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护理学报 ›› 2018, Vol. 25 ›› Issue (23): 15-18.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2018.23.015

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经口气管插管患者口腔护理评估现状及研究进展

王婧1, 苗继凤1, 许彩彩1, 崔苗1, 商临萍2   

  1. 1.山西医科大学 护理学院,山西 太原 030001;
    2.山西医科大学第一医院 感染管理科,山西 太原 030001
  • 收稿日期:2018-08-14 出版日期:2020-07-09 发布日期:2020-07-09
  • 通讯作者: 商临萍( 1969- ),女,山西临汾人,硕士,主任护师,感染管理科主任。 E-mail : shanglp2002@163.com
  • 作者简介:王婧(1993- ),女,山西运城人,本科学历,硕士研究生在读,护师。

  • Received:2018-08-14 Online:2020-07-09 Published:2020-07-09

摘要: 目的 探讨目前国内外口腔护理评估现状,为制定符合我国国情的、针对经口气管插管患者的口腔护理评估工具提供参考依据。方法 通过文献查阅法回顾国内外经口气管插管患者口腔护理评估的现状,对口腔护理评估实践情况、评估内容、评估工具进行总结、分析和对比。结果 大多数护理人员在为患者进行口腔护理前会对患者进行评估,主要评估内容包括口腔状态、病情、意识、配合程度等,但因缺乏标准的评估工具,评估结果缺乏科学性。国外已有相对成熟的评估工具,包括口腔评估指南(OAG)、Beck口腔评估表、BRUSHED评估模型及其他等多种类型,国内使用的量表多是由国外量表翻译而来,但上述工具均对气管插管患者缺乏针对性。结论 经口气管插管患者有其特殊性,应结合其特点,制定符合我国国情的、针对性的口腔护理评估工具,以指导ICU护士为此类患者提供个性化的口腔护理服务。

关键词: 口腔评估, 气管插管, 呼吸机相关性肺炎, 口腔护理

中图分类号: 

  • R472
[1] Kalanuria A A, Ziai W, Mirski M.Ventilator-associated Pneumonia in the ICU[J].Crit Care,2014, 18(2):208-210.DOI:10.1186/cc13775.
[2] Hughes J M, Cardo D M, Cohen M L.Guidelines for Anticipating Health-care-associated Peumonia 2003 Recommendations of the CDC and the Healthcare Care Control Practices Advisory Committee[J]. Respir Care, 2004, 49(8): 926-939.
[3] Hajibagheri A, Fini I A.South Care in Patients Receiving Mechanical Ventilation: A Systematic Review[J]. Nurse Mid wifery Stud, 2012, 1(2):51-61.
[4] Garcia R, Jendresky L, Colbert L, et al.Reducing Ventilator-associated Pneumonia through Advanced Oral-dental Care: A 48-month study[J]. Am J Crit Care,2009,18(6):523.DOI:10.4037/ajcc2009311.
[5] Jenkins D.Oral care in the ICU: An Important Nursing Role[J].Nurs Stand,1989,4(7):24-28.DOI:10.1107/S0567740876007085.
[6] Fitch J A, Munro C L, Glass C A, et al.Oral Care in the Adult Intensive Care Unit[J].Am J Crit Care,1999,8(5):314-318.
[7] 李小寒,尚少梅.基础护理学[M].5版,北京:人民卫生出版社,2012:143-144.
[8] Andersson P, Persson L, Hallberg I, et al.Testing an Oral Assessment Guide during Chemotherapy Treatment in a Swedish Care Setting: A Pilot Study[J]. J Clin Nurs,1999,8(2):150-158.DOI:10.1046/j.1365-2702.1999.00237.x.
[9] Ames N J, Sulima P, Yates J M, et al.Effects of Systematic Oral Care in Critically Ill Patients:A Multicenter Study[J].Am J Crit Care,2011,20(5):e103-114.DOI:10.4037/ajcc2011359.
[10] Johnstone L, Spence D, Koziol-McClain J. Oral Hygiene Care in the Pediatric Intensive Care Unit: Practice Recommendations[J].Pediatr Nurs,2010,36(2):85-96.DOI:doi:Koziol-McClain J. Oral Hygiene Care in the Pediatric Intensive Care Unit: Practice Recommendations[J].Pediatr Nurs,2010,36(2):85-96.DOI:doi:http://dx.doi.org/
[11] Prendergast V, Kleiman C, King M.The Bedside Oral Exam and the Barrow Oral Care Protocol: Translating Evidence-based Oral Care Intopractice[J]. Intensive Crit Care Nurs, 2013,29(5):282-290.DOI:10.1016/j.iccn.2013.04.001.
[12] Laura L F, Pamela M, Elizabeth B.Oral Care Practices for Orally Intubated Critically III Adults[J]. Am J Crit Care, 2010,19(2):175-183.DOI:10.4037/ajcc2010816.
[13] Jones H, Newton J T, Bower E J.A Survey of the Oral Care Practices of Intensive Care Nurses[J]. Intensive Crit Care Nuts,2004,209(2):69-76. DOI:10.1016/j.iccn.2004.01.004.
[14] 唐慧婷,卢惠娟,曹艳佩.上海市三甲医院ICU气管插管患者口腔护理现状调查[J].护理学杂志,2013,17(28):4-6.DOI:10.3870/hlxzz.2013.17.004.
[15] 温淼淼,赵梅珍,曾铁英.我国27所医院经口气管插管患者口腔护理操作流程的内容分析[J].护理学杂志,2016,31(8):43-47.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2016.08.043.
[16] 曹艳佩,杨晓莉,唐慧婷,等.气管插管危重患者口腔护理的循证实践[J].护理学杂志,2016, 31(11):45-48.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2016.11.045.
[17] 夏立平,王峰,叶文琴.机械通气患者口腔护理方案的构建及论证[J].护士进修杂志,2018,33(15):1347-1352.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2018.15.002.
[18] Paulsson G, Nederfors T, Fridlund B.Conceptions of Oral Health among Nurse Managers. A Qualitative Analysis[J]. J Nurs Manag,1999, 7(5):299-306.DOI:10.1046/j.1365-2834.1999.00136.
[19] 中华人民共和国卫生部,中国人民解放军总后勤部卫生部.临床护理实践指南(2011版)[M].北京:人民卫生出版社,2011:1-260.DOI:10.3969/j.issn.1006-5180.2011.08.001.
[20] 陈永春,史平,刘洁.口腔干燥症的诱发因素和相关问题探讨[J].临床误诊误治,2012,25(4):88-90.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2012.04.038.
[21] 刘明珠,韩非.肿瘤治疗相关口腔黏膜炎的研究进展[J].中华放射肿瘤学杂志,2018, 27(9):869-872.DOI:10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.09.017.
[22] 赵芳,杨昆,谭焦奇.综合护理干预对肝硬化患者牙龈出血疗效的影响[J].实用医学杂志, 2016,32(21):3613-3615.DOI:10.3969/j.issn.1006-5725.2016.21.044.
[23] 张胜利,刘福勇,周素鲜.药源性口干症的临床分析[J].北京军区医药,2001,13(4):280-281.DOI:10.3969/j.issn.2095-140X.2001.04.036.
[24] Cabov T, Macan D, Husedzinovi J, et al.The Impact of Oral Health and 0.2% Chlorhexidine Oral Gel on the Prevalence of Nosocomial Infections in Surgical Intensive Care Patients: A Randomized Placebo-controlled Study[J]. Wien Klin Wochenschr,2010,122(13/14):397-404.DOI:10.1007/s00508-010-1397-y.
[25] Eilers J, Berger A M, Petersen M C.Development, Testing,Application of the Oral Assessment Guide[J]. Oncology Nursing Forum,1988,15(3):325-330.DOI:10.1021/jo061770h.
[26] Oroviogoicoechea C, Carvajal A, Soteras M A, et al.Validity and Reliability of the Spanish Version of the Oral Assessment Guide (OAG) in Cancer Patients[J]. Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 2015, 38(2):225-234.DOI:10.23938/ASSN.0071.
[27] D'Angelo D, Vellone E, Salvatori C, et al. Validity and Reliability of the Italian Version of the Oral Assessment Guide[J]. Prof Inferm, 2013, 66(2):117-124.DOI:10.3828/msmi.2013.1.
[28] 曹智晖,孔秋焕,梁翠容.自体外周造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的观察及护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(19):57-58. DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2012.19.031.
[29] 晏芳,区洁芬,黎艳欢.口腔护理时机对呼吸机相关性肺炎的影响[J].齐鲁护理杂志,2016, 22(5):1347-1352.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2016.05.045.
[30] Beck S.Impact of a Systematic Oral Care Protocol on Stomatitis after Chemotherapy[J]. Cancer Nursing,1979,2(3):185.DOI:10.1007/978-1-4613-3912-0_5.
[31] Haghighi A, Shafpour V, Bagheri-Nesami M, et al.The Impotency of Oral Care on Natural Health and Prevention of Ventilator-associated Pneumonia Incritically Ill Patients[J]. Austritcol, 2017,30(2):69-73.DOI:10.1016/j.aucc.2016.07.002.
[32] 王婉洁,李亚洁,刘晓玲.基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预体系在气管插管患者中的应用[J]. 护理学报,2014,21(10):1-5.
[33] 蒲萍,马丽萍,柯燕燕.经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的运用效果[J].解放军护理杂志,2017,34(2):53-56.DOI:10.3969/j.issn.1008-9993.2017.02.012.
[34] Hayes J, Jones C.A Laboratory Evaluation of Acute Care during Criticallness[J]. Dent Health (London), 1995, 34(3):6-10.
[35] Abidia R F.Oral Care in the Intensive Care Unit:A Review[J].J Contemp Dent Pract,2007, 8(1):76-82.
[36] 温淼淼,赵梅珍,曾铁英.经口气管插管患者口腔护理评估量表的研制[J].护理学杂志, 2015, 30(11):5-8.DOI:10.3870/hlxzz.2015.11.005.
[37] Kayser-Jones J, Bird W F, Paul S M, et al.An Instrument to Assess the Oral Healthstatus of Nursing Home Residents[J]. Gerontologist, 1995,35(6):814-824.DOI:10.1186/1472-6831-11-30.
[38] Chalmers J M, King P L, Spencer A J, et al.The Oral Health Assessment Tool-validity and Reliability[J]. Aust Dent J, 2005, 50(3):191-199.DOI:10.1111/j.1834-7819.2005.tb00360.x.
[39] Lo¨e H.The Gingival Index, the Plaque Index and the Retention Index Systems[J]. J Periodontol,1967,38(6):610-616.DOI:10.1902/jop.1967.38.6.610.
[40] Silness J, Lo¨e H.Periodontal Disease in Pregnancy II Correlation between Oral Hygiene and Periodontal Condtion[J]. Acta Odontol Scand,1964,22:121-135.
[41] Ainamo J, Bay I.Problems and Proposals for Recording Gingivitis and Plaque[J]. Int Dent J,1975,25(4):229-235. DOI:10.1016/0020-1383(75)90192-8.
[42] 黄璜. 个性化口腔护理在预防人工气道患者肺部感染中的应用价值[J].当代护士, 2017,10:150-152.DOI:10.3969/j.issn.1006-6411.2017.10.075.
[43] 刘婵娟,丁喜珍.口腔护理系统评估在经口气管插管患者中的应用[J].心理医生,2018,24(26):284-285.
[44] 周淳,张凌云. 经口气管插管患者口腔护理的研究进展[J].护理研究,2017,31(19):2314-2316. DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2017.19.004.
[45] Angela M, Patricia M, Lisa N, et al.Consensus Based Clinical Guideline for Oral Hygiene in the Critically Ill[J].Inte and Crit Care Nur,2011,27:180-185.DOI:10.1016/j.iccn.2011.04.005.
[1] 郑燕梅, 黄德斌, 张桂宁. 早期活动预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果观察[J]. 护理学报, 2019, 26(4): 62-65.
[2] 赵旭丹. 34例全胸腹主动脉置换术后患者的呼吸道管理[J]. 护理学报, 2018, 25(9): 51-52.
[3] 徐慧民,姚惠娟,傅洁,陶静娟,陆群英,濮建峰,吴品飞,郑纪虎,宛传丹. 全麻手术气管插管患者应用活性银离子抗菌液口咽部处理的效果观察[J]. 护理学报, 2018, 25(7): 60-63.
[4] 赵小利,郭利涛,刘革婷,雷小红,刘昱. 自制床头抬高标识杆提高ICU护士抬高床头依从性效果观察[J]. 护理学报, 2018, 25(6): 73-74.
[5] 冷志兵, 杨晓玲, 杨平, 汪晓媛, 谢建雷, 蒲亨萍. 院前与入院后气管插管对重型颅脑损伤患者 预后影响的Meta分析[J]. 护理学报, 2018, 25(20): 18-23.
[6] 冯进,余艳兰,宋敏,许时来,陈献,蒋梅娜,王璇,朱志文. 一次性医用护理牙刷的研制[J]. 护理学报, 2018, 25(17): 74-75.
[7] 孙福月,杨宁,李超,麻苗. 镇静镇痛集束护理对ICU气管插管患者谵妄的影响[J]. 护理学报, 2018, 25(10): 58-61.
[8] 李梦圆,喻姣花. 肠内营养防治呼吸机相关性肺炎的研究进展[J]. 护理学报, 2018, 25(1): 35-38.
[9] 蓝素文,熊炜佳,金子华. 新型口腔清洗装置的研制[J]. 护理学报, 2017, 24(6): 77-78.
[10] 王琪,张先红. 初乳口腔涂抹对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的研究进展[J]. 护理学报, 2017, 24(24): 24-27.
[11] 陈罡,吴超瑜,赵以林,刘尚昆. 全麻下行腹腔镜胆囊切除患者应用嗅物位气管插管的效果观察[J]. 护理学报, 2017, 24(21): 48-51.
[12] 陈华玉,褚敏娟,谌路. 应用六顶思考帽思维模式降低ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率[J]. 护理学报, 2017, 24(18): 17-20.
[13] 王莉,李罗兰,张培玲,李仙,王晶晶. 细化医护分工在紧急气管插管患者抢救配合中的应用[J]. 护理学报, 2017, 24(17): 22-24.
[14] 董大伟,邢星敏,冯波. 2种目标气囊压力监测下吸痰对气管插管患者的影响[J]. 护理学报, 2017, 24(17): 62-64.
[15] 刘晓,俞梦盈,何桂娟. 护士用老年糖尿病患者口腔保健知信行问卷的编制及信效度评价[J]. 护理学报, 2016, 23(23): 54-58.
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