以质量求发展,以服务铸品牌

护理学报 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (10): 46-51.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2023.10.046

• 循证护理 • 上一篇    下一篇

尘肺病患者肺康复方案制定的最佳证据总结

陈莹1, 范远玉2a, 张亚南1, 曹韶研2b, 蒋文中2a, 潘静2c   

  1. 1.广州医科大学 护理学院,广东 广州 510000;
    2.广州市第十二人民医院 a.职业病科;b.重症医学科;c.科教信息科,广东 广州 510000
  • 收稿日期:2022-12-12 出版日期:2023-05-25 发布日期:2023-06-08
  • 通讯作者: 潘静(1975-),女,湖南醴陵人,博士,主任护师,硕士研究生导师。E-mail:jcdaise@163.com
  • 作者简介:陈莹(1998-),女,广西桂平人,本科学历,硕士研究生在读。
  • 基金资助:
    2020年广州市临床高新、重大特色技术项目(2019TS65); 2023年广州市卫生健康科技一般引导项目(2023A011056)

  • Received:2022-12-12 Online:2023-05-25 Published:2023-06-08

摘要: 目的 总结尘肺病患者肺康复方案制定策略和康复实施的最佳证据,为医护人员制定尘肺病患者肺康复方案提供参考依据。方法 基于循证方法学,参考循证“6 S”模型检索国内外关于尘肺病患者肺康复的证据资源,包括临床实践指南、专家共识、系统评价、证据总结、随机对照试验,由2名研究者独立进行文献质量评价及证据汇总,经专家论证形成最佳证据。结果 共纳入20篇文献,其中2篇临床实践指南,7篇专家共识,3篇系统评价,8篇随机对照试验。最终形成方案制定策略、动态评估、康复时机、康复场所、康复疗程、康复处方、健康教育7个维度共22条最佳证据。结论 本文汇总了尘肺病患者肺康复运动方案制定策略和方案内容的最佳证据,医护人员可结合临床实际情况选取合适的实践证据为尘肺病患者制定适宜的肺康复方案,以提高尘肺病患者肺康复的有效性,促进最佳证据的临床转化。

关键词: 尘肺病, 肺康复, 运动训练, 呼吸训练, 证据总结

中图分类号: 

  • R473.56
[1] 职业性尘肺病的诊断:GBZ 70—2015[S]业性尘肺病的诊断:GBZ 70—2015[S]. 北京:中国标准出版社, 2016.
[2] 王焕强, 李涛. 尘肺病的定义与历史[J]. 中国职业医学, 2017, 44(4):485-493.DOI:10.11763/j.issn.2095-2619.2017.04.019.
[3] 李涛, 张建芳, 孟祥峰, 等. 尘肺病数据标注规范与质量控制专家共识(2020年版)[J]. 环境与职业医学, 2020,37(6):523-529. DOI:10.13213/j.cnki.jeom.2020.20113.
[4] 赵虎雷,谢洋,李建生.尘肺病临床试验的注册数据分析[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2020(1):20-21. DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2020.01.004.
[5] 李宝平, 毛翎, 卜小宁. 尘肺病肺康复中国专家共识(2022年版)[J]. 环境与职业医学, 2022,39(5):574-588. DOI:10.11836/JEOM21623.
[6] Nici L, Donner C, Wouters E, et al.American Thoracic Society/European Respiratory Society statement on pulmonary[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2006,173(12):1390-1413. DOI: 10.1164/rccm.200508-1211ST.
[7] Neumeier A, Keith R.Clinical guideline highlights for the hospitalist: the GOLD and NICE guidelines for the management of COPD[J]. J Hosp Med, 2020,15(4):240-241. DOI: 10.12788/jhm.3368.
[8] 金玉坤, 姚敏,李文婧,等. 尘肺患者的肺康复治疗效果[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2014,32(11):849-850. DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2014.11.014.
[9] 张正华, 尚波, 李秀云, 等. 尘肺患者肺康复治疗的疗效观察[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2012(8):612-613.DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2012.08.018.
[10] Ochmann U, Kotschy-Lang N, Raab W, et al.Long-term efficacy of pulmonary rehabilitation in patients with occupational respiratory diseases[J]. Respiration, 2012,84(5):396-405. DOI:10.1159/000337271.
[11] 中华预防医学会劳动卫生与职业病分会职业性肺部疾病学组. 尘肺病治疗中国专家共识(2018年版)[J]. 环境与职业医学,2018,35(8):677-689. DOI:10.13213/j.cnki.jeom.2018.18437.
[12] 世界中医药学会联合会肺康复专业委员会, 呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心, 河南中医药大学. 尘肺病康复专家共识(2021版)[J].中国循证医学杂志, 2021,21(9):1000-1007.DOI:10.7507/1672-2531.202106118.
[13] 宁丽丽, 宋佳, 马起腾. 尘肺病康复护理现状及展望[J]. 工业卫生与职业病, 2023,49(2):179-181.
[14] 胡雁. 循证护理学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[15] 孙文茜, 赵晨, 高维洁, 等. 循证护理实践中的证据检索方法及资源[J]. 中国循证心血管医学杂志, 2016,8(3):263-266. DOI:10.3969/j.issn.1674-4055.2016.03.03.
[16] 周芬, 郝玉芳, 丛雪, 等. 指南研究与评价工具AGREE Ⅱ及各领域分值的补充解释及思考[J]. 护理学报, 2018,25(18):56-58. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2018.18.056.
[17] Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, et al.AGREE II: advancing guideline development, reporting and evaluation in health care[J]. CMAJ, 2010,182(18):E839-E842. DOI: 10.1016/j.ypmed.2010.08.005.
[18] 陈红丽, 张戈, 赵青, 等. 近10年国内护理专家共识文献质量评价与分析[J]. 中国护理管理, 2020,20(3):399-406. DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2020.03.017.
[19] 顾莺, 张慧文, 周英凤, 等. JBI循证卫生保健中心关于不同类型研究的质量评价工具——系统评价的方法学质量评价[J]. 护士进修杂志, 2018,33(8):701-703. DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2018.08.008.
[20] 周英凤, 顾莺, 胡雁, 等. JBI循证卫生保健中心关于不同类型研究的质量评价工具——干预性研究的质量评价(一)[J]. 护士进修杂志, 2018,33(1):24-26.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2018.01.007.
[21] 王春青, 胡雁. JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)[J]. 护士进修杂志, 2015,30(11):964-967.
[22] 郭秀华. 医学现场调查技术与统计分析[M]. 北京:人民卫生出版社, 2009.
[23] Alison JA, McKeough ZJ,Johnston K, et al. Australian and New Zealand pulmonary rehabilitation guidelines[J]. Respirology, 2017,22(4):800-819. DOI:10.1111/resp.13025.
[24] Bolton CE, Bevan-Smith EF, Blakey JD, et al.British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults[J]. Thorax, 2013,68(Suppl 2):i1-i30.
[25] Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, et al.An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2013,188(8):e13-e64. DOI: 10.1164/rccm.201309-1634ST.
[26] 宫玉翠, 陈洁雅, 李平东, 等. 慢性呼吸疾病肺康复护理专家共识[J]. 中华护理杂志, 2020,55(5):709-710. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2020.05.013.
[27] 中国康复医学会重症康复专业委员会呼吸重症康复学组, 中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分会, 杂志编辑委员会中国老年保健医学, 等. 中国呼吸重症康复治疗技术专家共识[J]. 中国老年保健医学, 2018,16(5):3-11. DOI:10.3969/j.issn.1672-2671.2018.05.001.
[28] 中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分会. 中国社区平衡功能障碍评定与康复治疗技术专家共识[J]. 中国老年保健医学, 2019,17(4):27-36. DOI:10.3969/j.issn.1672-2671.2019.04.008.
[29] 武亮, 董继革, 郭琪, 等. 中国社区心肺康复治疗技术专家共识[J]. 中国老年保健医学, 2018,16(3):41-51. DOI:10.3969/j.issn.1672-2671.2018.03.012.
[30] Rochester CL, Vogiatzis I, Holland AE, et al.An official American Thoracic Society/European Respiratory Society policy statement: enhancing implementation, use, and delivery of pulmonary rehabilitation[J].Am J Respir Crit Care Med,2015,192(11):1373-1386.DOI:10.1164/rccm.201510-1966ST.
[31] Zhao H, Xie Y, Wang J, et al.Pulmonary rehabilitation can improve the functional capacity and quality of life for pneumoconiosis patients: a systematic review and Meta-analysis[J]. Biomed Res Int, 2020(2020):6174936. DOI: 10.1155/2020/6174936.
[32] Dale MT,McKeough ZJ, Troosters T, et al. Exercise training to improve exercise capacity and quality of life in people with non-malignant dust-related respiratory diseases[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2015,2015(11):D9385. DOI: 10.1002/14651858.CD009385.pub2.
[33] 文礼红. 6 min步行试验在职业性尘肺病患者心肺功能康复治疗应用进展[J]. 中国职业医学, 2021,48(3):347-350. DOI:10.11763/j.issn.2095-2619.2021.03.020.
[34] 王慧娟, 赵凤玲, 李洁雅, 等. 阶梯式呼吸训练联合穴位贴敷治疗职业性煤工尘肺效果[J]. 中国职业医学, 2020,47(3):334-338.DOI:10.11763/j.issn.2095-2619.2020.03.018.
[35] 肖淑玉, 高静, 华正兵, 等. 运动为主的短期康复治疗对煤工尘肺患者肺功能影响[J]. 中国职业医学, 2019,46(1):67-70. DOI:10.11763/j.issn.2095-2619.2019.01.013.
[36] 王苗苗, 张群, 云翔, 等. 运动训练干预对尘肺稳定期患者康复的作用[J]. 中国康复医学杂志, 2021,36(5):564-569. DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2021.05.010.
[37] 刘毛杰, 庄淑梅, 刘亚芹, 等. 呼吸操联合穴位按摩对老年尘肺病患者肺功能及运动能力的影响[J].护理学杂志, 2021,36(9):5-8.DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2021.09.005.
[38] 肖坤, 刘建华, 丁新平, 等. 煤工尘肺患者个体化运动方案康复治疗的效果评价[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2019(5):357-361.DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.05.008.
[39] Dale MT, McKeough ZJ, Munoz PA, et al. Exercise training for asbestos-related and other dust-related respiratory diseases: a randomised controlled trial[J]. BMC Pulm Med, 2014(14):180. DOI:10.1186/1471-2466-14-180.
[40] 王晶娟. 八段锦联合吸气肌力量训练对老年尘肺病人运动耐力和呼吸功能的影响[J].护理研究, 2022,36(3):562-564. DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2022.03.039.
[41] 田银君, 刘前桂, 李金红, 等. 多学科综合性肺康复对老年尘肺患者的效果[J]. 中国康复理论与实践, 2017,23(3):352-357. DOI:10.3969/j.issn.1006-9771.2017.03.023.
[42] Noh SR.Availability of the 6-min walk test in coal workers' pneumoconiosis evaluations[J]. Chest, 2010,137(6):1492-1493. DOI: 10.1378/chest.10-0070.
[1] 杨琰, 董泗芹, 赵宝生, 李振香. 早中期帕金森病患者运动管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(9): 37-42.
[2] 罗黎, 何娇, 张娟, 张岚, 杨雪娇. 新生儿尿布皮炎预防及管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(6): 42-46.
[3] 吴秀强, 杨珍, 谢志勤, 杜韫雨, 杨丽娜, 陈诗涵. 护士道德困境干预的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 47-52.
[4] 李牧玲, 甄莉, 朱木兰, 白雪洁, 温海飞, 周宏珍. 肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2023, 30(1): 41-46.
[5] 李翔, 冯英璞, 孟晓静, 周立民, 霍晓冉, 许梦敏, 王昊. 脑卒中患者口腔健康管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(9): 36-41.
[6] 王锐, 李智, 杨芹, 王春立, 李凤婷, 王旭梅. 1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(7): 50-56.
[7] 曹咪, 张军, 岳少婷. 早产儿出院后神经发育支持性照护的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 44-49.
[8] 杨阳, 刘宁. 支气管哮喘患者冬病夏治穴位敷贴护理评估及管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 15-21.
[9] 吴玉洁, 吴利平, 冷虹瑶, 王燕, 林光燕. 狗咬伤患者伤口感染预防及管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(5): 52-56.
[10] 晏蓉, 王慧文, 李雪丹, 曾露, 刘欢, 谭海艳, 李瑞, 罗婕. 颈椎前路术后患者吞咽困难管理的证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(4): 40-45.
[11] 唐帆, 李亚玲, 罗曼月, 王兆北, 黎张双子, 蔡鹏. 新生儿机械通气患者气道内吸引的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(24): 38-42.
[12] 戴琪, 李方, 张筱童, 曹娟. 弹力袜在围术期静脉血栓栓塞症防治中的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(23): 45-49.
[13] 刘纬华, 白文辉, 杜晓宁, 赵文利, 申丽香, 路俊英, 朱荣文, 郑美琼, 张红梅. 成人中线导管堵塞预防的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(22): 46-51.
[14] 陈华, 孙兴兰, 肖丹, 涂惠, 刘佳文, 徐文君, 宋玉洁, 熊晓云. 心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(21): 38-42.
[15] 张翠翠, 钟英, 肖月, 钟亚丽, 陈琳, 王瑶, 龚喜燕, 吴金艳, 廖常菊. 临床护理交接班流程及策略的最佳证据总结[J]. 护理学报, 2022, 29(20): 32-38.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
No Suggested Reading articles found!