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护理学报 ›› 2016, Vol. 23 ›› Issue (11): 58-60.

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23例喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后吞咽功能评估与康复训练

杨华,张洪宇,高茹,钟志明,曾芳芳   

  • 出版日期:2016-06-15 发布日期:2016-06-15
  • 作者简介:南方医科大学南方医院 耳鼻咽喉头颈外科,广东 广州,510515%建瓯市立医院 耳鼻咽喉科,福建 建瓯,353100

  • Online:2016-06-15 Published:2016-06-15

摘要: 目的:通过客观评估喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能,指导吞咽功能的康复训练,观察效果。方法对23例喉癌行环状软骨上喉部分切除患者,术后采用纤维内镜吞咽功能检查法评估,观察在不同体位下摄取3种性状的食物后,喉咽腔食物残留情况及食物误入气道情况。根据评估结果,指导患者采取适宜的体位进食,并进行吞咽康复训练,统计进食训练后,吞咽功能恢复正常时间及拔除胃管时间。结果以吞咽固体食物、半流食和流食均未进入气道,作为吞咽功能正常的评估标准,本组23例患者不同时间段吞咽功能恢复正常例数分布为:术后10~15 d为0例,术后16~30 d为8例,术后31~45 d为2例,术后46~90 d为6例,术后91~180 d为3例;本组患者拔除胃管率为100%,拔除胃管时间为(22.5±10.7)d。结论采用纤维内镜吞咽检查方法,客观评估喉癌患者环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能,了解其误吸情况,确定最适宜食物性状及进食体位,指导患者进行个体化吞咽功能训炼,可改善患者术后误吸情况,促进吞咽功能康复。

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