水平及影响因素[J]. 护理学报, 2023, 30(14): 18-23.
[11] 许汇娟, 刘颖, 姚嘉丽, 姚晶晶, 陈敏, 邱甜甜, 徐丹. 3种量表预测急性髓系白血病患者有症状性PICC相关血栓形成风险效果的比较[J]. 护理学报, 2023, 30(11): 59-64.
[12] 罗爽, 尹华英, 雷莉, 王海梅. 父亲抑郁情绪和家庭功能在早产儿母亲抑郁情绪与母婴情感联结间的中介效应[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 58-63.
[13] 姚晶晶, 刘颖, 许汇娟, 孙思敏, 陈敏, 江雪杰. 急性白血病患者化疗相关便秘预防和管理的循证护理实践[J]. 护理学报, 2022, 29(8): 40-45.
[14] 吴晓云, 毕清泉, 周桂琴, 潘海峰. 心理弹性在角膜移植患者情绪创造力与创伤后成长中的中介作用[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 11-14.
[15] 孙海燕, 秦阳, 徐益荣, 陈文艳. 癌症患者及其配偶二元应对与心理弹性的主体-客体互倚模型研究[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 60-64.
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  Shared   
[1] 马瑞英,李亚洁. 美国疾病诊断相关组法护理支付方式对我国护理收费的启示[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 23 -25 .
[2] 陈红琢,刘薇群,陈益清. 个性化护嘱单的制定与临床运用[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 60 -63 .
[3] 胡亚妮,林平,钟远,张金丽. 经皮冠状动脉介入术后患者自我管理知识水平调查研究[J]. 护理学报, 2012, 19(1): 12 -15 .
[4] 侯玉清,黄莉,谭舒尹,杜娟. 距骨骨折合并脱位患者的康复护理[J]. 护理学报, 2012, 19(2): 62 -63 .
[5] 杨佼佼. 脑卒中偏瘫患者运动功能康复护理研究进展[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 15 -17 .
[6] 肖晓玲,胡秋秋,刘玉萍,张敏. 门诊2型糖尿病患者糖尿病防治知信行调查研究[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 27 -31 .
[7] 陈兰. 护理伦理困境的研究进展[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 32 -35 .
[8] 杨云英,刘凤斌,侯政昆,朱爱利,饶秀珍,古彩红. 重症肌无力患者病情复发或加重的影响因素分析[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 60 -65 .
[9] 何冰,宋慧娟. 长期医嘱执行流程再造[J]. 护理学报, 2012, 19(4): 56 -57 .
[10] 马碧泉,刘英,王卫华,谭萍,黄瑞. 一件式凸面造口袋用于回肠造口周围粪水性皮炎老年患者1例[J]. 护理学报, 2012, 19(5): 43 -44 .