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护理学报 ›› 2019, Vol. 26 ›› Issue (8): 53-55.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2019.08.053

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机械通气患者床头抬高30°~45°执行中断原因分析及对策

张茹a, 王蓉a, 谌璐b, 宋燕波c   

  1. 南京医科大学第一附属医院 a.普外ICU; b.护理部; c.重症医学科,江苏 南京 210029
  • 收稿日期:2018-11-01 出版日期:2019-04-25 发布日期:2020-07-14
  • 通讯作者: 宋燕波(1963-),女,江苏兴化人,本科学历,主任护师,护士长。
  • 作者简介:张茹(1985-),女,江苏南京人,本科学历,主管护师。
  • 基金资助:
    江苏省一级学科重点学科护理学开放基金项目(NYHL201410)

  • Received:2018-11-01 Online:2019-04-25 Published:2020-07-14

摘要: 目的 分析机械通气患者床头抬高30°~45°执行中断的原因并提出护理对策。方法 回顾性分析我院危重症科8个护理单元在2016年1月6-20日期间使用机械通气患者床头抬高30°~45°执行的中断发生时间、管床护士ICU工作年限、原因。结果 2016年1月6-20日对我院危重症8个护理单元中102例机械通气患者进行了839例次床头抬高角度的监测,机械通气床头抬高30°~45°执行中断共402例次。中断发生在夜间2:00最高占41.6%,护士ICU工作年限为1~2年,机械通气患者床头抬高30°~45°执行中断发生率最高占43.5%;主要原因按发生率排名前3位的分别是硬件设备的欠缺,无合适角度器合适观看占41.8%(168例次/402例次);护士对床头抬高的认识不足占26.4%(106例次/402例次);患者身体下滑造成工作量的增加及职业腰痛伤的发生占17.4%(70例次/402例次)。结论 硬件设施不完善、护士对床头抬高的认识不足、患者身体下滑造成工作量的增加及职业腰痛伤的发生是影响机械通气患者床头抬高30°~45°执行的中断的主要原因。需完善硬件设备,规范患者体位执行流程,改变培训模式及质控理念,加强对重点环节、时间的管理,降低机械通气患者床头抬高30°~45°执行中断率。

关键词: 机械通气, 床头抬高, 执行中断, 原因分析, 对策

中图分类号: 

  • R473.6
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