摘要： 目的 探讨因患者上肢静脉障碍致PICC 置管无法进行时的有效补救方法.方法 在静脉输液小组的基础上,联合超声科及麻醉科组建PICC 补救小组,对上肢外周静脉障碍致PICC 置管无法进行的40 例患者,中转为彩超引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管进行补救.结果 40 例患者经彩超引导下CVC 置管全部成功,一次置管成功率及整体成功率均为100%,1 例X线摄片时导管头端位于与右侧上腔静脉平行的左侧,请专家会诊及检查后证实该患者为双上腔,其余39 例导管头端均位于上腔静脉内,输液通畅,4Fr 导管最快滴速增至140 滴/min,5Fr 导管最快滴速增至160 滴/min,置管后均顺利完成治疗.39 例患者留置过程中未发生并发症,1 例80 岁高龄的肥胖患者置管后6 h 内出血较多,给予明胶海绵配合压迫止血后出血停止.结论 组建PICC 补救小组,创造学科优势互补,提升团队协作精神,及时为患者建立安全有效的输液通道,在避免医疗资源浪费的同时,融洽医患关系,减轻患者经济负担,从而为上肢静脉障碍致PICC 置管无法进行的患者开辟一条新的静脉治疗的途径.