护理学报 ›› 2018, Vol. 25 ›› Issue (20): 57-60.doi: 10.16460/j.issn1008-9969.2018.20.057
超声引导下2次改良塞丁格技术在中线导管中的应用效果观察
李兰1a, 蔡志云1a, 郑俊艺2, 韩秋英1b
- 1.厦门大学附属中山医院 a.PICC门诊;b.护理部,福建 厦门 361004;
2.厦门大学医学院,福建 厦门 361100
摘要： 目的 探讨超声引导下2次改良塞丁格技术在中线导管中的应用效果。方法 选择2017年5月—2018年6月在厦门市某三级甲等医院行中线导管置管的患者为研究对象,采用随机数字表法将符合纳入排除标准的患者分为2组,对照组采用传统的超声引导下改良塞丁格技术进行置管,试验组采用超声引导下2次改良塞丁格技术置管,比较2种置管方法置管后出血量、置管操作时间、置管总费用、静脉炎发生率。结果 试验组置管后穿刺点即刻出血量、置管后穿刺点24 h内出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组置管操作时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组每例患者置管总费用均为291元,对照组每例患者置管总费用均为721元,试验组置管总费用低于对照组;2组置管后1周内静脉炎发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下2次改良塞丁格置管术在中线导管置管中能够减少穿刺点出血,节省操作时间,降低置管费用且不会引起静脉炎风险的增加,值得临床应用与推广。
中图分类号:
- R471
| [1] Infusion Nurses Society.Infusion Therapy Standards of Practice[J].J Infus Nurs,2016,39(1s):39-95.DOI:10.1097/NHH.0000000000000481. [2] 王建荣. 输液治疗护理实践指南与实施细则[M].北京:人民军医出版社,2009:16-22. [3] 赵晓茜,濮益琴. 经颈外静脉留置针置入中长导管在造血干细胞采集中的应用[J]. 护理学报, 2015,22(14):59-61. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.14.059. [4] 雷玲,唐辉,付慧敏. 不同封管间隔时间对中长导管血栓性堵管的影响[J]. 现代医药卫生, 2013, 29(2):165-166.DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.2013.02.003. [5] 高利红. 中长导管静脉输液应用于儿科神经内科的护理体会[J].中国实用护理杂志, 2014, 30(z2):86. [6] 李艳,夏静雯. 中长导管静脉输液治疗在消化科的应用及护理[J].护理与康复, 2010, 9(10):877-879.DOI:10.3969/j.issn.1671-9875.2010.10.026. [7] 王清,傅荣,孙娟,等.改良外周静脉中等长度导管置入长度在神经内科患者患者的应用观察[J]. 护理学报,2016,23(15):72-75.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.15.072. [8] 邹晓春,何金爱,宋燕伶.252例留置静脉中等长导管患者调查分析[J].护理学报,2016,23(20):48-50.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2016.20.048. [9] Deutsch G B, Sathyanarayana S A, Singh N, et al.Ultrasound-guided Placement of Midline Catheters in the Surgical Intensive Care Unit: A Cost-effective Proposal for Timely Central Line Removal[J]. J Surg Res, 2014,191(1):1-5.DOI:10.1016/j.jss.2013.03.047. [10] 谌永毅,李旭英.血管通道护理技术[M].北京:人民卫生出版社,2015:125. [11] 钱燕. 支撑纵切扩皮法在B超引导联合塞丁格技术行PICC中的效果观察[J].护理学报,2018,25(8):59-61.DOI: 10.16460/j.issn1008-9969.2018.08.059. [12] Kim H J, Yun J, Kim H J, et al.Safaty and Effectiveness of Central Venous Catheterization in Patients with CancerProspective Observational Study[J]. J Korean Med Sci,2010,25(12):1748-1753.DOI:10.3346/jkms.2010.25.12.1748. [13] Leung T K, Lee C M, Tai C J, et al.A Retrorspective Studyon the Long-term Placement of Peripherally Inserted CentralCatheters and the Importance of Nursing Care and Education[J].Cancer Nurs, 2011,34(1):25-30. DOI:10.1097/NCC.0b013e3181f1ad6f. [14] 赵辨. 临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2001:5-11. [15] 李艳宁,李智贤,卢月华,等.高频超声对正常成人皮肤厚度测量及声像研究[J].中国医学影像技术, 2008, 24(10):1622-1624.DOI:10.13929/j.1003-3289.2008.10.066. [16] 徐海英,谷小燕,王兰.超声引导下改良塞丁格PICC送管时导丝替换的效果观察[J].护理学报,2015,22(8):56-58.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.08.056. [17] Anderson N R.Midline Catheters: The Middle Ground ofIntravenous Therapy Administration[J]. J Infus Nurs,2004,27(5):313-321.DOI:10.1097/00129804-200409000-00005. [18] Maki D G, Ringer M.Risk Factors for Infusion -relatedPhlebitis with Small Peripheral Venous Catheters. A Randomized Controlled Trial[J]. Ann Intern Med,1991,114(10):845-854.DOI:10.7326/0003-4819-114-10-845. [19] 陈桂英,王惠琴,林丹妮.地塞米松预处理导管对PICC所致静脉炎的预防作用[J].中华护理杂志,2012,47(1):6-9.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2012.01.002. |
| [1] | 宋葵,王培,吕微. 藻酸钙敷料应用于肿瘤患者PICC穿刺点止血的效果观察[J]. 护理学报, 2015, (14): 57-58,59. |
| [2] | 朱红,茅惠丽,瞿红,庄莉萍,张丽花,王萍. 非超声引导下再改良塞丁格技术在 PICC 操作中的应用[J]. 护理学报, 2014, (21): 58-61. |
| [3] | 王佳,曾丽. 2种导管鞘送入方式对改良塞丁格技术PICC置管出血的影响[J]. 护理学报, 2014, (14): 68-68,69. |
| [4] | 尹艳,李素芳,付勤,李蔷,王春艳. 改良塞丁格技术在儿童PICC 置管中的应用[J]. 护理学报, 2012, 19(13): 47-49. |
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