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护理学报 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (18): 60-64.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.18.060

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危重患儿枸橼酸局部抗凝连续肾脏替代治疗非计划下机影响因素分析

韦秋菊a, 谌靖霞b, 简乐茵a, 陈紫妍a, 陈志江a, 李君c, 李漓b, 陶少华a   

  1. 南方医科大学珠江医院 a.儿科中心儿童重症医学科; b.临床护理教研室; c.护理部,广东 广州 510282
  • 收稿日期:2023-02-17 出版日期:2023-09-25 发布日期:2023-10-11
  • 通讯作者: 陶少华（1969-）,男,湖北钟祥人,博士,副主任医师。E-mail: tsh1987@sina.com
  • 作者简介:韦秋菊（1984-）,女,广西宜州人,本科学历,主管护师。
  • 基金资助:
    广东省护理学会护理科研课题（gdhlxueh2019zx 269）

  • Received:2023-02-17 Online:2023-09-25 Published:2023-10-11

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摘要： 目的 探讨危重患儿枸橼酸局部抗凝连续肾脏替代治疗非计划下机的影响因素。方法 回顾性分析2015年1月—2022年8月广州市某三级甲等综合医院儿科中心枸橼酸局部抗凝连续肾脏替代治疗危重患儿的临床资料,根据是否发生非计划下机,分为计划下机组（n=177）和非计划下机组（n=164）,对可能影响非计划下机的相关因素进行二分类Logistic回归分析。结果 危重患儿枸橼酸局部抗凝连续肾脏替代治疗非计划下机发生率为48.1%。二分类Logistic回归分析结果显示,平均跨膜压（OR=1.011）、血小板计数（OR=1.004）、有导管出口功能不良（OR=6.103）、治疗时间为晚班（OR=2.559）和夜班（OR=12.165）是危重患儿行枸橼酸局部抗凝连续肾脏替代治疗非计划下机的危险因素（P<0.05）。结论 平均跨膜压高、血小板计数高、有导管出口功能不良及治疗时间为晚夜班时,危重患儿枸橼酸局部抗凝连续肾脏替代治疗非计划下机发生的风险较高。应密切监测跨膜压、血小板和导管情况,合理配备人力,尽早识别高风险患儿,制订并实施针对性措施,预防或减少非计划下机的发生。

关键词: 危重患儿, 连续肾脏替代治疗, 非计划下机, 枸橼酸局部抗凝

中图分类号: 

  • R473.72
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