以质量求发展，以服务铸品牌

护理学报 ›› 2021, Vol. 28 ›› Issue (2): 52-57.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2021.02.052

• 调查研究 • 上一篇    下一篇

164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤现状及影响因素分析

李明士, 邓小岚, 葛兆霞   

  1. 南京大学医学院附属南京鼓楼医院 干部保健中心,江苏 南京 210008
  • 收稿日期:2020-01-17 出版日期:2021-01-25 发布日期:2021-03-12
  • 通讯作者: 葛兆霞（1975-）,女,江苏南京人,本科学历,副主任护师。
  • 作者简介:李明士（1982-）,女,安徽广德人,本科学历,主管护师。
  • 基金资助:
    江苏省干部保健科研课题（BJ15008）

Current Status of Grief of Primary Caregivers of Dementia Patients and Its Influence Factors: A 164-case Study

LI Ming-shi, DENG Xiao-lan, GE Zhao-xia   

  1. Cadre Health Center, Nanjing Drum Tower Hospital, Medical School, the Affiliated Hospital of Nanjing University, Nanjing 210008, China
  • Received:2020-01-17 Online:2021-01-25 Published:2021-03-12

PDF (PC)

387

赞

摘要： 目的 调查老年痴呆患者主要照顾者哀伤状况,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2018年10月—2019年9月在鼓楼医院老年科病房诊疗的老年痴呆患者主要照顾者作为调查对象。采用照顾者哀伤量表简化版、一般自我效能量表、社会支持评定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析老年痴呆患者主要照顾者哀伤影响因素。结果 164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤总分为（63.74±10.75）分,多元线性回归分析结果显示,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程进入回归方程（P<0.05）,共解释哀伤总变异的62.3%。结论 老年痴呆患者主要照顾者哀伤处于较高水平,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程是照顾者哀伤程度的主要影响因素,护理人员采取针对性措施提高老年痴呆患者照顾者自我效能感和社会支持利用度,从而减轻其哀伤情绪。

关键词: 老年痴呆, 主要照顾者, 哀伤, 社会支持, 自我效能

Abstract: Objective To explore the current status of grief among the primary caregivers of Alzheimer′s patients and analyze its influence factors. Methods By convenience sampling method, primary caregivers of Alzheimer′s patients treated in the geriatric ward of Drum Tower Hospital from October 2018 to September 2019, were recruited and investigated by using Caregiver Grief Scale (simplified version), General Self-efficacy Scale, and Social Support Rating Scale. Multiple linear regression was used to explore the factors influencing the grief among the primary caregivers of elderly dementia patients. Results The total score of grief among the primary caregivers of 164 elderly patients with dementia was 63.74±10.75. Multiple linear regression analysis showed that gender, age, education background, self-efficacy, social support, and the severity of disease and course of disease were factors influencing grief among the primary caregivers (P<0.05), accounting for 62.3% of the total variation. Conclusion The grief of primary caregivers of elderly dementia patients is in a high level. Gender, age, education level, self-efficacy, social support, severity and course of disease are the primary influencing factors of the caregivers′ grief. Nursing staff should take practical measures to improve the self-efficacy and social support for caregivers of Alzheimer′s patients, thus to alleviate their grief.

Key words: Alzheimer's disease, primary caregiver, grief, social support, self-efficacy

中图分类号: 

  • R473.59
[1] Winblad B, Amouyel P,Andrieu S,et al.Defeating Alzheimer's Disease and Other Dementias: A Priority for European Science and Society[J]. Lancet Neurol, 2016, 15(5):455-532. DOI:10.1016/S1474-4422(16)00062-4.
[2] 蒋芬,王卫红,王庆妍,等.老年期痴呆患者照顾者的照顾感受[J].中国老年学杂志, 2014,34(3):759-762. DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2014.03.089.
[3] 柯淑芬,李红.老年痴呆照护机构生活环境评估量表的研究进展[J].中华护理杂志,2014, 49(2):211-215. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2014.02.022.
[4] 刘晓双,周晓美,柳韦华.2000-2015 年我国老年痴呆患者生活质量或照顾者负担研究文献计量分析[J].护理学报,2016,23(5):35-37. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.05.035.
[5] 周滢,李峥.老年痴呆照顾者哀伤的研究进展[J]. 中华护理杂志,2014, 49(1):488-492. DOI:10.3761/j.jssn.0254-1769.2018.04.022.
[6] Blandin K,Pepin R.Dementia Grief:A Theoretical Model of a Unique Grief Experience[J]. Dementia,2015,16(1):1-4. DOI:10.1177/1471301215581081.
[7] Garand L, Lingler JH, Deardorf KE, et al.Anticipatory Grief in New Family Caregivers of Persons with Mild Cognitive Impairment and Dementia[J]. Alzheimer Dis Assoc Disord,2012,26(2):159-165. DOI:10.1097/WAD.0b013e31822f9051.
[8] 陆蓉,张廉,吴瑞枝. 阿尔茨海默病与脑血管性痴呆患者认知及精神行为特征比较[J]. 中国临床康复, 2004, 8(1):190-191. DOI:10.3321/j.issn:1673-8225.2004.01.013.
[9] 钱时兴,肖世富,张新凯,等.日常生活功能量表评定阿尔茨海默病患者日常生活功能的信度与效度及其应用[J]. 上海精神医学, 2010, 22(1):22-25. DOI:10.3969/j.issn.1002-0829.2010.01.006.
[10] Marwit SJ, Meuser TM.Development and Initial Validation of an Inventory to Assess Grief in Caregivers of Persons with Alzheimer's Disease[J]. Gerontologist, 2002,42(6):751-765. DOI:10.1093/geront/42.6.751.
[11] Marwit SJ, Meuser TM.Development of a Short form Inventory to Assess Grief in Caregivers of Dementia Patients[J].Death Stud,2005,29(3):191-205. DOI:10.1080/07481180590916335.
[12] 叶玉平,高钰琳,朱嘉钰,等. 老年痴呆病人照顾者悲伤量表信度和效度评定[J]. 护理研究,2008,22(4A):872-873. DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2008.10.011.
[13] 王才康,胡中锋,刘勇.一般自我效能感量表的信度和效度研究[J].应用心理学,2001,7(1):37-40. DOI:10.3969/j.issn.1006-6020.2001.01.007.
[14] 肖水源. 《社会支持评定量表》的理论基础与研究应用[J].临床精神医学杂志,1994,4(2):98-100.
[15] 解亚宁. 简易应对方式量表信度和效度的初步研究[J].中国临床心理杂志,1998,6(2):114-115.
[16] 张婷婷,刘春娥,尹安春. 161 例阿尔茨海默病患者主要照顾者的照顾负担与悲伤情绪的相关性分析[J].护理学报,2019,26(11):65-68. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.11.065.
[17] 蒋和娣,蒋维连,肖艳林,等.出院后继续感恩情绪干预对脑肿瘤术后患者配偶远期积极体验及照顾负担的影响[J].中华现代护理杂志,2017, 23(19):2541-2544. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.19.023.
[18] Fauth EB, Gibbon SA.Which Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia Are the Most Problematic Variability by Prevalence, Intensity, Distress Ratings, and Associations with Caregiver Depressive Symptoms[J].Int J Geriatric Psychiatry,2014,29(3):263-271. DOI:10.1002/gps.4002.
[19] Huang SS, Lee MC, Liao YC,et al.Caregiver Burden Associated with Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia(BPSD) in Taiwanese Elderly[J].Arch Gerontol Geriat,2012,55(1):55-59. DOI:10.1016/j.archger.2011.04.009.
[20] Arruda EH, Paun O.Dementia Caregiver Grief and Bereavement: an Integrative Review[J]. West J Nurs Res,2017,39(6):825-851. DOI:10.1177/0193945916658881.
[21] Passoni S, Toraldo A, Villa B, et al.Prolonged Grief in Caregivers of Community-dwelling Dementia Patients[J]. Am J Alzheimers Dis Other Demen,2015, 30(2):192-200. DOI:10.1177/1533317514542643.
[22] Liew TM.Applicability of the Pre-death Grief Concept to Dementia Family Caregivers in Asia[J]. Int J Geriatr Psychiatry,2016,31(7):749-754. DOI:10.1002/gps.4387.
[23] 许丽华,张敏,闻子叶.老年痴呆患者家庭照顾者负担与压力现状及影响因素[J].中国老年学杂志, 2016, 36(12):3025-3029. DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2016.12.095.
[24] 刘莉莉,林平,赵振娟.自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死患者心理弹性影响的路径分析[J].中华护理杂志,2016, 51(1):21-25. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2016.01.004.
[25] Meichsner F, Wilz G.Dementia Caregivers' Coping with Predeath Grief: Effects of a CBT-based Intervention[J]. Aging Ment Health,2018,22(2):218-225. DOI:10.1080/13607863.2016.1247428.
[26] 任雅欣,周英,黄美凌,等.护士心理弹性状况及其影响因素[J].中华行为医学与脑科学杂志,2014, 23(3):258-260. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2014.03.020.
[27] Ott CH, Kelber ST, Blaylock M.“Easing the Way” for Spouse Caregivers of Individuals with Dementia:A Pilot Feasibility Study of a Grief Intervention[J]. Res Gerontol Nurs,2010,3(2):89-99. DOI:10.3928/19404921-20100302-01.
[28] 蒋平静,谭小林,黄杰,等.影响阿尔茨海默病患者家庭照料者生活质量的相关因素分析[J].重庆医学, 2015,44(30):4201-4203. DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2015.30.009.
[29] 王庆妍,绳宇.影响中国老年期痴呆患者家庭利用社会资源的文化因素[J].中国老年学杂志,2019,39(5):1259-1261. DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2019.05.073.
[1] 孙叶, 杨寅, 王莹莹, 王天沛. 老年痴呆症患者预立医疗照护计划的研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 24-27.
[2] 曾娟, 张芹, 徐惠丽. 改良式正念减压法对头颈部鳞癌放疗患者自我效能和正念水平的影响[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 65-68.
[3] 涂惠琼, 龙秀红, 沈琴庆. 148例先天性心脏病患儿术后主要照顾者的居家康复护理需求现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2021, 28(1): 45-50.
[4] 李荣华, 于红静, 黄敬烨, 刘晓青, 周英, 黎毅敏. ICU患者主要照顾者3个时间点睡眠质量影响因素研究[J]. 护理学报, 2021, 28(1): 51-56.
[5] 樊艳华, 邬要芬, 幸敏清. PICC带管出院患者基于ADOPT模式健康教育的效果观察[J]. 护理学报, 2020, 27(8): 73-76.
[6] 陈芳芳, 桂意华, 周艳, 任远, 黄琦, 郑亚华. 环状软骨上喉部分切除术患者呼吸-吞咽协调训练效果观察[J]. 护理学报, 2020, 27(7): 11-14.
[7] 官小莉, 李静, 卢俊, 邹嵘, 张惠荣, 周敏. 93例人工耳蜗植入患儿主要照顾者准备度现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(7): 51-54.
[8] 杜娟, 许翠萍, 何从军, 章笑天, 翟静. 5所三级甲等医院216名儿科护士核心能力现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(5): 35-38.
[9] 马新莉, 胡志琴. 182例晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2020, 27(5): 42-46.
[10] 吾超, 郎红娟, 张蓝方, 张琳苑. 疲劳在急诊科护士一般自我效能感和压力知觉间的中介效应[J]. 护理学报, 2020, 27(4): 72-74.
[11] 陈洁, 郑一宁. 自我效能感在护士工作场所欺凌与工作满意度的中介效应[J]. 护理学报, 2020, 27(3): 58-61.
[12] 王江宁, 宋梅. 社区女性乳腺癌患者与非乳腺疾病者的情绪管理差异分析[J]. 护理学报, 2020, 27(22): 52-56.
[13] 李冬, 余丽丽, 张维, 王静, 李莉. 中文版医疗社会支持量表应用于不孕症患者的信效度分析[J]. 护理学报, 2020, 27(20): 66-70.
[14] 黄玲, 胡莉萍. 基于信息-动机-技巧模型对脑卒中患者健康教育的效果观察[J]. 护理学报, 2020, 27(2): 74-76.
[15] 程丽楠, 仲朝阳, 陈茜, 张凤英, 胡秀英. 一般自我效能在本科大专护生生命意义感与亲社会行为间的中介效应[J]. 护理学报, 2020, 27(19): 47-51.
Viewed
Full text


Abstract

Cited
  Shared   
[1] 贾莉莉, 张国增, 越丽霞, 朱康宁, 王志霞, 王飞杰. 临时性肠造口患者还纳术后居家生活体验的质性研究[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 1 -4 .
[2] 程雪, 许翠萍, 张敏, 王君芝, 褚梁梁, 吴钰, 丁凯雯, 李长娥. 基于计划行为理论的无痛分娩意向自评量表构建[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 5 -9 .
[3] 刘晓黎, 吴晓舟, 李硕, 杨国艺, 王泠, 刘树佳. 基于岗位胜任力的护士长分层培训体系构建[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 10 -15 .
[4] 杜晓亮, 胡娜, 王倩云, 刘倩, 余星, 乐霄. 神经外科家庭参与式交班模式的实践[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 16 -19 .
[5] 赵克迪, 王冉, 张瑛, 吴岚, 侯远征, 汤喆, 刘婷. 改良 SBAR 护理交接单在磁共振引导下脑肿瘤切除术患者交接班中的应用[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 20 -23 .
[6] 孙叶, 杨寅, 王莹莹, 王天沛. 老年痴呆症患者预立医疗照护计划的研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 24 -27 .
[7] 滕慧艳, 成华艳. 创造性故事疗法在老年痴呆患者的应用研究进展[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 28 -30 .
[8] 王惠, 仝旭, 李玲. 慢性心力衰竭患者自我管理体验质性研究的Meta整合[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 31 -36 .
[9] 郭汉画, 陈名桂, 孔丽丽, 张晓璇. 重症患者动脉测压导管最佳更换策略的循证实践[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 37 -41 .
[10] 张庆玲, 佘兮, 董蕾, 褚玲玲, 许汝福. 神经性厌食症患者体育活动干预效果的系统评价[J]. 护理学报, 2021, 28(2): 42 -46 .