以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (8): 44-49.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.08.044

• 调查研究 • 上一篇    下一篇

166例胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状的调查

夏超1,2a, 段培蓓2b, 杨玲2a, 杨丽萍2a, 韩斯璇1, 王阿芹1   

  1. 1.南京中医药大学 护理学院,江苏 南京210023;
    2.南京中医药大学附属江苏省中医院 a.肿瘤内科;b.护理部;江苏 南京 210029
  • 收稿日期:2020-07-10 出版日期:2021-04-25 发布日期:2021-05-12
  • 通讯作者: 段培蓓(1969-),女,江苏连云港人,本科学历,主任护师,硕士研究生导师,护理部主任。E-mail:dpb58@163.com
  • 作者简介:夏超(1986-),女,江苏句容人,本科学历,硕士研究生在读,主管护师。
  • 基金资助:
    江苏省中医院院级课题南丁格尔基金项目(Y19070)

Symptom Clusters and Sentinel Symptoms of Gastric Cancer Patients Undergoing Postoperative Chemotherapy

XIA Chao1,2a, DUAN Pei-bei2b, YANG Ling2a, YANG Li-ping2a, HAN Si-xuan1, WANG A-qin1   

  • Received:2020-07-10 Online:2021-04-25 Published:2021-05-12

摘要: 目的 探讨胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状,比较不同特征胃癌术后化疗患者前哨症状评分上的差异。方法 采用方便抽样方法,选取自2019年1—11月入住江苏省中医院肿瘤内外科病房的胃癌术后化疗患者作为研究对象。采用一般资料调查表、自制症状首次出现记录表及安德森症状评估量表胃癌特异性模块,对其进行调查。采用IBM SPSS Statistic 22.0、IBM SPSS Modeler 18.0进行数据分析。结果 共调查166例胃癌术后患者,疼痛是病感症状群的前哨症状,其首次出现时间为(18.64±23.83)h,疼痛、疲乏支持度为53.0%,置信度为98.9%,疼痛、睡眠不安支持度为53.0%,置信度为60.2%;悲伤是情绪症状群的前哨症状,其首次出现时间为(11.88±8.95)h,悲伤、苦恼支持度为86.5%,置信度为99.1%;消化道症状群、胃癌特异性症状群、神经系统相关性症状群未见明确前哨症状。不同年龄、肿瘤分期、化疗次数、中医证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同手术方式、教育程度、肿瘤分期、化疗方案、化疗次数、中医证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 疼痛是病感症状群的前哨症状,悲伤是情绪症状群的前哨症状;50岁以下、肿瘤Ⅳ期、第3次化疗、气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分最高;远端胃切除、大专及以上学历、肿瘤Ⅳ期、行伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗方案、第1次化疗及气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分最高。医务人员可针对前哨症状进行有针对性的评估及干预,以达到有效管理症状群的目的。

关键词: 化疗, 胃癌, 症状群, 前哨症状

中图分类号: 

  • R473.73
[1] International Agency for Research on Cancer. Latest Global Cancer Data: Cancer Burden Rises to 18.1 Million New Cases and 9.6 Million Cancer Deaths in2018[EB/OL].(2018-12-12)[2020-07-10].https://www.iarc.fr/featured-news/
[2] 郑荣寿,孙可欣,张思维,等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志,2019,41(1):19-28.DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2019.01.008.
[3] Huang J, Gu L, Zhang L, et al.Symptom Clusters in Ovarian Cancer Patients with Chemotherapy after Surgery: A Longitudinal Survey[J]. Cancer Nurs, 2016,39(2):106-116. DOI:10.1097/NCC.0000000000000252.
[4] Dodd MJ, Miaskowski C, Paul SM.Symptom Clusters and their Effect on the Functional Status of Patients with Cancer[J]. Oncol Nurs Forum, 2001,28(3):465-470.DOI:10.3389/fendo.2019.00345.
[5] 倪圆圆,李虹彦,崔远航,等.基于文献计量的国内肿瘤症状群研究现状及热点分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(30):2391-2395.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.30.020.
[6] Jean KB, Mary EC, Cynthia C, et al.A Symptom Cluster and Sentinel Symptom Experienced by Women with Lung Cancer[J]. Oncol Nurs Forum, 2011,(6):425-435.DOI:10.1188/11.ONF.E425-E435.
[7] 翟莹莹,杨姮,周文琴.癌症患者症状群概述及管理措施研究现状[J].护理学报,2019,26(1):36-39.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.01.032.
[8] Heather SL, Paul BJ, Kristin MP, et al.Lagged Relationships Among Sleep Disturbance, Fatigue, and Depressed Mood During Chemotherapy[J]. Health Psychol, 2013, 32(7):768-774. DOI:10.1037/a0031322.
[9] 胡月. 胃癌术后化疗患者症状群与生活质量的纵向研究[D].南京:南京中医药大学,2018.
[10] 王潇. 胃癌术后化疗患者症状群及其亚组识别的纵向研究[D].南京:南京中医药大学,2019.
[11] 吴圣贤,王成祥.临床研究样本含量估算[M].北京:人民卫生出版社,2008:70-80.
[12] Cleeland CS, Mendoza TR,Wang XS,et al.Assessing Symptom Distress in Cancer:The MD Anderson Symptom Inventory[J].Cancer, 2000, 89(7):1634-1646.
[13] Wang XS, Wang Y, Guo H, et al.Chinese Version of the M. D. Anderson Symptom Inventory: Validation and Application of Symptom Measurement in Cancer Patients[J]. Cancer, 2004,101(8):1890-1901.DOI:10.1002/cncr.20448.
[14] Wang XS, Williams LA, Eng C, et al.Validation and Application of a Module of the M. D. Anderson Symptom Inventory for Measuring Multiple Symptoms in Patients with Gastrointestinal Cancer (the MDASI-GI)[J]. Cancer, 2010, 116(8):2053-2063. DOI:10.1002/cncr.24920.
[15] 张浩彬,周伟珠. IBM SPSS Modeler 18.0数据挖掘权威指南[M].北京:人民邮电出版社,2019:356-366.
[16] Violeta L, Gina C, Lisa B, et al.Symptom Experience in Patients with Gynecological Cancers: The Development of Symptom Clusters through Patient Narratives[J]. J Support Oncol,2011,9(2):64-71.DOI:10.1016/j.suponc.2011.01.005.
[17] Iwase S, Kawaguchi T, Tokoro A, et al.Assessment of Cancer-related Fatigue, Pain, and Quality of Life in Cancer Patients at Palliative Care Team Referral: A Multicenter Observational Study (JORTC PAL-09)[J]. PLoS One,2015,10(8):e0134022. DOI:10.1371/journal.pone.0134022.
[18] Carson JW, Carson KM, Olsen MK, et al.Mindful Yoga for Women with Metastatic Breast Cancer: Design of a Randomized Controlled Trial[J].BMC Complement Altern Med, 2017, 17(1):153. DOI:10.1186/s12906-017-1672-9.
[19] 钱松梅,祁娟,周婧.癌症患者负性情绪表现及干预措施研究进展[J].中华现代护理杂志, 2019, 25(26):3301-3305.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.26.001.
[20] Heidi SD, Teresa LH, Grace BC, et al.Nausea as a Sentinel Symptom for Cytotoxic Chemotherapy Effects on the Gut-brain Axis among Women Receiving Treatment for Recurrent Ovarian Cancer:An Exploratory Analysis[J]. Support Care Cancer, 2016, 8(1):1265-1268.DOI:10.1007/s00520-015-3071-4.
[21] 卢久琴,马亮亮,王心悦,等.肺癌患者化疗相关呕吐前驱症状的筛选及其与化疗相关呕吐的关系[J].中华肿瘤杂志,2014,36(7):821-823.DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2014.07.007.
[22] 李润浦,王艳丽,李冬杰,等.非小细胞肺癌患者化疗相关呕吐前驱症状的筛选及其对化疗相关呕吐影响的研究[J].实用癌症杂志, 2015(9):1302-1304. DOI:10.3969/j.issn.1001-5930.2015.09.012.
[23] 黄艳芳,雷银富,李世珍,等. 乳腺癌术后疼痛综合征发生情况及影响因素分析[J]. 西南医科大学学报,2019,42(3):280-283.DOI:10.3969/j.issn.2096-3351.2019.03.017.
[24] 董亚冰,王楠娅,赵恒军. 影响肿瘤患者癌痛治疗相关因素的研究进展[J].现代肿瘤医学, 2018, 26(8):1311-1344.DOI:10.3969/j.issn.1672-4992.2018.08.041.
[25] 辛大君,傅静. 癌症晚期患者预感性悲伤的研究进展[J].中国实用护理杂志,2014,30(36):28.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.36.007.
[26] 辛大君,叶盈,张婷,等. 晚期癌症病人预感性悲伤反应现状及影响因素调查[J]. 护理研究,2018, 32(3):370-374.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2018.03.011.
[1] 刘丽萍, 吴艳妮, 从维莲, 胡明钰, 李晓霞, 周春兰. 癌症患者化疗期自我护理体验质性研究的系统评价[J]. 护理学报, 2020, 27(7): 1-6.
[2] 裴露斯, 杨雪梅, 翟田田, 赵亚芸, 冯兰棱, 张迁. 冷冻疗法降低化疗患者口腔黏膜炎发生的Meta分析[J]. 护理学报, 2020, 27(6): 23-28.
[3] 侯庆梅, 杨丽华, 修闽宁. 155例肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼知行现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(3): 49-53.
[4] 惠靖瑞, 熊振芳, 陈涵彬, 雷雨迟, 李敬文. 神阙穴贴敷治疗肿瘤患者化疗相关性便秘疗效的Meta分析[J]. 护理学报, 2020, 27(2): 38-42.
[5] 姚小云, 陈红宇, 胡君娥, 周雪果, 何文斌, 严妍, 张凤琴, 陈瑜. 癌症患者化疗相关性便秘评估与管理最佳证据总结[J]. 护理学报, 2020, 27(2): 48-52.
[6] 朱一凡, 陈芷谦, 郭巧红, 苏娅丽. 196例乳腺癌化疗患者尊严现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(12): 33-37.
[7] 伊静, 董建俐, 程洋, 沙丽艳. 200例肝癌首次经动脉化疗栓塞术后患者心理痛苦现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(11): 61-65.
[8] 侯庆梅, 杨丽华, 郑娟. 猿戏对消化道肿瘤化疗患者抑郁情绪及知觉压力的影响[J]. 护理学报, 2019, 26(9): 64-68.
[9] 刘冉冉, 邹振亚, 王仁秀, 乔建红, 许翠萍. 姑息治疗的肺癌患者症状群与生活质量相关性分析[J]. 护理学报, 2019, 26(6): 38-42.
[10] 王潇, 段培蓓, 夏超, 王阿芹. 癌症症状群亚组研究的文献计量学分析[J]. 护理学报, 2019, 26(5): 20-24.
[11] 傅双, 王巧桂, 芮琳. 视频喉镜辅助胃癌患者术中置入鼻肠管的效果观察[J]. 护理学报, 2019, 26(5): 63-65.
[12] 张娜, 宋金霞, 王宏桥, 周静, 金永龙, 王园园, 孙慧慧. 鼻咽癌同步放化疗患者症状群的纵向研究[J]. 护理学报, 2019, 26(23): 6-10.
[13] 傅伟伟, 胡南南, 张晓莉, 柳善刚. 恶性肿瘤患者化疗间歇期非计划入院影响因素的病例对照研究[J]. 护理学报, 2019, 26(20): 41-44.
[14] 刘婷, 韩明辉, 梁军利, 李新省, 宿桂霞. 正念减压疗法对肺癌化疗患者自我效能及正念水平的影响[J]. 护理学报, 2019, 26(2): 66-70.
[15] 秦秀丽, 周俊芳, 付茜, 赵馨, 周婷, 孙巧云. 儿童化疗性口腔黏膜炎测评工具的研究进展[J]. 护理学报, 2019, 26(16): 43-45.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
[1] 杜金磊, 陈志美, 秦兰芳, 廉洁, 孙文静, 王翔, 徐巍, 邹晓月. 基于昼夜节律机制对ICU老年患者肠内营养延续性护理的对照研究[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 1 -5 .
[2] 谭天, 庞永慧, 左红群, 邓玉燕. 隔姜灸对结直肠癌行腹腔镜根治术后凝血功能的影响[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 6 -10 .
[3] 田丽, 李梦媛, 肖抒情, 阎玲. 晚期癌症患者预期性悲伤的现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 11 -14 .
[4] 管艳, 卢山, 叶家欣, 王哲芸. 心脏术后压力性损伤规范化实践方案的构建与应用[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 15 -20 .
[5] 任黎, 赵秀芳. 基于洋葱模型的妇幼专科医院新护士岗位胜任力模型及指标体系构建[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 21 -25 .
[6] 肖萍, 宋洁, 吴淑琳, 姜倩倩, 陈海雯, 刘霖. 护生接受痴呆教育干预的研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 26 -29 .
[7] 刘雨安, 杨小文, 李乐之. 机器学习在疾病预测的应用研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 30 -34 .
[8] 刘萍, 尤奥林, 刘姝, 李亚楠, 栾晓嵘. 我国护理硕士专业学位研究生就读期间培养体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 35 -42 .
[9] 李换则, 陈鸿芳, 黄丽群, 安芳芳, 徐鹏, 庄苗青, 张露语, 王嘉懿. 急诊科护士临终照护体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 43 -48 .
[10] 谢晓星, 赵敏慧. 229例产科监护室高危妊娠产妇泌乳启动延迟现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(7): 49 -52 .